Prvá pomoc pri bezvedomí. Kóma s otravou oxidom uhoľnatým

Oxid uhoľnatý otravy, čo má za následok bezvedomia, dochádza u jedincov, ktorí dlho dýchali vzduch, nasýtené oxidom uhoľnatým (CO) - produktu z neúplného spaľovania uhlia.

Oxid uhoľnatý má afinitu k hemoglobínu je 300 krát väčšia ako kyslík. Dostať sa do krvi so vzduchom, oxid uhoľnatý a kyslík ľahko vytláča seba viaže hemoglobín (tvorený karboxyhemoglobínu). Postupné posunutie kyslíka z výsledkov krvi v anoxie, t. E. Drastické vyčerpania kyslíka do tkanív.

Najcitlivejšie na nedostatok kyslíka je mozog. V dôsledku toho rýchlejšie poruchy dýchacieho a nasávať motora centier mozgu, čo vedie k zrúteniu funkcií dýchanie a krvný obeh. Avšak, keď rozvoja akútna anoxiu ovplyvňuje všetky orgány.

klinika

Prvé príznaky otravy sa cíti tlak a pulzáciu v chrámoch, hučanie v ušiach, bolesti hlavy, závraty, zvracanie, nevoľnosť. Tým čoskoro spojený dýchavičnosť, búšenie srdca. Slabosť (najmä v dolných končatinách) zabraňuje nohy. Ak ste boli otrávení nemohli dostať von z miestnosti, alebo nie podanej v tomto okamihu, on vyvinul stavu ohromenie. Koma dochádza po mentálnej a motorické miešanie alebo poruchy dýchania a srdcovej činnosti.

Dýchanie sa stáva slabá, prerušovaná. Pulse zlú náplň, zrýchlil. Arteriálny krvný tlak je nízky. Na vyšetrenie, je potrebné venovať pozornosť ružovú farbu kože a ružovo-červené zafarbenie na pokožku tela. Na telese môže byť detekovaný hemorrhagic vyrážku. Žiaci rozšírené, svetlo nereaguje. Konštatuje nedobrovoľné močenie a defekáciu. zvýšenej šľachovej reflexy, ktoré sú definované patologické reflexy, niekedy krk tuhosť, opisthotonos a klonické-tonické kŕče všetkých končatín.

V dlhodobom kóme dochádza reflexné inhibíciu. Keď bloodletting žilovej krv má svetlo červenú farbu. V rovnakej dobe, keď analýza krvi detekovaný vysoký obsah hemoglobínu, erytrocyty, a tiež prítomnosť karboxyhemoglobínu. S postupným oslabovaním a úplné zastavenie dýchania, nastáva smrť.

diagnóza

V niektorých prípadoch môžu existovať ťažkosti pri diferenciálnej diagnostike bezvedomí na základe krvácanie do mozgu, pokiaľ ide o osamelé staršie osoby alebo staršie, objavené v kóme v uzavretej miestnosti so sporákom vykurovanie.

Ukazuje diferenciálnu diagnostiku príznakov v priebehu intoxikácie medzi kóma a kóma oxidu uhoľnatého na základe mozgové krvácanie (pre NK Bogolepova).

Počnúc oxidu uhoľnatého otravy (uhlík kóma) súvisí predovšetkým na stupni nasýtenia krvi karboxyhemoglobínu. Jeho obsah vyšší ako 70%, je smrtiace. Odvodený z atmosféry s pacientmi oxidu uhoľnatého, ktorí sú v kóme, môže zomrieť, ak mu nie je prvý núdzovú pomoc bude poskytnutá včas.

liečba

Prvá pomoc pri otrave oxidom uhoľnatým:

1. Okamžite odstrániť obeť z atmosféry, otrava oxidom uhoľnatým (oxidu uhoľnatého).
2. Bezprostredne poskytovať inhaláciu kyslíka alebo kyslík v zmesi s oxidom uhličitým (5% oxidu uhličitého a 95% kyslíka), čo čuchať rúno s amoniakom.
3. Po ukončení dýchanie začatí resuscitácie.
4. Vstup intravenózne 50-100 ml 1% roztoku metylénovej modrej v 20% roztoku glukózy.
5. Zahrejte pacienta skrývať svoju teplé oblečenie a dať vykurovanie pad na rukách a nohách (pozor na popálenie!).
6. Pre vstup podkožne prostriedky pre stimuláciu srdcovej aktivity (gáfor) a respiračné centrum (kofeín, kordiamin, kardiazol). Ak je pokles srdcovej a dýchacej činnosti aplikovať subkutánne ester v množstve 1 ml (anestézia éterom).
7. pre rovnaký účel zaviesť pod tsititona kože 1 ml alebo 1 ml roztoku 1% lobelin.
8. Dať silnú horúcu kávu (kedy pacient vyšiel z kómy).
9. Dajte horčicu v lýtkových svaloch a trenie končatín.
10. Pokiaľ by sa kŕče, dýchať vzduch. V ambulantnom toto môže byť vykonané pomocou niekoľkých primitívnych "masky" (skladané do niekoľkých vrstiev a zaliatych v éteri kusu gázy sa umiestni cez nos a ústa).
11. Po excitáciu pacienta zaviesť pod kožu na 1 ml roztoku 0,025% skopolamínu.

Rp. Scopolamin hydrobromici 0,025% 10,0 Steriliseturl
DS. K 1 ml pod kožu

Všetky tieto aktivity sú k dispozícii v ambulantne. Pri ťažkej otrave oxidom uhoľnatým v množstve zobrazenej phlebotomy 300-500 ml a následné transfúzie. Tieto aktivity by sa mali vykonávať v nemocničnom prostredí.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno