Diagnostika a prvá pomoc pri akútnych otráv. Diferenčného diagnostický proces

koža

Nával krvi, kože hypertermia charakteristické otravy atropínom, tinktúra belladonny- možno pozorovať v botulizmus. Stopy z niekoľkých injekciách potvrdzujú podozrenie morfinismus (Všimnite si, že existujú postinjective poškodenie kože u pacientov s diabetom, bronchiálna astma, atď.) Napäté vlasové vačky sú možné otrave barbiturátmi. Bulózne kožné oddelenie dochádza pri ťažkej otrave oxidom uhoľnatým, trichlóretylén, geksahlorbenzenom, barbiturátmi. Potenie dochádza, keď otrava organofosfáty, salicyláty, muskarinopodobnymi látky húb.

Farba kože v prípade otravy: jódu - blednaya- kyselina boritá, oxid uhoľnatý - svetlý krasnaya- kyselina pikrová, chinakrin, kyselina dusičná - zheltaya- strieborné soli - modrastá armature- bromidy - korichnevaya- anilín, kyanidy, dusičnany, oxid jód - cyanotická ,

očné príznaky

Zmrštenie zrenice (mióza) charakteristika liekov intoxikáciou jedov, organických zlúčenín fosforu, ktoré obsahujú lieky fyzostigmín, pilokarpín, Ipecac, chloralhydrát, atď

Rozšírenie zrenice (mydriáza) sa vyvíja pri otrave atropín, kokaín, éter, chloroform, antihistaminiká, papaverin, noshpu a kol.

Nystagmus - veľmi charakteristickým rysom ťažké otravy barbituráty, etanol, oxid uhoľnatý, glykoly. Otrava organofosfáty sprevádzaný slzenie. Keď otravy metanolom (drevo alkohol) často hyperémia zrakového nervu. Pre otravy marihuanu charakterizované rozvojom spojiviek.

Úst a jazyka

Bohaté slinenie vyvíja na otrava organofosfáty, strychnín, salicylát, soli tália, arzén, ortuť, huby, nikotín. Suchosť sliznice úst a jazyka dochádza v dôsledku otravy atropínom, efedrín, drogy, omamné jedy.

Jed žieravé látky spôsobuje zápalové zmeny sliznice dutiny ústnej a hltanu. Keď otravy soľou ortuti, olova, bizmutu a arzénu parodontu ďasien oblastiach stane sivá.

gastrointestinálny trakt

Pre väčšinu otráv (nielen orálny!) Charakterizujú výskytom nevoľnosti a zvracanie. Disturbed funkcie čriev - hnačka, zápcha.

Črevné koliky najintenzívnejšie na otravu zlúčeniny ortuti, arzén, tálium, organické zlúčeniny fosforu, huby. Bohatá hnačka príčinou akútna toxicita arzénu solí, ťažkých kovov (železo, meď) Výkaly sa stáva modrozelený odtieň vo otravy kyseliny boritej. Zápcha nastať, keď drog otravy, soli olova. Otrava hemateméza dochádza pri ťažkých kovov soli, žieravé látky, salicyláty, kyselinu boritú, t. D.

Tiež charakteristika brušnej napätie steny, bolestivé pohmat, búrlivý peristaltiku.

dýchací systém

Pri akútnej exogénne otravy rýchlo rozvíja respiračné zlyhanie v dôsledku hypoxie a hypoxémia, depresii dýchacieho funkcie stredovej, že došlo k porušeniu funkcie dýchacích svalov, ašpirácie-obštrukčná procesy v dýchacích cestách. Líšia sa stav acidobázickej (vo väčšine prípadov smerom acidózy) spomalil dýchanie spôsobuje otravu drog, alkoholu a jeho náhrady, upokojujúce prostriedky, ale STI útlaku a iných drog. Tachypnoe pozorované, keď. Dôjde oxid uhoľnatý otrava, acetylsalicylová kyselina, a ďalšie benzín Jedovatý pľúcny edém otrava, keď plyny (chlór, fosgén, nitro, oxid uhoľnatý a iné.), Organické zlúčeniny fosforu, barbituráty, heroín a ďalšie.

kardiovaskulárny systém

Syndrómy toxického poškodenia srdca a ciev sú vyjadrené v ranej fáze vývoja primárneho toxigénneho šok exotoxic šoku (s poruchami a vývoj tvorby toxínov koagulopatia krvácanie) Potom príde sekundárne somatogenní kolaps. Tam je akútna toxická dystrofia myokardu.

