Bolesti hlavy Migréna s aurou. spojená migréna

spojená migréna

Pre túto formu migrény s aurou typické prechodných neurologických symptómov, ktoré na rozdiel od očného migrény s aurou môže byť videný vo fáze bolesti.

Tieto poruchy môžu nastať aj v nadmorskej výške hlavy a dokonca aj po útoku.

Tam boli viacnásobné neurologické a somatické poruchy, rizík súvisiacich migrény (tab. 5.1).

Tabuľka 5.1. Neurologické symptómy súvisiace s rôznymi klinickými formami migrén asociované

Video: Migréna - Čo je to?

klinický	Prechodné neurologické symptómy
hemiplegickej	Pyramidálne paréza, často v ruke
Gemiparestezicheskaya	Znecitlivenie alebo parestézia, často v kútiku úst a štetce
aphasic	Poruchy reči vo forme čiastočného alebo úplného motora afázia
Bazilárnej (synkopa)	Bilaterálne rozmazané videnie, závraty, hučanie v ušiach, dyzartria, ataxia, bilaterálne parestézia, zmeny vedomia
vestibulárny Video: Ako vyliečiť migrény ložiskové lézie bielej hmoty mozgovej	Vertigo, nystagmus, ohromujúci pri chôdzi
mozočka	Narušenie statiky a chôdza, nystagmus
srdcové	bolesť na hrudníku, búšenie srdca, úzkosť
brušnej	Bolesti brucha, nevoľnosť, vracanie, zvýšená peristaltika, bledá koža, brnenie končatín, potenie
Disfrenicheskaya	Halucinácie, úzkosť, nepokoj

S. trpezliví, vo veku 16, študent. Sťažnosti na bolesti hlavy. Matka chorý "celoživotné bolesť hlavy." V staršej sestre hlavy nestane. Bolesť paroxyzmálna sa prvýkrát objavil v 13 rokoch a začal opakovať 2-3 krát za mesiac. Menštruácia do 15 rokov, pravidelne, frekvencia a závažnosť útokov nie sú ovplyvnené.

Útoky nastať bez prekurzorov. V prvom roku bola bolesť lokalizovaná v frontotemporálna oblasti doprava, potom doľava. Počas posledných 1,5-2 roky bolesti dochádza súčasne z oboch strán, tupá, škrtiť. Keď začne útok, pacient netoleruje jasné svetlo, hlasné zvuky, a snaží sa odísť do postele.

Po 30-40 minút po začiatku bolestí necitlivosti začína pravú tvár a rameno. Od tohto okamihu sa intenzita sa zvyšuje bolesti. Existuje silná nevoľnosť, vracanie, ale to sa nikdy nestane. Hypoestézia trvá asi jednu hodinu, a potom sa postupne mizne. bolesť hlavy však pokračuje po celý deň, kým sa pacient nemôže dostať do spánku.

Analgetiká výrazne znížiť bolesť. Niekoľko ukázalo ako účinné intravenózna injekcia 10 ml 2,4% roztoku aminofylín, 10 ml 40% roztoku glukózy, 0,25 ml 2% roztoku novokaín. Potom, bolesti hlavy rýchlo prešiel po intravenóznej infúzii shpy [2 ml na 10 ml izotonického roztoku chloridu sodného]. Avšak v ďalších útoky spravujúca liek bol neúčinný.

Na vyšetrenie, boli identifikované ložiskové neurologické príznaky. Dlane vlhké a studené, autographism biela, nestabilné, krvný tlak 116/70 mm Hg. Art., Puls 80 tepov. / Min. Na röntgenových snímok lebky, fundusu, EEG a REG v interiktálne období žiadne patologické zmeny. Smer na neurochirurgické oddelenie k pacientovi odmietol angiografiu.

Pacientke sa odporúča, aby sa redergin 1 tableta 3krát denne. Po 2 týždňoch. útoky neboli sprevádzané pridruženým hypoestézia, a po 3 týždňoch. ustali. Jeden mesiac po ukončení liečby útoky pokračovať. Rovnako ako predtým, bolesť sa vyskytuje v oboch časových oblastiach, ale súčasné hypoestézia teraz zachytenie alebo len polovica tváre, ramena alebo len.

Opakované 3-mesačnú liečebnú kúru a pokračoval útoky zastavil po 1,5 mesiacoch. po jej dokončení. Záchvaty sa vyskytujú 1-2 krát za mesiac, nie je súbežné hypoestézia. Napriek tomu, že pacienti nemajú dostávať pravidelné ošetrenie, vo veku 18 útokov zastavil v nasledujúcich 2 rokoch.

To znamená, že vzhľad na pozadí migrény spojené hypoestézia (obvykle spojené s kŕčov mozgových ciev) nútené zdržať sa kofetamina vazokonstrikčný a priradiť seblokator pacienta - redergin a má protikŕčové vlastnosti a serotonergný aktivitu. Pozorovania ukázali, jeho účinnosť.

Keď spojený migrény prísny sieťotlačou aura symptómy s opakovaným útokom tam. To je spôsobené skutočnosťou, že prekrvenie mozgu, úzkosť sa vyskytuje v povodí rôznych tepien. Treba tiež poznamenať, že stereotyp aury a bolesti útoku možno vysledovať, spravidla iba v určitom časovom intervale [35 rokov].

