Anémia z nedostatku železa u detí, príčiny, príznaky, liečba

Vo väčšine prípadov 80% prípadov sme konfrontovaní s nutričnou anémia (nedostatočného príjmu železa s potravinami alebo vitamíny a proteíny, ktoré podporujú jeho vstrebávanie).

Príčiny anémie z nedostatku železa

Predpôrodnej príčiny (nedostatok železa, sú vytvorené i v maternici). Predpôrodnej príčiny môžu byť "vyprovokovaný anémia z nedostatku železa u detí do 1,5 rokov. Treba mať na pamäti, že železo v tele je uložený na majetku m. E. uložené vo zvláštnych skladoch (predovšetkým v pečeni). V prípade, že telo potrebuje zvýšenú spotrebu železa (napríklad choroba, stres a ďalšie nadmernej záťaže), ho dostane z depa. Dieťa nemá dostatok železa v maternici, zásoby železa sa netvorí. V tomto prípade sa hladina hemoglobínu v krvi môže byť normálne, ale to bude mať okamžitý vplyv na deficit v prípade akejkoľvek traumatické situácie zdravie.
Nedostatkom železa u dojčiat môže viesť:

• častá tehotenstva z matky;
• História potrat;
• viacpočetného tehotenstva (dvojičky);
• toxémie tehotenstva, tehotné anémia, infekčné choroby tehotenstva;
• krvácania u matky počas tehotenstva a pri pôrode;
• nezrelosť;
• rýchle podviazanie pupočnej a kol.

Zvlášť ťažko postihnutých nedostatočný príjem železa na plod v priebehu posledných 2 mesiacoch tehotenstva, kedy je tvorba depa. Z rovnakého dôvodu anémie často trpia predčasne narodených detí, pretože oni nemajú čas na vytvorenie zásob železa. Počas tehotenstva Potreba železa u žien je 4 mg denne.
Popôrodné anémia. Vzťahujúce sa k príčinám, ktoré vznikli po tom, čo sa dieťa narodí.
Nedostatočný príjem železa z potravín (nutričných faktorov). Prispievajúce faktory môžu zahŕňať:

• čoskoro umelá výživa;
• neskoršie zavedenie návnady;
• dlhá jednosmerný (mlieko) podávanie;
• vegánskej strave bez živočíšnych bielkovín.

Tým, anémia môže viesť nielen nedostatok železa, ale aj nedostatok stopových prvkov, ako je zinok a meď, a vitamín B ,, B2, B6, PP, C a hlavne B, 2 a kyseliny listovej (nedostatok vitamínu B12, kyselina listová nedostatok anémia) , Nedostatok vitamínu B | 2 vedie k predčasnému dozrievanie červených krviniek. Funkčne nezrelých červených krviniek tvoria obrovské (megalocytes), sa krátkodobé, nemôže poskytnúť zodpovedajúce transport kyslíka do tkanív a sú rýchlo zničené. Táto forma anémie je volané v₁₂-Nedostatok, listovej Nedostatok kyseliny anémia.
Zrýchlený rast organizmu. Nedostatok železa môže byť spojené s intenzívnym rastom dieťaťa v preteen a dospievania. V tomto okamihu, cirkulačný nemá čas poskytnúť rýchlo rastúce telo a "oneskorené". Významnú úlohu tu zohráva rozporu medzi fyziologickým potrebám rastúceho organizmu a množstvo železa z potravy.

Rôzne choroby:

• Malabsorpcie železa v čreve. Príčinou môže byť dysbacteriosis, cystická fibróza, sprue, nedostatočnosť laktóza, celiakia, znižuje žalúdočnú kyslosť, duodenitída, intestinálnej infekcie, Giardia.
• ochorenie pečene.
• Chronická strata krvi. Príčiny: polypóza, trombocytopenická purpura, krvácanie z nosa, erozívna gastritída, črevné červy, intolerancia na mliečnu bielkovinu kravského, ťažká menštruácia u dievčat, a iní.
• Infekčné choroby môžu spôsobiť anémia z nedostatku železa vzhľadom k tomu, že železo sa aktívne zúčastňuje na tvorbe imunitných obranných buniek, fagocyty. Každá infekcia sprevádzaná vysokou horúčkou, intoxikácie a prešmykovaniu imunity, čo vedie k narušeniu distribúcie železa v tele (redukovaného železa v krvnej plazme), pretože v organizme za vzniku ochorenia dôležitú dostatočnú imunitnú odpoveď.

