Terapeutické mäkké kontaktné šošovky

Avšak, v rôznych obdobiach vývoja za materiály výskumníkmi SR venovala pozornosť na možnosť použitia týchto šošoviek ako biologický obväz v určitých patologických stavov rohovky. KL začal prvýkrát použitý na terapeutické účely spolu s korekčných šošoviek podľa vynálezu.

V súčasnej dobe k dispozícii ophthalmologists existuje celý rad high-tech šošovky vyrobené z moderných materiálov, s vylepšeným dizajnom a moderné vybavenie pre starostlivosť o ne. Výber šošoviek pre terapeutické použitie je vždy individuálne a závisí od očného stavu pacienta, ktoré sú niektoré indikácie a kontraindikácie na liečbu MCL, vrátane problémov s poruchou produkcie sĺz, epitelu rohovky ochorenia a celkovom stave.

Hlavnými cieľmi uplatnenie terapeutického MCL sú:

• zastavenie syndróm rohovky;
• mechanická ochrana rohovky;
• stimulácia epiteliálne regenerácia;
• udržiavanie rohovku vo vlhkom stave;
• vytvorenie rámca pre rast epitelu;
• Zlepšenie zrakovej ostrosti;
• uloženie a transport liečiva;
• Utesnenie prenikajúce rán.

Spravidla sa za patologických podmienok, predného segmentu oka, existuje niekoľko dôvodov pre liečbu MCL. Napríklad, často je potrebné kombinovať rohovky syndróm pomôcť, mechanickú ochranu a urýchľujú regeneráciu rohovky.

Pri použití objektívov lekárske riziko komplikácií je vyššia ako v prípade ich použitia na účely korigovanie refrakčných chýb, pretože je nutné zvoliť šošovky v oku už ovplyvnené tak či onak ochorenia. Problém môže byť, napríklad, indukcia rohovky hypoxickom strese, mechanického poškodenia očného tkaniva a objektívu al. Ďalšími komplikácie vyplývajú zo zmien v štruktúre a pohybového výskytu JV vkladov dole mobility bakteriostatické látky atď.

Z dôvodov uvedených vyššie, ešte pred prijatím rozhodnutia o terapeutickom použití v SR, mali by ste starostlivo zvážiť všetky možné výhody a nevýhody údajnej liečby.

Pre terapeutické použitie, môžete použiť klinickú klasifikáciu zdravotníckeho KL.

Bolo zistené, že podávanie určitých liekov za použitia CL efektívnejšie než konvenčné metódy (nakvapkaní, priebežné zavlažovanie, subkonjuktivální, retrobulbárna injekcií a parabulbarly, elektroforéza). Avšak, dátum výroby officinale terapeutickej SR nie je využitý, čo značne obmedzuje rozsah ich použitia v očnom lekárstve.

Porovnanie Metódy podávanie antibiotika v slznej kvapaline (instilácii a dávkovanie terapeutického SLC) s orálnym, intramuskulárne a intravenózne metódy, je potrebné uviesť, že v prvom prípade, že nie sú problémy s potrebou prekonať GBA, pretože pri podaní do spojovkového dutiny liečivo vstupuje do vnútornej štruktúry oka prostredníctvom limbu-rohovky zóny. Priemer tejto oblasti nepresahuje 14,0 mm. To znamená, že štandardné MCL 14,2-14,5 mm Priemer liek lokalizuje v odbore. To je výhoda použitia terapeutického MCL pred podaním do oka vo forme kvapiek.

Sýtosť Polymérna hydrogél liečiva z roztoku je hlavnou liečebnou metódou prípravy na použitie MCL. To je pomerne jednoduché a je realizovaný pomocou MCL priemyselnú výrobu a drogy oficiálne schválené na území Ruska.

V liečebných látok nasýtenia MCL hlavným problémom je definovať podmienky pre zaistenie maximálnej možnej adsorpciu lieku polymérneho hydrogélu, aby ďalej, pri použití terapeutických šošoviek by mohlo spôsobiť abnormálne foci v terapeutických koncentráciách liečiv. To je vzhľadom k malej hodnote hmotnostnej štandardného MCL (zvyčajne nie viac ako 20 mg), a zvyčajne nízkou koncentráciou liečiv v oftalmických prípravkoch. Problém môže byť vyriešený len po detekciu drog sorpčných vzorov polymérne hydrogély na báze fyzikálno-chemické interakcie lieku a polyméru, ktorý je vyrobený z MCL, a stanovenie optimálnych kombinácií "polymérny hydrogél. - liečivé látky"

Na začiatku štúdie o užívaní liečivého MCL nasýtené farmakologických prípravkov, existujú náznaky o reálnosti využití na nasýtenie MCL pilokarpín tetrakaín, sulfadimetoksina, hydrokortizón, gentamicín, emoxipine, amizila a ďalšie. Typicky je klinické použitie šošoviek v kombinácii s liečivami, podávaných po experimentálne štúdie na farmakokinetiku a farmakodynamiku štúdie biotransformácia lieku pri nasýtení sa šošovky samotnej difúzia lieku v roztoku, spojiviek dutiny alebo prednej komory oka pokusných zvierat. Najčastejšie používané metódy automatizovaného spektrofotometria v ultrafialovej oblasti spektra, Rádiometrické izotopy v študijných liekov označených pre konkrétne molekuly fragmentu, a mikrobiologické metóda pre stanovenie potlačenie štandardných rastových testovacie mikroorganizmy zón v štúdii antibiotík. Podľa literatúry, hlavnou drogou, inštalovateľný na MCL sú keratoprotektory, antibiotiká, glukokortikoidy. V poslednej dobe kruh použité farmakologická činidlá ďalej zúžil. Hlavné výskumné záujem je pri používaní fluoroquinolone antibiotík. Avšak, niektorí autori preukázali záujem o možnosť zlepšenia uplatňovaní drahých prípravkov, najmä imunomodulátory a imunosupresíva.

