Typy bolesti brucha v brucha a neodkladnej starostlivosti, keď

Pôvod bolesti brucha môžu byť zapojené rôzne mechanizmy: existujú tri typy bolestivé reakcie: viscerálne, somatické a odráža. Pochopenie mechanizmy týchto reakcií bolesti pomáha lekárom v ich diferenciálnej diagnostike.

Viscerálny (splanchnickej) bolesť brucha, je v dôsledku preťahovanie vlákien autonómneho nervového systému, ktoré sú usporiadané okolo dutého viscerálny orgánmi alebo hustá. Príčinou takejto bolesti je často prekážkou. Bolesť môže byť opísaný ako akési kŕči, kŕčovité koliky alebo pocit plnosti a plyn je často prechodnej povahy.

Čisto viscerálny bolesť pociťujú priemerom lines- jeho presným umiestnením závisí na embryologický pôvodu zapojené do vnútrobrušného orgánu. Štruktúra predného čreva (žalúdka, dvanástnika, pankreatiko-žlčových ciest) sa klasicky označuje ako v podbrušku. Štruktúra stredného čreva (tenkého čreva, hrubého čreva vzostupne) sa vzťahuje k oblasti okolo pupka. Štruktúry zadné tráviaci trakt (zostupného tračníka) podľa suprapubická alebo dolnej časti chrbta.

Aj cez tieto typické pamiatok, viscerálny bolesť je zvyčajne veľmi ťažké definovať a difúzna, takže pacient môže byť prekvapení nesúladu medzi lokalizácie ich bolesti a bolesti, bolo uvedené, na pohmat. Viscerálny bolesť - je jedným z prvých prejavov mnohých chorôb, vrátane slepého čreva, žlčníka, črevnej obštrukcie, a obličkové koliky.

Somatická (parietálnej) bolesť vzniká, keď bolesť vlákna lokalizované v parietálnych peritoneum, podráždené chemickými činidlami alebo bakteriálneho zápalu. Somatická bolesť je zvyčajne oveľa závažnejšie a konštantný, jeho umiestnenie presnejšie zodpovedá lézie. To je spôsobené zápalom vzniknuté v dôsledku obštrukciou viscerálnej orgánmi. Obvykle poznačený bolesťou pohmat v zasiahnutej oblasti - dôležitý diagnostický rys.

Vyžarujúce bolesti tzv bolesť pociťovanú odstupu od postihnutého orgánu. Určité typy viscerálnej a somatická bolesť v pravom slova zmysle, je odrazom bolesti. Bolesť Irradiiruyushaya zvyčajne zodpovedá určitému klasickej topografiu. Napríklad membrána podráždenie v dôsledku subfrenickú hromadením krvi alebo hnisu často vyžaruje do supraklavikulární oblasti. Bolesť pri ureterální koliky zvyčajne vyžarujúci do spodného kvadrantu brucha, prirodzení alebo vnútorný povrch stehennej kosti.

Starostlivo zhromaždené histórie a pozorný (často opakovane) kontrola pacienta, ako aj poznatky z vyššie uvedených klasifikácie bolesti umožňujú lekárom presnejšie určiť príčinné faktory bolesti. Napríklad pacienti s zápal slepého čreva v klasických prípadoch označená počiatočné bolesti v oblasti okolo pupka alebo v epigastrické, ktorý je viscerálnej bolesti, obštrukcie a riadne natiahnutie lumen v prílohe.

Bolesť pohmatom v tejto počiatočnej fáze je obvykle neistá a je ťažké lokalizovať. Neskôr, s progresiou zápal slepého čreva je viac dráždi okolité parietálnej pobrušnicu a bolesť sa sťahuje do pravého dolného kvadrantu brucha. Táto somatická bolesť spojená s rozvojom bolesti pri McBurney. Tak, upozorniť lekára vždy dávať pozor na tie malé zmeny príznakov a fyzické príznaky pacienta počas kontroly.

DT Overton

Delež v družabnih omrežjih: