Porážka kostí v syfilis

klasifikácia

Rozlišovať vrodená syfilis:

• Včasné (2-4 rokov):
• syfilitické osteochondritis;
• syfilitické okostice;
• To je neskoro.

Príznaky a znaky

Porážka kostrového systému u pacientov s syfilis sa vyvíja vo vrodené (skoré a neskoré) a získané (neskoré alebo terciárny), syfilis.

Prideliť 3 stupne osteochondritis.

• vyznačujúci sa tým Aj stupeň predbežnej rozšírenie epifýzy chrupavky usadzovaniu vodného kameňa zóny 2-3 mm a jeho tesnenie. Vonkajší obrys podľa doterajšieho stavu kalcifikácie zúbkovaný zóny.
• II sprevádzaný ďalším stupňom predĺženie pred usadzovaniu vodného kameňa zóny 4-5 mm s odlišnými nepravidelnými zubaté obrysy. On je vytvorená časť stehennej (vizualizuje) priečny pás bielenie, vzhľadom k tvorbe granulačného tkaniva a deštrukcie kosti.
• Stupeň III sa vyznačuje tým, že ďalej proliferáciou granulácie, čo vedie k progresívnej deštrukcii časti kortikálnej kosti s výskytom patologické vnutrimetafizarnyh zlomeniny (zlomeniny Parreau).

Zvyškové účinky sú prenesené osteochondritis horizontálne pás tesnenia v metafýzy dlhých kostí.

Sifilitigesky absces - to infiltratívny-exsudatívna zápal okostice, čo je prejavom PBC. Maximálna vývoj syfilitickú okostice registrované od 3 do 8 do 12 mesiacov.

Okostice lokalizované symetricky dlhých kostí - holenná kosť, bedra, predlaktia kosti, ale môže byť detekovaný v krátkych rúrkových kostí rúk a nôh. V raných fázach vývoja, to vyzerá ako tenký tieň kalcifikované vrstvy okostice. V budúcnosti periostálního vrstvy stávajú masívny, homogénna, zlúčenie s tieňa kortikálnej kosti. V dôsledku masívneho kosti zahusťuje perioste vrstvy zachovanie rovinnosť a hladkosť obrysu.

Keď je exprimovaný prejavy syfilitické osteochondritis spolu s diafyzárne môže dôjsť epimetafizarny absces.

Sifilitigesky daktilitída považovaná za zriedkavou formou ochorenia kostí u PBC. Je pravdepodobnejšie po dobu 1-6 rokov, a je viac lézie proximálna, stredné články prstov menej výhodne kefy, aspoň - stop. Niekedy to ovplyvní záprstných a metatarzálnou kosti.

Phalanx zahustiť a sa vreteno alebo valcový tvar, vzhľadom k hustej kalcifikovanej muftoobraznyh perioste vrstiev. Okostice v kombinácii s oblasťami ničenia rôznych veľkostí a dĺžok.

Charakteristickým rysom syfilis lézií krátkych rúrkových kostí je benígna proces, bez sekvestrácie a tvorbe fistuly.

Jeden ďalšie príznaky RVS je niekedy zistené zrýchlenie osifikácia epifýz dlhých kostí, rovnako ako špongiózne kosti, najmä zápästia kostí.

Neskoré vrodená syfilis. Medzi jeho vlastnosti patrí priamy trojica Hutchinson (ako getchinsonovskih zuby, parenchymového intersticiálna keratózy a labyrintu hluchota), čo je klasický symptóm, ale nie tak obyčajný.

Ďalšími prejavmi neskoré vrodená syfilis - kostné zmeny, ktoré sa skladajú z reaktívneho osteoskleroticheskih (syfilitický okostice) a deštruktívne (gumovitý osteomyelitídy) zmeny. Lézie sú obvykle rozptýlené, ale len zriedka symetrická.

Najčastejšie postihnuté povrch (podkožne) umiestnené časti skeletu - kosti lebečnej, hrudnej kosti, kľúčnou kosťou holennej a predlaktia kosti.

syfilitický okostice. Syfilitický okostice, tvoriace výraznou hyperostóza už chocholatý alebo čipkovaný charakter a kruhovo rozdelené po dĺžke kosti.

gumový osteomyelitída. Klinický obraz gumového osteomyelitídy s neskoré vrodená syfilis s lokalizáciou v špongiózne kosti dochádza s miernou sklerotické reakciu. Ak existuje gummas v kompaktnej kosti dominuje sklerotických procesov v podobe osteoskleróza a hyperostózy.

Neskoré získaná (terciárne) syfilis. Ak je to strata kostnej hmoty pozorovaná v 20-30% pacientov a je vytvorenie miestnej stránky špecifické zápalu - gumy, ktoré sú ložiská kaseózního nekrotického materiálu, vytvoreného ako výsledok spirochéty života. Okrem kostnej gumy môžu byť vytvorené v mozgu, miechy, pečene a pľúc.

Vznik získaných syfilis kostných zmien a rádiografických prejavy vyskytujú sa v rozmedzí od 3 do 5 do 10 až 30 rokov po počiatočnej infekcii. Obľúbený lokalizácia - lebečnej klenby kosti, nosný chrbát, diafýzy dlhých kostí končatín, hrudnej kosti, kľúčnu kosť.

Obrázok kostných lézií s neskorogotickým získané syfilis sa skladá z obrazov Gummy gumové okostice a osteomyelitídu.

gumový okostice. Je najčastejšie a charakteristické kostné lézie terciárneho obdobie syfilis a môže byť lokálna alebo difúzne, často - bilaterálne. Na úrovni kostných lézií významne zahustených a zhutnené vďaka výrazným perioste vrstvy, vonkajšie obrysy ostrý, hladký - priamy alebo zvlnené. Niekedy v priebehu homogénnej okostice ossificans pozorované pozdĺžne ryhovanie paralelne (lineárny typ postelí). Medulárnou kanál sa nezmení alebo viac zúžili.

Na pozadí hyperostózy určené jednej alebo viacerých Gumma. Gunma je tanierik tvaru alebo oválne structureless defekt nachádza v strede povrchu najviac vyčnievajúce (konvexný) časť okostice priamo pod perioste. Rozmery jedného zameraním môže dosiahnuť 1,5-2 cm.

Subperiostálnej gumovitý proces môže siahať hlboko do kosti vo všetkých vrstvách tvoriť centrálnej gummas. V týchto prípadoch sa kostné zmeny v vrodených a získaných syfilis vyfotiť syfilitickú osteomyelitídy, ktorá môže byť tiež miestne a rozptýlené.

gumový osteomyelitída. X-Ray obraz syfilitické osteomyelitídy spočíva v prítomnosti jedného alebo viacerých centrálnych gummas gummas nachádzajúcich sa difúzne vo špongiózne kosti v kombinácii s rôznou dĺžkou perioste vrstiev.

Centrálne Gunma vyzerá ako veľký kruhový alebo oválny, jasné vady. Keď centrálna Gunma možné zabavenie, ktoré sa zvyčajne stáva, keď subperiostálnej Gunma.

Video: Lavilayts. Lavylites. Recenzia №3. Alergia, opary, popáleniny, uhryznutie, rany