Európska týfus, prevencia, liečba

Etiológie, patogenézy. Patogén - Rickettsia prowazeki (o veľkosti od 1 do 30 až 40 mikrónov) - má výrazný polymorfizmus pri farbené Romanovský farebné v modrej farbe od žiarivo červenej jadier granulátu (1 až 4). Rozpad Rickettsia vytvorená endotoxín spôsobuje toxicitu a najmä ovplyvňuje stav prietoku krvi v mozgu. Následne sa pridal vývoj lézií v dôsledku morfologických zmien v cievach, predovšetkým malých (kapilár a arteriol). K najväčším zmenám v mozgu, kože, nadobličiek. V mozgu Popov vytvorené granulómy sa skladá z proliferujúce endotelové bunky a glii- viditeľné melkie- krvácanie, hyperémia. Plavidlá kože dochádza súčasne množia. a deštruktívne procesy a trombóza. V nadobličkách, okrem vaskulárne lézie, označený krvácanie. To všetko vedie k drastickému dysfunkciou nervového systému. Broken výroba tepla, regulácia tepla a činnosti rôznych orgánov a systémov, najmä krvný obeh. Hypoxia (dôsledok dychovej tiesne), a zvýšenie bazálny metabolizmus vedie k acidóze, čo spôsobuje ďalšie metabolity toxicity. V patogenéze týfusu veľký význam vrstvenie sekundárnej mikrobiálnej infekcie.

Príznaky, liečba Európskej týfus

Inkubácie 13-14 dní. Telesná teplota stúpa. V budúcnosti, horúčka prebieha s miernym poklesom.
Trvanie horúčky, pokiaľ nie sú žiadne komplikácie, 14-16 dní. Veľmi skoro patrí bolesť hlavy, nespavosť (počas krátkeho spánku jasnejší, dokonca i nočné mory), precitlivenosť zmyslov. Pacient je budený ( "mnohomluvnost, neschopnosť sústrediť sa na jeden predmet konverzácie, atď). Čelí preplnené, nafúknuté, vzrušený výraz. Spojoviek hyperemické očí (niekedy aj drobné krvácanie), skléry nádoby sú rozšírené. Hrdlo hyperémia, krvácanie bod (Rosenberg príznak) sa môže objaviť pri koreni jazyka. Jazyk suchý, lemované šedohnedú patina, vyčnievajúce tvrdé (Govorov príznak - Godelier). Koža je suchá, horúca na dotyk. V počiatkoch potu takmer nikdy nestane. S 5-6-teho dňa vyrážka choroby. Vyrážka je roseolous-petechiálne charakter. Veľkosť roseola 2-4 mm, fuzzy hrán, rôznych veľkostí a tvarov. V stredu niektoré z nich sú malé krvácanie. To isté možno vidieť a krvácanie na neporušenú kožu (primárna petechie). To všetko robí polymorfizmus vyrážku.

} {Modul direkt4

Identifikuje príznaky orálny automatizmu a známky meningeálne dráždenie. To môže byť ťažké typhous encefalitída. Vylepšené obehové poruchy. Elektrokardiogram predĺženie intervalu P - Q, a štiepenie vrúbkovanie komplexných ORS, sploštenie a negatívne špice T. systolický vysoký index. Na vrchole ochorenia je často detekovaná bronchitídu a lobulárna zápal pľúc. Zhoršenie chuti do jedla, tendencia k zápche. Pečeň a slezina sú zväčšené. Znížené vylučovanie moču. Ak vážne môže mocheispuskaniya- poruchy v moči bielkoviny, izolované hyalínových a granulovaných valcov. Telesná teplota sa znižuje rýchly lyžu na 14 až 16-teho dňa choroby, sa pacientov stav zlepšuje, postupne znižuje bolesť hlavy, zlepšuje spánok a chuť do jedla, obnovuje činnosť vnútorných orgánov. Rekonvalescencia po dobu 3 / 2-2 týždňov alebo dlhšie, existujú náznaky, postinfekčnej slabosť. Komplikácie: dekubity, gangréna (špička nosa, nohy, atď).

uznanie Typickými prípadmi nie je nijako zložité. Pre špecifické diagnostické aglutinačné reakcie sa používa a kopulačné reakcie s komplementom prowazeki Rickettsia. Obe reakcie sa stal pozitívnym od 2. týždňa choroby. V poslednej dobe vyvinuté intradermálne alergiu testu a spôsob fluorescenčné protilátky. Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s inými rickettsiálních ochorenia (krysy a kliešťami škvrnitého týfusu Marseille horúčky), lobární pneumónia, toxický chrípky, psitakóza, hemoragickú horúčku, týfus.
Pre detoxikáciu použiť 5-10% roztok glukózy s intravenóznou infúziou kyseliny askorbovej (až do 500-600 ml), fyziologickým roztokom subkutánne. Keď obehové poruchy odporúča gáfor (3,2 ml 20% roztoku), kofeín (1 ml 10% roztoku), efedrín (1 ml 5% roztoku), strophanthin (0,3-, 5ml 0,05% roztok glukózy intravenózne, pomaly) pituitrinu (1 ml subkutánne). V ostrom budiacich predpísaných barbituráty, chloralhydrátu (2% roztok 50-100 ml cez noc), alebo pantopon (1 ml 2% roztoku).
Sú to pre starostlivosť o pacientov a výživa veľmi dôležitá. Lakto-vegetariánska strava sa dopĺňala s vitamínmi C a B. Skupina kyslíka. Pre prevenciu trombovaskulitov možno uviesť antikoagulancia.

Prevencia European týfus

Špecifická profylaxia je druhoradý význam.
O prípade choroby by mali byť oznámené ihneď k vyššiemu orgánu.
Boj proti prenosu infekcií v populácii vykonávaná systematicky prostredníctvom rozvoja kúpele a práčovne podnikania a zlepšiť hygienické kultúru obyvateľov. Povinné SANITÁCIA sezónni pracovníci, obchodné domy a ďalšie.
V mestskom prostredí by mali byť deratizácia vykonávať súčasne s prijatím pacienta alebo počas prvých 3 hodín, a vo vidieckych - 6 hodín. Dezinfekciu kontaktných osôb, vecí a deratizácia priestorov sa vykonávajú súčasne.