Počas života prejav migrény pri zmene toho istého pacienta, nie je to len obsah prodromálne alebo aury, frekvencie a trvania útoku, ale klinických foriem ochorení. Migréna, ktorá začala v jeho raných rokoch ako jednoduchá, môže v budúcnosti získať vlastnosti očné alebo pridružené.

Pacient K., 40 rokov, učiteľka na strednej škole. Babička a pacientovho matka trpela migrénou. Pacient má záchvatovitá bolesť hlavy začala na 6 rokov a za sprievodu "nočnej mory" (pocit, "ako by stlačený v ničom").

15 rokov, útoky sa zastavil a pokračovalo v 20 rokov v tej dobe študuje na univerzite, ale bez súvisiaceho Psychosensorické zložky. Opakujú záchvaty 1-2 krát za rok po vyčerpaní. Za 36 rokov sa stal otcom 4 detí. Vzal som si prácu navyše unavený. Domy nemohli odpočívať - "prekážal konštantný krik detí" sa stal podráždená. Rodina začala hádka.

So silnou stimuláciu často pristihol myslieť, že je pripravený zasiahnuť svoju ženu alebo dieťa. V tejto súvislosti sa v posledných 4 rokoch útoky zasahujúce až 1-2 krát týždenne. "Začali prichádzať hrubú sérii." Zmenili a zaútočiť na obsah. 6-8 hodín pred útokom existuje silná podráždenosť ( "nedá nič tolerovať"), sa snaží, aby sa zabránilo akémukoľvek kontaktu s príbuznými alebo spolupracovníkmi neudržal pedagogickú prácu.

Skutočný útok začína s tým, že "rozmazané zameranie" v strede zorného poľa, táto vada vlna ide do obvodu zorného poľa ( "ako je v prípade, že sklo sa naplní vodou"). Táto aura sa pokračuje po dobu asi 20 minút, a bol obnovený zrak. Začalo to pulzujúca rýchlo rastúce bolesti hlavy v ľavom temporo-orbitálnej oblasti. Objavil a intenzívnejší pocit na zvracanie.

1,5-2 hodiny vyskytli opakované vracanie, po ktorom sa bolesť rýchlo prešiel. Avšak, potom po dobu 1-2 dní. "Nedalo sa zavrtieť hlavou." Analgetiká proti bolesti v prípade, že pacient vzal svoju prodrome. Záchvaty dočasne držaný po kurz akupunktúry, po odpočinku v sanatóriu.

Kofetamin odporúča užívať na začiatku útoku a divaskan denne. Počas prvého mesiaca liečby to bolo "3 silná a 3 slabý útok." Kofetamin varoval útoku, ak pacient užívajúci liek v prodromálne a nepomohlo na recepcii počas aury a bolesti. Zlepšenie po 2 mesiacoch však nestačilo, že pacient je zameraný na kliniku neuróz.

Tak, muži s rodinnú históriu disfrenicheskaya forme migrény syndrómu { "Alice in Wonderland") v prvých rokoch bola transformovaná do jednoduchý, a potom v očnom migrény. Váha migrénu, zrejme v dôsledku prepracovania a predĺženou psycho-emocionálny stres.

bazilárnej migréna

Skupina spojená migréna založená na všeobecnosti patogenetických mechanizmov aktivovaných a bazilárnej migréna. Keď spojené neurologické symptómy prezentované prechodné závraty, ataxia, nystagmus, kŕče, bazilárnej migrény sa výrazne nelíši od ostatných možností spojených migrény.

V ťažkých útoky bazilárnej migrény rozvíjať hemiplégia alebo ochrnutie, závraty a vracanie, poruchy videnia, diplopia a ptóza a zvonenie v ušiach. Niektorí pacienti stratí vedomie. EEG príznaky záchvatové aktivity zaznamenaný svetelnou stimuláciou, aj keď nie sú k dispozícii žiadne záchvaty počas útoku [Swanson J.W. Vick N. A., 1978]. R. Sulkava, J. Kovanen (1983) popisujú pacientov, u ktorých tetraplégia, poruchy syndróm prehĺtania a akinetického mutismus (locked-in-syndróm) s bazilárnej záchvatu migrény.

Pacient rozumel tomu, čo bolo povedané na jej prejav a dala kladne a negatívnych reakcií na vertikálny a horizontálny pohyb očí. Symptomatológie sa pomaly vrátil do pôvodného stavu po dobu jednej hodiny. Je zrejmé, že takéto varianty bazilárnej migrény sú komplikované migrény.

V niektorých prípadoch, bazilárnej migréna (migréna alebo bazilárnej typu), rovnako ako v niektorých prípadoch, familiárna hemiplegickej migrény genetická chromozomálne vady zistené počas špeciálneho štúdie. U týchto pacientov vo fáze aury pozorované závažné neurologické poruchy, sa vyskytuje v niektorých poruchy vedomia (kóma), sú horúčka, pleocytóza v CSF [Kuhn W.F. a kol., 1997- Thomson L.L. a kol., 2002].

kmeňové VN

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno

Bolesti hlavy Migréna s aurou. spojená migréna

spojená migréna

Video: Migréna - Čo je to?

Video: Ako vyliečiť migrény ložiskové lézie bielej hmoty mozgovej

bazilárnej migréna