Chronické hnisavé pľúcne ochorenie u detí

Známe formy - chronický zápal pľúc, pri ktorej nezvratným zmenám vyvinúť v dôsledku ochorenia u inak zdravých detí. Toto ochorenie sa v poslednej dobe stretávame pomerne často, ale v poslednom desaťročí jeho frekvencia znížila na 2-3 prípadov na 10 000 obyvateľov, z detskej populácie.

Zápalový proces v pľúcach počas predĺženej svojej existencie môže viesť k ďalšiemu rozvoju tkaniva jazvy spájajúci v tomto tele (fibrózy) a zodpovedajúci deformácie priedušiek. V takýchto pnevmoskleroticheskih pľúc segmenty sú rozdelené vetranie, cirkuláciu krvi a lymfy, ťažké vykašliavanie. V týchto prípadoch, bakteriálny zápal má chronický priebeh, v bronchiektázie (bronchiektázia), veľké množstvo hnisavého hlienu, ktorý je hlavným problémom pacientov s bronchiektázie. Pľúcna fibróza a bronchiektázia vyvíja obzvlášť rýchlo v prítomnosti bronchiálnych cudzích telies.

V nedávnej minulosti sa verilo, že vývoj chronické pneumónia sú časté akútne respiračné vírusové infekcie, zápal priedušiek. Tento názor bol úplne vyvrátená: hoci boj proti SARS a častú potrebu, chronický zápal pľúc prevencia je energická liečba akútnej pneumónie dokončiť jej obnovu. Aby bolo možné vidieť tento, je často nutné uchýliť sa k X-ray. Rodičia niekedy námietky proti tomuto spôsobu vyšetrovanie, dieťa strach z nadmernej expozície. Ale v mnohých prípadoch, a to najmä po rozsiahlej strednej a lobární pneumónie (v ktorej najčastejšie tvorené chronické krbu) sa stáva naliehavé rádiografiu prostriedky pre uvedenie aktuálny proces a bráni jeho prechodu do chronickej formy.

Chronický proces sa často stáva u detí s vrodenou vadou pľúc, ktorý mal sám nevykazuje. Dôkladná liečba ťažkého zápalu pľúc u detí s týmito postihnutím dvojnásobne nutné, pretože majú obzvlášť vysoké riziko vzniku chronického zápalu.

Hlavným príznakom chronickej pneumónie - kašeľ s spúta (u detí prehltnúť hlien, to je odhadoval, hojnosť prírodného kašľa). Kašeľ môže dôjsť len v dopoludňajších hodinách, kedy odpady nahromadené noc hlienu. Obdobie medzi dvoma relapsami zápalového procesu môže prestať kašeľ, telesná teplota typicky zostáva normálne, všeobecne málo narušený. Proces exacerbácia sú zvyčajne pozorované v budúcom SARS.

Pre chronické pneumónia diagnostické aplikovanom bronchography - röntgen hrudníka po plniaceho úseku priedušky RTG kontrastnej látky. Tento pomerne zložitý postup, vykonáva v krátkej celkovej anestézii, vyhodnotiť tvar, závažnosť a rozsah zmien. Bronchography je primárny spôsob diagnostiky telesné postihnutie priedušiek a pľúc. Bronchoskopia (kontrola veľké priedušky cez duté trubice) na vyhodnotenie stavu bronchiálnej sliznice a vykonať medicínske postupy (odstránenie cudzieho telesa a hnisu z priedušiek, podávanie priamo do postihnutého priedušky drog).

Niekedy rodičia chorých detí majú strach z týchto postupov a brániť ich realizáciu, čo sťažuje a niekedy aj znemožňuje diagnostikovať choroby a cielené terapiu.

V tomto spracovanie môže byť obvykle potlačiť zápal a progresie dochádza. Toto sa ukázalo, že dlhodobé (10-15 rokov) pozorovanie veľkej skupiny detí. Pod vplyvom dlhého a pretrvávajúce liečba znižuje množstvo hlienu, sú časté exacerbácie - dieťa rastie a vyvíja normálne.

