Porážka orgánov videnie v mozgovej obrny

Mozgová obrna môže vyvinúť v prenatálnej, perinatálnej a postnatálnej obdobia vývoja v dôsledku poranenia mozgu spôsobené nedonosených, vnútromaternicové hypoxia, pôrodná asfyxia, s mechanickým pôrodná trauma a krvácanie do mozgu. Príčiny ochorenia môžu zahŕňať: Fetálne intoxikácie, poruchy výživy matiek počas tehotenstva a preniesol jej choroby, a to najmä vnútromaternicové neuroinfekcie. Mozgová obrna často spojená s prevedená in utero encefalitídy alebo meningoencefalitídy listerioznoy, kolibatsillyarnoy, Staphylococcus, Streptococcus a chrípky etiológiou.
Klinické príznaky. U ICP najcharakteristickejší rôznych malformácií vývoj mozgu agyria a mikrogiriya, dysplázia alebo aplázia mozgových sekcií agenéza kortikálnej Hypoplazia pyramidálne ciest a ďalšie. V závislosti od výskytu v klinike ICP rôzne neurologické symptómy rozlišujú 5 formy obrna (Spastic diplegie, dvojitý hemiplégia, atonické-astatic, hemiparetic a hyperkinetická) a 3 vývoja.
Prvé skoré štádium ochorenia označené s ťažkým celkovým bradi- alebo tachykardia, búšenie srdca alebo oneskorený výskyt dýchanie a zametanie horizontálne nystagmus. Zvyčajne sa tieto deti nemajú prirodzených reflexov, je tu výrazný účinok labyrintu-tonic reflexy vo svaloch trupu a nepokoj, často v kombinácii s rôznymi patológiou vo vývoji kostrového svalstva, ktorá je spojená s defektami záložiek orgánmi a vytvorenie funkčných systémov. V súvislosti s zvýšeného vnútrolebečného tlaku u týchto detí je veľa divergencie lebečných kostí a napätie veľké fontanely. V budúcnosti je jedným z prvých tvrdnutia okrajov lebečných kostí a kĺbov. Bezprostredne po pôrode alebo v prvých týždňoch / mesiacoch života sa objaví kŕče s polymorfné záchvaty, silne oneskorené reči a duševného vývoja, takmer všetky reflexy týchto pacientov sú v depresii. Čím viac ťažké formy mozgová obrna, tým výraznejšie vyspelosť z zadkom, lýtkom a iných svalov skupiny, a potom sa kosť - hypoplázia pätnej kosti, kyfózy alebo kyfoskoliózy v spodnej hrudnej a bedrovej chrbtice, atď do polohy ležmo u detí s DMO. hodí hlavu a rameno s krížom v jednom alebo druhom smere (zvyčajne sú tieto javy sú sprevádzané bolesťou), - pri polohe ležmo, ktoré majú svalové kŕče, ohýbanie trupu, s jeho otáčania v jednom alebo druhom smere. Tieto deti tvorili vysokej neba, malý ústa a veľký sedavý jazyk. Výrazne oneskorenie vývoja primárnych obrazových alebo zvukových orientovanie reakcie (niekedy úplne chýba), bez emočné reakcie a ďalšie.