Tachykardia nastane, keď alkohol otravy, atropín, aspirín, efedrín, teofylín, ai. Bradykardia je charakteristická pre akútnej intoxikácie digitalis, hubami, lieky atď. Dochádza k hypertenzii pri otrave nikotínom, soli olova, efedrín sympatomimetiká. Hypotenzia pozorovaná v prípade otravy barbituráty, fenotiazínové deriváty, meprobamát a ďalšie sedatíva, ganglioblokatorami, neyroleptanalgeziruyuschimi prostriedky a t. D. arytmia zistená pre otravu arzén soli, digitalis, galazolin, izoniazid, fenotiazínové deriváty, inhalačné aerosóly, freón a tak ďalej.

poškodenie pečene

Akútna otrava spôsobuje toxická hepatitída - "toxický" so sebou nesie hepatopatiách akútne zlyhanie pečene. Najagresívnejších relatívnej účinky na pečeň sú chlórované uhľovodíky (dichlóretán, chlorid uhličitý), chlórované pesticídy, kyselina karbolová, otrava fosfor bledo muchotrávka, minerálu, octová esencia, organických zlúčenín fosforu, a ďalšie. Rýchle pečeňovej kóma sa vyvíja súčasnej navýšenie hemorrhagic syndróm.

poškodenie obličiek

Rýchlo sa rozvíjajúce toxické nefropatia nasledovaný akútne zlyhanie obličiek (ARF) v kroku I zvodič príznaky prevažujú otravleniya- renálnej dysfunkcie môže nezobrazia okamžite, a po 2-4 dňoch. Hlavným kritériom v tejto fáze je monitorovať výdaj moču a hustoty moču. prepätia fázy Známky II sú oligúrii anúriou, hyperkaliémiu, hyperasotemia, metabolická acidóza, zvýšenie hladiny kreatinínu v krvi a moči. Najagresívnejší Nefrotoxicita sú etylénglykol, soli ortuti, chróm, olovo, kyselina šťaveľová, dvojchróman draselný (dvojchróman draselný), zlúčeniny arzénu, dichlóretán a podobne. D.

Vo väčšine prípadov je kombinácia obličiek a pečene (toxická hepatopatia s toxickým nefropatia), drasticky narušená vody a soli rovnováhu v tele.

Neuropsychiatrické zmeny. Syndróm akútnej intoxikácie exogénny sprevádzaný psychickými, neurologickými a somatovegetativnyh zmien.

Poruchy koordinovať pohyby (ataxia) sa objaví na otravách alkoholom, barbiturátmi, atropín Belladonna drog, nikotínu a ďalších halucinogénov.

Koma dochádza z intoxikácie hypnotiká, sedatíva, antihistaminiká, sedatíva a liek sredstvami- kóma, môže byť v dôsledku otravy kyselín, paraldehyd, metanol, etylénglykol, solí ťažkých kovov, organických zlúčenín fosforu, atď

Konvulzívne porucha sa objaví, keď otravy gáfor, chlórované insekticídy, organické zlúčeniny fosforu, strychnín, soli olova, huby, nikotín, kofeín, a ďalšie. Šklbanie jednotlivých svalových skupín charakteristické otrave nikotínom, soli lítia, strychnín, gáfor, organických zlúčenín fosforu, cholínergných drog.

Paralýza rýchlo príde, keď otravy botulizmu soľami ťažkých kovov. Vzhľad parestéziami poznamenal po otrave gáfor, organochlórových pesticídov, kokaín.

Hypertermia vývoji proti otravy belladonna, chinín, kyseliny boritej, salicyláty, a ďalších chorôb prenášaných potravinami.

Zmeny osobnosti charakteristiky halucinogénne otravy, alkohol, barbituráty, antihistaminiká, a tak ďalej.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno