Vaginálne vyšetrenie: algoritmus, technika, technika

Bolestivosť v pošve trezore pohmatom je príznakom akútnych stavov gynekologických (ovariálne mŕtvica, mimomaternicové tehotenstvo). Vyšetrovať pasívne krčnej posuvnost, sprievodný bolesti, s dostupnosťou priestorovo léziami.

Vzhľad bolesti krčnej odchýlka - extrémne cenný príznak pre diferenciálnu diagnostiku medzi akútny zápal slepého čreva a vaječníkov apoplexie, členia ektopické tehotenstvo, salpingo, perimetrity, parametritis a Pelvoux-peritonitídy.

Vhodné, aby poskytol všeobecné informácie o akútnej gynekologické stavy, ktoré spôsobujú akútne brucho.

Video: Sergey Danilov: Bezpečnosť pri štúdiu listov. Ako je energia v štúdiu listov

Zápal maternice prídavky, napr piovar vznikajú počas procesu hnisavých množenie rúr- maternicovej adnexitis pelvioperitonit ako komplikácia s skreslenia maternice a jeho prídavky spôsobuje výrazný suprapubická bolesť spôsobenú jeho napätie väzivového aparátu - Promptov symptóm. Všimnite si, že v akútnym zápalom slepého čreva bez hnisavého výpotku v malej odchýlke panva maternice nespôsobuje bolesť v žalúdku.

Ovariálne nádoru je definovaná ako oválny alebo nepravidelný členitom teréne s nádorom, hustá, zníženou pohyblivosťou, a (alebo) pevnú, maloboleznennoe (primárne, sekundárne, alebo metastatické rakoviny).

Štátne parametre, panvové stenu obklopujúcu maternice orgánov, vaginálne, rektálne septum sa určuje počas kombinovanej vaginálne a rektálne vyšetrenie, v kombinácii s brušnej palpáciou.

Táto štúdia by mala byť vykonaná už pri vstupnom vyšetrení u žien s podozrením na rakovinu vnútorných rodidiel. V priebehu štúdie, môže u pacientov s preukázanou rakovine krčka maternice nastaviť rozšírenie zhubných nádorov mimo hrdlo maternice (rakovina infiltráciu hornej, strednej a dolnej tretina pošvy, na tela krčka, parametriální, panvové steny). Vykonáva sa neskôr sigmoidoskopie, cystoskopia, CT, MRI, lymfografiu, za prvé, aby objasnila vystavoval na vstupnom vyšetrení diagnostikovať, a za druhé, ktoré uľahčia klinické fáze procesu, ktorý ospravedlní charakter kombinovanej liečby.

Všeobecne platí, že kombinovaná (vaginálny, rektálna) štúdiu odporúčaný pre ženy nad 40 rokov a vždy postmenopuaze pre včasnú diagnostiku ochorení konečníka.

V panien je bimanuálne vyšetrenie vykonáva cez konečník.

abdominálna punkcia sa vykonáva ihneď po obojručné štúdií na gynekologické kreslo (niekedy - bez nutnosti použitia ultrazvuku protokol). Výsledné informácie sú mimoriadne dôležité pre určenie chirurgický prístup. Pri pohľade z nasávaného tekutiny posúdiť jeho charakter, farbu a jasnosť. Keď narušený mimomaternicové tehotenstvo bodkovaného prezentované nesvorachivayuscheysya krvný tma, keď ovariálne mŕtvica - serózna-krvavú tekutinu. V týchto prípadoch je chirurgický zákrok sa vykonáva lekári gynekologické oddelenie. Detekcia kvapaliny hnisu označuje pelvioperitonit (oblasť Douglas priestor), kapacity miestnych rozptýlených peritonite- v tomto prípade sa chirurgický tím vykonáva laparotómii.