Clonorchiasis: liečba, príznaky, diagnóza

Zamorenie nastane jesť nedovarené sladkovodných rýb. Príznaky patrí horúčka, zimnica, bolesť v nadbrušku regióne, bolestivá hepatomegália, hnačka a mierne žltačku. Diagnóza sa vykonáva identifikácia vajíčok vo výkaloch alebo dvanástnika. Liečba - praziquantel alebo albendazol.

Clonorchiasis endemitom na Ďaleký východ, Južná Kórea, Japonsko, Tchaj-wane a južnej Číne a na ďalších miestach. Prípady ochorenia zaznamenaných medzi prisťahovalcami a ľudia, ktorí konzumujú ryby dovezené z endemických oblastí.

patogenézy clonorchiasis

C. sinensis dospelí červy žijú v žlčovody. Vajíčka sa vylučujú stolicou a požití slimáky. Cerkárie (voľné plávanie larvy) sa vynorí z infikovaných ulitníkov a ovplyvňujú veľké množstvo sladkovodných rýb. Človek nakazí pri použití surovej, sušené, piklované alebo solené obsahujúce zapuzdrený metacercariae (kľudového štádia alebo zrenia). Metacercariae spadajú do dvanástnika, preniknúť do spoločného žlčovodu prostredníctvom spoločného žlčovodu, sa sťahujú do malých intrahepatálna kanáloch, kde dozrievajú do dospelých červov asi 1 mesiac. Dospelí môžu žiť >20 rokov vzrastie na asi 10-25 mm dlhé a 3-5 mm hrubý.

Príznaky a znaky clonorchiasis

Ľahké infekcie sú väčšinou bez príznakov. Ťažšie ochorenie prejavujúce sa horúčkou, zimnicou, bolesťou v nadbrušku regióne, bolestivé hepatomegália mierne žltačky a eozinofília. Neskôr sa môže objaviť hnačka. Chronický zápal žlčových ciest s masívnou inváziu atrofiou môžu postúpiť do pečeňového parenchýmu, portál fibrózou a cirhózou. Žltačka môže dôjsť, ak Plathelminthes klastra vytvára bariérovú banky žlče v žlčovodu. Iné komplikácie patrí hnisavý cholangitída, chronický zápal slinivky brušnej, a neskôr v priebehu ochorenia, cholangiokarcinomem.

diagnóza clonorchiasis

• Mikroskopické vyšetrenie stolice.

Diagnóza pri identifikácii vajíčok vo výkaloch alebo dvanástnika. Vajcia je ťažké odlíšiť od Metagonimus, Heterophyes a Opistorchis. Niekedy je diagnóza stanovená na identifikáciu dospelých flatworms v chirurgických vzoriek alebo perkutánna transhepatické cholangiografie.

Iné testy sú komplementárne: alkalická fosfatáza, bilirubín, a môže byť zvýšený počet eozinofilov. Jednoduché brucha X-ray je niekedy ukazuje intrahepatálna kalcifikácie. Ultrazvukové vyšetrenie môže vykazovať poruchy pečene proces vylučovania žlče a prítomnosť oblastí fibrózy.

liečba clonorchiasis

• Praziquantel a albendazol.

Video: Rakovina prsníka: rizikové faktory, symptómy, diagnóza, možnosti liečby, chirurgia, poradňa

Liečba praziquantelu alebo albendazolu. Operácie môžu byť potrebné na odstránenie žlčových prekážky. Sladkovodné ryby z endemických oblastí by mali byť dôkladne uvarené a nejedol surové, solené alebo nakladané.