Amylázy a amyloidóza

amylázy

Viac ako 40% amylázy, zobrazí sa v sére, pankreas je zodpovedný za zvyšok - slinných žliaz. Celková sérum amylázy (stanovenie pankreatických izoenzýmov - veľmi citlivé a špecifické metódy, ale klinická potreba vzniká len zriedka), sa zvyšuje po 6-12 h koncentrácie amylázy môže byť zvýšená (ale nedosahuje 1000 U / l) v mnohých patologických procesoch. brušná dutina, vrátane slepého čreva, žlčníka, choledocholitiáza, perforáciou dutých orgánov a salpingitídy. Zvýšenie tiež vyvolať ochorenie slinných žliaz (napr mumpsu), pľúc a nádor vaječníkov, poranenia hlavy a diabetickej ketoacidózy. Kontinuálne zlepšovanie na výstavnej makroamilazemii - stav, ktorý nemá klinický význam (okrem toho, že sa stretáva s diagnózou akútnej pankreatitídy), odlišné od nárast aktivity amylázy spojené s pankreasu, že tieto minie amylázy v moči.

Diagnóza akútny zápal pankreasu by nemala byť založená len na stanovenie amylázy, nie vždy dáva väčšiu podporu, ak človek trpí nedostatkom exokrinné funkcie pankreasu (napríklad zníženie počtu acinárnych buniek, keď prídu o možnosť syntetizovať amylázy) alebo hypertriglyceridémie (môžete obdržať amylázy) , úroveň aktivity amylázy u akútny zápal pankreasu nepredurčuje prognózu. Pre akútnej pankreatitídy efektívne diagnostickou metódou je stanovenie lipázy v sére. Zvýšené hladiny tohto enzýmu, sú dlhé, ale metóda je menej než bežne dostupné identifikáciu amylázy.

Vysoká koncentrácia amylázy v pankreatickej pseudocysty pomôže odlíšiť ich od cystických nádorov pankreasu, a zvýšená aktivita látky v ascitický tekutine vzniká viazať ascites pankreas, prasknutie pseudocysty alebo pankreatické kanál.

amyloidóza

Táto skupina ochorení, vyznačujúci sa tým, extracelulárnej ukladanie fibrilárnych bielkovín s patologickou štruktúrou. Klasifikácia sa vykonáva pomocou veľké písmeno "A" - "amyloid".

Za týmto písmenom nasleduje skratka názvu vláknitého proteínu:

• AL-amyloidóza (ľahký reťazec amyloidóza). Tento tvar zodpovedá prebytku amyloidóza ľahkých reťazcov imunoglobulínov, a môže prejaviť u mnohopočetného myelómu. By prejavy gastrointestinálneho traktu patrí makroglosia, krvácanie a porúch čriev Liečba spočíva v chemoterapii pre myelóm.
• Pri reaktívne systémovú AA amyloidózou (amyloid A) prekurzorového proteínu sérového amyloidu A predstavuje - akútnej fázy zložka zápalu. Tento druh amyloidóza sa vyskytuje u menej ako 2% ľudí s Crohnovou chorobou, a veľmi zriedka - keď NUC. To sa prejavuje najmä v nefrotického syndrómu, ale môžu tiež trpieť pečeň a slezinu.
• Pri vzniku familiárna stredomorské horúčky je tiež zapojený proteín AA. Ukazuje sa, že v tejto forme kolchicínu zabraňuje ukladaniu amyloidu v obličkách.
• Niekedy diskutovať diagnóza amyloidózy sú vyzvaní, aby Gastroenterology ako bioptických priame alebo dvanástnikové biopsiu ak dostáva submukóze, amyloid sa nachádza v 80% prípadov.