Syndróm bolesťou brucha

Bolesť brucha je významným prejavom tohto syndrómu.

Charakteristika bolesti brucha

1. Predpis bolesti (začiatok akútne alebo chronické). Dlhodobá bolesť, aj keď je to intenzívny, čo času pre diagnózu. Zvláštna pozornosť by mala byť venovaná nedávno vyvinuté bolesti.
2. Lokalizácia bolesti. Bolesť v strednej časti žalúdka je pozorovaná v nadbrušku prietrže a disekcia aorty, ako aj tenké črevo patológiu (lokalizácia bolesti okolo pupka). Bolesť v pravej spodnej časti brucha, môže byť vzhľadom k porážke appendicular procesu, do spodnej časti ilea.
3. Povaha bolesti má veľký diagnostický význam. Zvlnená rytmicky nastane a potom zmizne bolesť choroba typická čriev, rovnako ako obštrukcii žlčových ciest alebo sťahovavé ureterolitiázy. U pacienta s podozrením na črevnú obštrukcie mení charakter bolestí kŕčmi nepretržite indikuje čriev zaškrtenie, v ktorom je znázornené lisovacie operácie.
4. Komunikácia s inými príznakmi bolesti. Napríklad, je bolesť, zvýšená alebo eliminovaná vracanie, zmena polohy tela-nezávislý od príjmu potravy a jeho charakter, atď dôležitý diagnostický význam majú symptómy, ktoré sprevádzajú bolesti brucha: .. nevoľnosť, vracanie, hnačka, žltačka, hematúria, a tak ďalej. d. Vďaka nim je možné určiť nozologických formu syndrómu.

Video: Na najdôležitejšie: antifosfolipidové syndróm, spánková apnoe

"Akútne brucho"

je potrebné vybrať stav "náhle príhody brušné" klinickým obrazom tohto syndrómu.

Klinické príznaky "akútne brucho" a ich diagnostická hodnota

1. Sťažnosti.
Vedúci príznak "akútne brucho", je výskyt akútnej bolesti brucha v neprítomnosti hnačky. To nie je vyjadrený iba u malých detí, starších ľudí a ťažké intoxikácie v dôsledku difúznej zápal pobrušnice.
Bolesť môže byť tak silná, že pacient spustí šoku - napríklad u dierovaného vredu, akútnemu pankreatitída, zaškrtenie črevnej obštrukcie.
Charakterizované vracaním žlče pre črevnú obštrukcie na úrovni proximálnej časti tenkého čreva. V neskorom štádiu ochorenia zvracanie fekálne zápach indikuje prekážku pri ilea alebo hrubého čreva.
Oneskorenie črevného plynu a absencia stoličku. Hlavným príznakom akútnej brušnej ochorenia je porucha funkcie čreva, ktorá sa prejavuje vo meškanie dychu a neprítomnosti stolice, ktorá vedie k nadúvaniu. Príčinou tohto ochorenia je symptóm zápalu črevnej obrna alebo zápal pobrušnice v dôsledku mechanického obštrukcie v čreve pri akútnej črevnej obštrukcie. Niekedy "akútne brucho" je riedka stolica, vyskytujúce sa na pozadí zápalu pobrušnice. Zmena hnačky a zápchy sa vyskytuje v akútnej črevnej obštrukcie spôsobené nádor hrubého čreva.
Záležitosti a posúdenie farby stolice. Tmavá stolica (meléna) - znamení črevné krvácanie. Falošné naliehanie do stolice (tenesmus), prímes hlienu v stolici sú pozorované u nádorov hrubého čreva a konečníka, v abscesu Douglasová priestore.

Video: bolesti brucha Ovulácia - naše zdravie

} {Modul direkt4

2. História. Je potrebné stanoviť príčinu ochorenia, ako je uvedené samotným pacientom, ako je komunikácia s fyzickou námahou, pod vplyvom, ktorý môže byť strangulated prietrž alebo vredu perforácie, prasknutie vajcovodu. Je veľmi dôležité zistiť, ako u pacientov liečených samostatne. Je pravidlom, že mnoho chirurgických chorôb zahŕňajúcich črevnej obrna pacienti používať preháňadlá, dať klystír, a pri bolestiach - užívajú analgetiká, spazmolytiká. Tento "samoliečba", najmä používanie preháňadiel, môže klystír spôsobiť perforáciu slepého čreva a peritonitída vývoja. Ženy sú povinné informácie o povahe a načasovanie menštruačného cyklu, vrátane tehotenstva a pôrodu.
V prítomnosti bolesti brucha, je potrebné objasniť podstatu močenie, časté tom, citlivosť, ťažkosti, farbu moču. Tieto údaje sú veľmi dôležité, ak existuje podozrenie na ochorenie močového systému. Povinné informácie o prítomnosti ochorení tráviaceho traktu, vredovej choroby, poranenia brucha, pretrvávajúce zápcha, hepatitídy, chirurgické zákroky a ich charakter.

3. Fyzikálne vyšetrenie. Významnú úlohu v diagnostike "náhle príhody brušné" hrať dôkladné fyzikálne vyšetrenie a monitorovanie pacientov.
Veľmi informatívny štúdie črevnej auskultácie (posilňovanie, oslabenie, nedostatok črevných zvukov, striekajúcej).
Príznaky "akútnej brucho" často sprevádzaná celkových príznakov: horúčka, smäd, sucho v jazyku, úzkosť alebo zmätenosť, tachykardia, nitkovitý pulzu, klesajúci krvný tlak, studený pot, leukocytóza, urýchlené sedimentácie erytrocytov, zvýšenie rektálnej teploty pri rektálne vyšetrenie uvedené bolestivosť prednú stenu črevo a prítomnosť infiltrácie v oblasti Douglas.
znovu zdôrazňujeme, že k zhoršeniu celkového stavu, zníženie vylučovanie moču a ostro vzniknuté letargia môže znamenať katastrofu brucha. "Akútne brucho" vedie rýchlo k dehydratácii a strate elektrolytov.

4. Laboratórne a inštrumentálne metódy výskumu. Objem došetrenie závisí od plánovaného hlavnú diagnózu. Konštatoval širokú škálu doplnkových štúdií, často v dynamike. Tento klinický, biochemický, rádiologické, ultrazvuk, endoskopiu, vyšetrenie EKG, laparoskopia, ak je to nutné.
porade s lekárom odborníci bežne používajú (chirurgia, pôrodníctva, gynekológ, endokrinológ, urológ a kol.).

Etapy diagnostického hľadanie

1. Prvý diagnostický krokom je sťažnosti a anamnézy, čo umožňuje na prítomnosť syndrómu bolesti brucha, charakterizovať bolesť navrhuje proces závažnosti a lokalizácie.
2. Druhý stupeň diagnostického procesu je získať fyzikálne vyšetrenie. ich predbežnej diagnózy založený je založený, rovnako ako nebola vylúčená alebo potvrdená obrazom "náhle príhody brušné".
3. Záverečná fáza diagnostického vyhľadávania sú ďalšie vyšetrovacie metódy, ktoré umožňujú objasniť základné diagnózy a pacientmi plán riadenia osnovy.