Okrem toho, baktérie a vírusy použitia železa pre ich kŕmenie a reprodukciu, zhoršuje nedostatok železa. Preto v čase akútneho zápalu hemoglobínu v krvi, dieťa môže byť znížená. A je to tak správne po celú dobu trvania choroby a vyvoláva vážne obavy, lebo po získaní jeho úroveň je obnovená.
Užívanie niektorých liekov: ANALGIN inj, aminopyrínu, cytostatík.

diagnóza IDA

Diagnóza IDA je umiestnený na základe klinických a laboratórnych dát. Špeciálna anamnézu, klinické a krvný obraz je takmer vždy poskytnúť úplné informácie o chorobe.

Klinické prejavy:

• Bledosť kože a slizníc.
• Zvýšená krehkosť vlasov a nechtov.
• Smútok v jeho očiach. Tmavé kruhy pod očami.
• Znížený svalový tonus.
• Zvrhlosť chuti a čuchu.
• Atrofická glositída ( "jazyk červený kardinálsky").
• Zníženie odolnosti.
• strata pamäti. Znížený výkon školy.
• Závraty, časté bolesti hlavy, mdloby.
• Nepokojný spánok, zlá zaspávanie, emočná labilita, plačlivosť.
• Gastritída, sprevádzané vracaním. Laboratórne údaje:
• Znížená hladina hemoglobínu nižšia ako softvér g / l a množstvo erytrocytov v klinickej analýzu krvi klesne pod 3,8 x 10¹².

Stupeň závažnosti anémie sa určuje v závislosti na úrovni týchto parametrov.

Easy-stupeň: hemoglobínu 90-110 g / l, erytrocyty 3,8 - 3,0 x 109.
Priemerná rýchlosť: hemoglobínu 70-90 g / l, erytrocyty 2,5 - 3,0 x 1012.
ťažká: hemoglobínu nižšie ako 90 g / l, erytrocyty pod 2,5 x 1012.

• Výskum krvné sérum (krvná chémia): zníženie hladiny železa, celkového proteínu, nosičové proteíny železa (transferínu, feritínu), celková kapacita viazania železa v krvi a latentné schopnosťou viazať železo krvi.
• Desferalovy test. Stanovenie množstvo železa v množstve moču.

Po zistení anémie by sa mal poradiť s lekárom. Treba mať na pamäti, že pokles hemoglobínu a červených krviniek môže byť spôsobené nielen iné formy anémie, ale tiež ohrozujúce ochorenia ako je rakovina procesy, akútna leukémia.
Priebeh ochorenia je taká, že na začiatku krvného obrazu (hemoglobínu a červených krviniek) môže byť normálne, a nedostatok železa vôle. Po prvé, existuje porucha v jeho väzbe, po nedostatku železa môžu byť detekované v krvnom sére (krvné chémia). Tento jav sa nazýva skryté, latentný deficit železa: Nedostatok normálneho krvného obrazu. S progresiou procesu, a následne nedostatku železa v organizme nedostatok sa stáva trvalou. Pri konštantnom nedostatku železa zmeny krvného obrazu: znižuje hladinu hemoglobínu, počtu červených krviniek.
Liečba skryté, latentné nedostatok železa prípadnú úpravu stravy a vymenovanie vitamínov. Constant, zrejmý nedostatok železa navyše k diéte terapii vyžaduje povinnú cieľovú železo.
IDA Liečba by mala vždy začať s odstraňovaním jej príčin, s organizáciou a správnej dodávky režimu.