Video: Nastya Bubnov potrebuje našu pomoc

} {Modul direkt4

Po uzavretí akútnych udalostí, ktoré opadnú po 4 mesiacoch po narodení, v druhom kroku sa rozvíjajúce vzniku ochorenia (primárny alebo počiatočné zvyškový zvyškového chronickej stupeň). Keď sa zostávajúce inštalačné reflexy aktívny tonikum reflexné netvorí, alebo sú tvorené nestačí - oni sa vyvíjajú niekedy len 2-5 rokov života alebo neskôr, alebo vôbec vyvinuté. Tonikum reflexy rastie a svojvoľné pohyblivosť výrazne oneskorený vývoj (dieťa visí na náručí svojej matky ako "sveshennoe spodná bielizeň"). Objaviť kontraktúry a skolióza. Na základe motorických porúch, kinetický vytvorených patológie optický priestorový gnóza (vizuálne orientáciu v priestore) praxi (postupnosť akcií v rôznych situáciách) a stereognozie (forma definície "touch" objekty). Psychický vývoj týchto detí ešte väčšie meškanie kvôli reči patológie a obmedzenými kontakty s ostatnými. Keď začal skorú systémovú liečbu po 2-5 rokoch postupne rozvíjať pohyb, reč a mentálne funkcie. Zvyškového chronickej fáze je oveľa väčší.
Tretia etapa DMO (finálna zvyšok) vedie ku konečnému klírensu patologických pohybových vzorov s organizáciou kontraktúr a kmene s odlišnou povahu reči a duševných porúch.
Očné príznaky. Zametacie charakteristický vzhľad (vzor major) horizontálne nystagmus s rotačným konštrukčným prvkom. Zametacie nystagmus môže prebiehať spontánne malý jitter oko (niekedy amplitúdy sa nekryjú na oboch očí). Nystagmus je často v kombinácii s kŕčovitým zášklby tváre a končatín, ako aj výrazným hypertenzná syndrómu. Ophthalmoscopically títo pacienti v raných fázach vývoja stagnácie určená neostré hranice s oboma ONH popredia do sklovca a vo vážnejších prípadoch - stagnujúci hyperemické ONH. V niektorých prípadoch, zvýšený vnútrolebečný tlak hydrocefalus prejavuje - často vidieť s ťažkou mozgovou obrnou. U detí s mozgovou obrnou, vyskytujúce sa vo forme spastické diplegie alebo dvojité hemiplégia, existuje dvojstranná očné atrofie. Často deti s detskou mozgovou obrnou sú vady oka a okolitých štruktúr: epicanthus a jednostranným ptózy, obmedzenie očné hybnosti v dôsledku obrnou vonkajších priamymi svaly, často - škúlenie, niekedy - mikroftalmia, čo-lobomy clonu a cievnatku, vrodený šedý zákal a iné abnormality. Deti s unilaterálnou mikroftalmia druhého oka často majú tiež celý rad patologických zmien -. Napríklad, žiadna reakcia žiakov na svetlo, ktoré zachytávajú a sledovanie reflexy v dôsledku prudkého poklesu zrakových funkcií atď Niekedy sa tieto deti do 2 mesiacov života pozoroval masívne krvácanie pod spojovkou a fundus vznikajú väčšinou v dôsledku pôrodná trauma. Menej často vzor detekovaný toxoplasmic chorioretinitída v spojení s príznakmi CNS pordzheniya Toxoplasma. Často, deti s mozgovou obrnou je definovaná ako retinopatia jednotnú škvrnu makulárnej pigment sietnice paramakulyarnoy oblastiach a na obvode očnom pozadí, ktorý sa podobá retinitis pigmentosa. Všetky deti so zmenami poúrazových, degeneratívnych a zápalových očných sú hrubé porušenia funkcie vizuálnej motorom. Často od narodenia alebo od prvého mesiaca života, ktoré sú diagnostikované nystagmus, škúlenie konvergentné alebo divergentné, niekedy sinkineticheskoe škúlenie, ku ktorému dochádza pravidelne v priebehu zovšeobecnené kŕčovité pristupov- identifikované labyrint tonikum reflexu v očných svalov a obmedzenou schopnosťou pohybu a orientácie na očné buľvy, izolované oslabenie alebo nedostatok konvergencie oslabenie priame a priateľské reakcie žiakov na svetlo. Takmer všetci pacienti s mozgovou obrnou vo veku 2 rokov, existujú rôzne porušovanie mobility očnej buľvy v rôznych kombináciách: počas záchvatov počas niekoľkých sekúnd alebo dokonca minút obe oči sa odchyľujú smerom dovnútra, niekedy smerom dovnútra a smerom nadol (v interiktálne období očí znova sa symetrický poloha).
Hlavné zložky elektroretinogram - ERG ( "" vlny a "b"), a to najmä prehrávanie rytmu frekvencie svetla snizheny- ERG u niektorých pacientov je znížená alebo úplne chýba. U detí s spastické diplegie výkon vlny "a" zvyčajne normálne u detí s dvojitým hemiplégia a atonickú-astatic formy DMO údajov ERG sú významne znížené, a u pacientov s hyperkinetickej forme mozgová obrna ERG chýba. Pri mozgová obrna na pozadí pôrodnej traumy údaje ERG sú blízko k normálu, čo naznačuje, že integrita a zrelosť štruktúry sietnice, napriek závažnosti základné kliniky ochorenia.

Video: DENS-terapia polotovarov pri liečbe mozgovej obrny - doktor A. Rubtsov