Video: Prečo tvrdé kontaktné šošovky sú lepšie ako mäkký?

Určitý praktický záujem môže hlásiť použitie SLC liečebné účely keratoprotektsii v kombinácii s nakvapkávaní očným emulzie 0,05% cyklosporínu A, v ktorom došlo k vysokej účinnosti symbióza mechanická ochrana rohovky a cielené protizápalové, imunomodulačné terapie pre liečbu rohovky syndrómu dystrofia v rohovke. Použitie ako terapeutická MCL korneoprotektora kombinácii s nakvapkávaní očným emulzie 0,05% cyklosporínu k rýchlemu uvoľneniu prejavov syndrómu rohovky, znížiť stromálny edém rohovky priehľadnosť čiastočné zotavenie u pacientov s bulózne keratopatiu forme. Autori upozorňujú na použitie ako keratoprotektorov je silikónový hydrogél SCL pre zabezpečenie primeranej transport kyslíka do rohovky a korneálne lézie optimálne trofiku.

Výsledky získané v experimentálnych štúdií vyplýva, že údaje umožňujú formulovať niektoré odporúčania na vytvorenie optimálneho hojenia MCL obsahujúce maximálny možný počet farmakologických činidiel.

• Používať na liečebné účely, by mali silikón hydrogél SCL, so schválením FDA pre použitie ako liečivá. V súčasnej dobe AirOptix noc&Day Aqua, AirOptix Aqua Alcon Vision Care Pure Vision 2 HD spoločnosť Baush&Lomb, Acuvue Oasis Company Jonson&Jonson. Tieto šošovky sú sériovo vyrábaných a majú nulovú optickú mohutnosť. Podľa nového separačného klasifikácie V skupinou (silikónové hydrogély) do podskupín, tak pre terapeutické použitie by malo rozpoznať typ šošovky V-cm.
• Je vhodné používať roztokov liekov s najvyššími koncentráciami aktívneho lieku.
• Veľmi dôležitá je voľba "polymérny silikónového hydrogélu. - liek" Vysoký obsah vody v polyméri nie je vždy zaručená maximálna adsorpcia lieku. Je preto nevyhnutné vychádzať z publikovaných výsledkov experimentálnych štúdií a pozitívnych skúseností s využitím efektívnych kombinácií v klinickej praxi.

Mnoho výskumných projektov sa náznaky zvlášť sľubné aplikácie liečebného MCL pre prevenciu a liečbu infekčných komplikácií. V tomto prípade je dôležité, aby ABP sa používa na prípravu roztokov, aby sa nasýtenie MCL, spĺňať nasledujúce požiadavky:

• cestovný pas alebo osvedčenie o zhode vydaným v súlade s požiadavkami Štátny liekopisu, čo umožňuje jeho použitie na liečebné účely na území Ruskej federácie;
• relevantným dátumom lieku skončenia platnosti;
• Nedostatok antimikrobiálne látky v roztoku alebo mechanických inklúzií opalescencie;
• integrita balenia produktu.

Riešenie antimikrobiálnych liekov na okamžité prípravu nasýteniu MCL certifikovaný odborník pred nasýtenia objektívu. Roztoky liekov pre očné použitie musia byť vykonané v nemocničnej lekárni a zahŕňať nasledujúce kroky:

• zváži prášok liek v sterilnej injekčnej liekovke;
• rozpúšťanie liečiva v roztoku chloridu sodného, ​​aby sa dosiahla požadovaná koncentrácia roztoku lieku;
• sledovanie pH výsledného roztoku;
• overenie riešenia na mechanickom začlenenie, opalescencie, farby;
• kontrola sterility v mikrobiologických laboratóriách zdravotníckym zariadením.

nasýtenia postup MCL antimikrobiálne drogy:

• extrahovanie z blistra MCL a umývanie v destilovanej vode po dobu 2-4 hodín, konzervačné a pufračná činidlá;
• prípravy antimikrobiálne liekový roztok;
• MCL nasýtenia Antimikrobiálne riešenie;
• nádoba s MCL antimikrobiálnym roztokom je umiestnená v chlade a tme, mimo priame slnečné svetlo a diaľkové ovládanie zo zdrojov tepla;
• expozície by mala byť aspoň po dobu 2 hodín a podľa doterajšieho stavu nie viac, než 18 až 20 hodín na použitie pre lekárske MCL.

Opätovné antimikrobiálnym roztokom liečivá pre akýkoľvek účel je zakázané.

Video: Ako nosiť kontaktné šošovky

Na záver je potrebné zdôrazniť, že špecifická interakcia antibiotiká a polymérového hydrogélu v niektorých systémoch viesť k významným zmenám geometrických parametrov MCL. Tak v nasýtenia iónovej MCL aminoglykozid alebo fluorochinolón, je zníženie ich priemerom až 14,2-14,5 12,3-12,7 mm. Naproti tomu, v systémoch "cefalosporín - MCL neiónového materiálu" šošovky priemer, ktoré sú schopné zvýšiť s 14,2-14,5 16,0-16,8 mm. To môže spôsobiť určité ťažkosti pri praktickej práci oftalmológ. Treba však poznamenať, niektoré pozitívne vedľajšie účinky pozorované. Zníženie priemeru umožňuje MCL lepšie lokalizovať objektív s liečivom v zóne rohovky, a tým zvýšiť účinnosť dodávky do vnútorných štruktúr oka. Šošovky so zvýšeným priemerom môžu byť užitočné pri liečení poškodenie oka, ktorý má relatívne rozsiahle rany, alebo po keratoplastika.