Diéta pre IDA

Pri produktoch, ktoré obsahujú železo, sú v prvom rade mäso, najmä biele kuracie mäso, pečeň a vnútornosti. Veľký obsah železa strukoviny (hrach, sójové bôby), najmä sójových bôbov. Veľa z toho v petržlenu, špenát, sušené marhule, slivky, hrozienka, jablká, granátové jablká. Ale najlepšie vstrebáva železo zo živočíšnych produktov (mäso). Horšie železo vstrebáva z rastlinných produktov. Odsávaním rastlina vytvára nerozpustné komplexy železa, zle absorbované v tele. Napríklad, ryža a špenát absorbuje iba 1% železa, z kukurice, fazule, ovocie, vajcia - 3% rýb - 11%. V tej dobe, ako mäsa a hovädzieho stráviteľné 22% železa. Dobrá kombinácia dáva spoločné užívanie mäsa a rastlinných produktov. V tomto prípade je zariadenie netvorí zlúčeniny železa a trudnorastvoimyh lepšie absorbované.
Znižujú absorpciu železa tanínu (TEA), mliečne výrobky. To zvyšuje vstrebávanie železa, kyselina askorbová (vitamín C) a cukor. Preto železa doplnky nemôžu piť mlieko alebo čaj, a to najlepšie z mäsových štiav.
Záver: neskúšajte zvýšenie hemoglobínu, zakarmlivaya dieťa granátové jablká, jablká a pohánka. Sať dostatok železa, by mali byť tieto potraviny jedia čiastku, ktorá nebude môcť jesť dieťa. Vedúcim produktom dietetics IDA je mäso.
Do materského mlieka obsahuje železo o rovnakom počte ako v krave, ale úroveň jeho absorpcie je oveľa vyššia. Prvé 3 mesiace života od materského mlieka sa vstrebáva, asi 80% železa a z kravského iba 10%. Okrem toho, kazeínu kravského mlieka obsiahnuté v zmesi k umelej výžive, nie fyziologických pre dojčatá gastrointestinálneho traktu. Použitie kravského mlieka (vrátane mliečnej zmesi) podporuje vývoj disbióze môže spôsobiť potravinové alergie, sprevádzaný poškodenie črevnej steny s ďalšie straty železa. To znižuje vstrebávanie železa v čreve a môžu vyvolať alebo zhoršiť anémiu. Skoro výmena kŕmenie - rizikový faktor pre rozvoj anémie.

Tiež nesie nebezpečenstvo a dlhotrvajúci dojčenie bez korekcie a včasné zavedenie do jedálnička dieťaťa zeleninu, ovocné pyré a mäsa.
Keď chudokrvnosť je tiež užitočné prosa, tekvica, jahody, maliny, banány, čierne hrozno, melón, ruže, melón, kapusta, reďkovky, žerucha, cibuľa, cesnak, vlašské orechy, čakanky, žihľava. Obsahujú dôležité stopové prvky a vitamíny obnoviť normálnu krvotvorbu.
Pre obnovenie nedostatok kyseliny listovej v listovej Nedostatok kyseliny anémie sa odporúča použiť kukurica, čierne ríbezle, šalát, karfiol, jablká.

liečba IDA

I. prípravky železa. Vymenovanie železa doplňovanie, výber dávky a liečebné kúry - lekárske prioritou. Dávka a frekvencia, ako aj na spôsobe podávania lieku (ústami, vnútrosvalovo), sa volí v závislosti na forme anémie, závažnosti, individuálnych charakteristík pacienta.

Podmienky prijímania železa doplnenie:

• Liečba začína 1/4 dávky a jeden týždeň priniesol na plnú dávku.
• železa suplementácia liečba by mala pokračovať a po normalizácii hemoglobínu v krvi pre vytvorenie zásob železa. Udržiavacia dávka sa zvyčajne podáva o 1 - 1,5 mesiaca. polovica terapeutické dávky.
• prípravky železa nápoj medzi jedlami, po dobu 1,5 hodiny na 1,5 hodiny, alebo po jedle. Spláchol so železnou kašovitej šťavy alebo vody, nie mlieka a čaju.
• Pre zvýšenie efektivity absorpcie s železa podávané kyselina askorbová, kyselina jantárová, a ďalšie vitamíny.

Možné vedľajšie účinky orálnych prípravkov na báze železa:

• Na strane zažívacieho systému: zriedkavo - pocit plnosti, tlak v bruchu, nevoľnosť, zápcha alebo hnačka.
• Možno, že tmavé sfarbenie stolice v dôsledku uvoľňovania nevsosavsheysya železa (pre telo bezpečne).
• Stmavnutie zubnej skloviny.
• Bolesti hlavy, závraty, začervenanie kože, bolesti zubov, bolesti v krku, slabosť, pocit tlaku v hrudníku, podráždenosť.
• Alergické reakcie.

prípravky železa Kontraindikácie:

• Hemosideróza, poruchy využitia železa.
• Nezhelezodefitsitnye anémia (hemolytická, megaloblastická spôsobené nedostatkom vitamínu B, 2).
• Otrava olovom.
• Výstrednosť.