Základom liečby je chronické pneumónie antibiotiká (stanovené podľa citlivosti pôvodcu ochorenia, ktorá je určená v laboratóriu spúte), v kombinácii s prudkým odvodňovacou prostriedkami. Antibiotiká podávaná počas 2-4 týždňov, v závislosti od závažnosti tohto procesu. Posturálne drenáž a vibračné masáž sa vykonáva niekoľkokrát za deň.

Video: O.Butakova. Chronická pľúcne ochorenie priedušiek

Títo pacienti tiež vykonaná inhalácie rôzne prostriedky stenčenie hlienu, zníženie bronchiálna spazmus a zvýšiť jeho výkon, a niekedy lieky uľahčujúce purifikáciu sliznice hnisavých materiálu (napríklad, typ himopsina enzýmy). Tieto opatrenia v kombinácii s fyzioterapie dostatočnej intenzity, ktorý prispieva k zlepšeniu funkcie dýchania.

Veľký význam pri liečbe chronického zápalu pľúc má udržiavaciu terapiu v domácnosti. Je založený na žiadnom užívanie drog a pravidelného odvodňovanie a telesnej výchovy, metódy, ktoré by mali byť učenie, aby rodičia pri náleze dieťaťa v nemocnici alebo u lekára fyzikálnej terapie na klinike.

Dôležité a rokovania temperovanie postupy, ktoré by malo začať v priebehu 3-4 týždňov po akútnom procese. Dieťa by malo chodiť veľa, mali by ste vetrať miestnosti častejšie. Úplne neopodstatnené obavy niektorých rodičov prechladnutia. Zvýšenie odolnosti proti detskej organizmu, temperovanie svoju vysokú fyzickú aktivitu prispieva k procesu stabilizácie. Pacienti s chronickým zápalom pľúc nepotrebujú žiadnu špeciálnu diétu - mali sledovať len to, že sa im dostane dostatočné množstvo bielkovín a vitamínov.

Počas epidémií vírusových ochorení, je potrebné starostlivo sledovať správanie jednotlivých preventívnych opatrení. V prípade takéhoto ochorenia u pacientov s chronickou pneumónie nevyhnutným lekárskym dohľadom (môže zvýšiť!). Deti s rozsiahlejšie zápalových procesov odporúčame používanie antibiotík v priebehu SARS.

Liečba Sanatórium je určený predovšetkým pre deti, ktoré nedosiahli plné proces stabilizácie. V týchto prípadoch je hlavnou miesto je obsadené obnovujúcich opatrenia a dychové cvičenia. Liečebné návštevy používané na predoperačnej príprave pacientov a rehabilitačné po operácii.

pokroky terapeutickú liečbu umožnili obmedziť indikáciou k operácii. Odstránenie príliš veľkého objemu pľúc časti, ako je jeho spodnej lalok, vytvrdzuje bolnogo- preto je potrebné sa uistiť, že ľavá strana pľúc zdravia.

Chirurgická liečba je kontraindikovaná u detí, u ktorých je príčinou chronickej hnisanie stal dedičnú chorobu alebo vadu priedušky spoločný vývoj. Všetky deti pred operáciou by mali byť podrobené dôkladné vyšetrenie v pneumológiu stredu.

U mnohých pacientov je použitie komplexných liečiv v kombinácii s fyzioterapii môže dosiahnuť odstránenie zápalového procesu. Zvyškové zmeny v pľúcach a prieduškách neobťažujú dieťa, sa stal akýmsi "hlúpy".

S rozsiahlymi léziách u oboch pľúc, kedy operácia nie je možné, trvalé terapeutické liečenie vedie k významnému zlepšeniu a stabilizácia procesu, čo umožňuje pacientovi viesť plnohodnotný život.