II. vitamíny:

• Kyselina jantárová. Pridelené 50 až 150 mg za deň. Kyselina jantárová výrazne zvyšuje vstrebávanie železa (30%).
• Kyselina askorbová (vitamín C).
• vitamíny skupiny B
• Komplexné prípravky: milgamma, multitabs B-komplex Alvito, Neyromultivit, undevit a kol.
• PP vitamíny,₆, kyseliny listovej a B₁₂ sú používané ako monoterapia podľa uváženia lekára.

III. Stopové prvky. Často existujú prípady, kedy je použitie železnou suplementácia neobnoví hladinu hemoglobínu. V týchto prípadoch, nedostatok železa, je možné vzhľadom na nedostatok iných dôležitých stopových prvkov. Na stopové prvky, zapojené do hematopoézy zahŕňajú zinok, mangán, chróm, meď a kobalt. V moderných podmienkach je popredným nedostatok zinku. Vyrába sa tak vo forme monoterapiou (oxidu zinočnatého, tsinkteral) a v komplexoch v kombinácii s multivitamíny (abecedy Duovitu, undevit et al.). Prípravok obsahuje totem komplexu s železa, medi a mangánu.

IV. Adaptogény. Majú stimulačný účinok, zvyšuje odolnosť voči infekcii a stimuluje nervový systém.
Tinktúra eleuterococcus, Aralia, Rhodiola rosea, ženšen. 1-2 kvapky na rok života dieťaťa v dopoludňajších hodinách po dobu 2-3 týždňov.

V. fytoterapie.
Železo obsahuje: infúziu púpava, hloh, valeriána, čiernych ríbezlí.
Meď: infúzie hlohu a valeriána.
Zinok: arnika, zadnice vták, brezové lístie, aníz, hloh, valeriána, divoká ruža.
Cobalt: infúzie hlohu a valeriány lekárskej, vývar boky.
V fitosbory dávkovanie vzhľadom, počítané na dospelú osobu.

Phytogathering № 1 (pre obnovu krvotvorby po krvácaní): peňaženka 4 diely tráva Shepherd 2 diely šípky, 3 diely koreňové Burnet, 2 diely prvosienka listy, listy žihľavy 2 diely, 3 dielov kukuričného hodváb, rebríčka 2 diely.
Varí sa po dobu 1 hodiny. L. zber 200 ml vriacej vody. Trvajte na tom, vychladnúť. Piť počas dňa pred jedlom.

Phytogathering № 2 (s ťažkým menštruácie u dievčat): tráva krídlatka 4 diely, 2 diely ďatelinotrávne, ďatelinotrávne 1 diel, 2 diely medovka lístia, trávy Repeshko 3 dielov, 2 diely brezové lístie, sladkého drievka koreň 1 diel.
Varí sa po dobu 1 hodiny. L. zber 200 ml vriacej vody. Trvajte na tom, vychladnúť. Piť počas dňa pred jedlom. Priebeh liečby - 2-6 mesiacov pod dohľadom lekára.

Phytogathering № 3 (anémia): 4 diely listy žihľavy, krídlatka tráva diely 2, tráva diely Repeshko 2, 2 diely brezové listov, plodov, anízu 1 diel, 3 diely skorocelu listy.
Varí sa po dobu 1 hodiny. L. zber 200 ml vriacej vody. Trvajte na tom, vychladnúť. Pite 1/3 šálky pred jedlom 3x denne.

VI. Homeopatické lieky. Homeopatická liečba dáva veľmi dobré výsledky pri chudokrvnosti. Existujú tiež komplexné homeopatické lieky na liečbu anémie.
Ubichinon compositum. Komplexné homeopatické lieky ako tonikum, antioxidant, imunostimulačné účinok. Uvedené v chronických ochorení spôsobených metabolickou poruchou, hypovitaminóza, astenické a hypoxické podmienky, v dôsledku zvýšenej fyzickej a psychickej záťaži et al., (Zložené z kombinovanej liečby).
Kontraindikácie: precitlivenosť na drogy, detstvo.
Nežiaduce účinky: alergické reakcie.
Použitie: intramuskulárna injekcia 2,2 ml 1-3 krát týždenne.
Básnici. Komplex homeopatické lieky. Používa sa na liečbu rôznych foriem anémie, vrátane pacientov s chronickým zlyhaním obličiek po cytostatickej chemoterapii a / alebo rádioterapie, infekčné anémia v dôsledku prevedená (v t. H. Vírusové) ochorení v dôsledku toxické účinky.