Chirurgická liečba bolesti chrbta

Dôvodom, ktorý viedol výskumníkov k tomu, nebol súcit.
Zodpovedajúce konzervatívna liečba vedie k 80-85% prípadov, ak nie úplné uzdravenie, na pretrvávajúce a dlhotrvajúci remisii. Avšak, toto je dlhodobý proces. To so sebou nesie značné finančné náklady a čo je dôležitejšie, veľa trpezlivosti ako zo strany pacienta a lekára. Pragmatický západná spoločnosť požadovala ďalšie riešenie tohto problému - vysoko efektívny, rýchle a relatívne lacná. A to znamená, že sa čoskoro našiel.
Golduayt, chirurg zo Spojených štátov v roku 1911 vykonal prvú dekompresnej operáciu chrbtice. Na druhú stranu, seriózne správy Miksterom a Barry, aby vykonala 11 operácií vybrať disk bol zavedený v Spojených štátoch, v Bostone v roku 1934. A už v štyridsiatych rokoch v závislosti od počtu operácií uskutočnených v súvislosti s osteohondroznymi lézií dosiahol v Spojených štátoch skoro tisíc prípadov iba jeden potom známy v Amerike chirurga na Dandy mená.
Chirurgická liečba bolesti chrbta s miechové lézií osteohondroznyh istotou zaujať svoje miesto medzi všetkými inými typmi liečby.
Zatiaľ chirurgia zostane najviac kontroverzné spôsob liečby pre všetky navrhované chrbta. Prečo kontroverzné? No, v prvom rade, pretože výsledky tejto liečby sú často ani zďaleka jednoduché od žiaduce, ale ešte prípustná. Tak, podľa rôznych autorov, bolesť chrbta po operácii sa udržiava medzi 30 a 72,9% všetkých prípadov. Súhlasíte s tým, že aj keď vezmeme minimálna postavu, len málokto chce byť medzi najviac 30%.
Okrem toho sa počet pooperačných komplikácií sú tiež nezostáva pozadu v ich počte. A často sa tieto komplikácie nie sú len zhoršuje pacientov život, ale to stane sa dokonca spôsobiť celoživotné postihnutie. A to natoľko, že priama indikácia k operácii je detekcia röntgenového vyšetrenia neškodný v jeho najviac kategorické herniácie disku. Prietrž, ktorý nielen že sa zúčastňuje vzniku bolesti, ale často všetko je prechodný jav. Fakty keď prietrž vymiznú s riadny priebeh konzervatívnej liečby boli popísané v lekárskej literatúre opakovane.
Avšak zástancovia operácií sú pevne na vlastnú päsť, argumentovať, a nie bez dôvodu, že výsledok svätí prostriedky. V skutočnosti, popierať úplne neefektívne operácie by bolo nespravodlivé.
Tak, byť či nebyť? ", Robiť, alebo nie? A ak áno, tak kedy? V skutočnosti, či prítomnosť herniácie disku je vlastne indikáciou k chirurgickému zákroku? A čo iného môže byť základom pre držanie, že vlastné prevádzku? Akonáhle sa tieto otázky, ako sa zdá, už záleží väčšine lekárov dnes.
Frázy-myslenia, odišiel jeden z velikánov domácej Neurology Ya Yu Popelyanskim vo svojej knihe "neurologických syndrómov v bedrovej chrbtici," znela: "Na operácie často neukazujú disku patológiu, a zlepšenie je stále prichádzajú," to sa stalo základom pre menovanie prevádzky takmer vo všetkých prípadoch bolesti chrbta.
Za účelom úprimne odpovedať na tieto otázky, treba okrem jasným zameraním na problematiku vzniku bolesti chrbta, a dokonca aspoň mať jasno v tom, čo je vykonané chirurgmi počas chirurgických zákrokov a za akým účelom.

Takže, tam sú len tri základné typy operácií:

• stabilizáciu;
• dekompresivní;
• dekompresivní-stabilizuje.

stabilizačné operácie

} {Modul direkt4

Myšlienka stabilizačné operácie - úplného blokovanie akejkoľvek možnej mobilitu medzi dvoma alebo viacerými stavcov v každom chrbtice. Samotná myšlienka na operáciu a pozitívne výsledky po svojom zavedení nejednoznačný hovorí v prospech pricine veľkej časti bolesti chrbta je presne vertebrálnej subluxácia, ich abnormálne pohyblivosť.
Transplantácia vykonávané pomocou pacientovho vlastnú kosť, keramiky alebo kovu, táto operácia sa nakoniec vedie do celkového nehybnosti chrbtice časti. Zároveň je ukotvený jedným z najdôležitejších momentov vzniku bolesti - pererastyagivanie kĺbového puzdra z medzistavcových kĺbov. Impulzy, ktoré spôsobujú svalové korzet ísť do stavu záchvatu Vanish a tým vytvoriť pozitívne prostredie pre odstránenie druhej zložky vzniku bolesti. Komponent zo svalov. Tak neurologické a cievne abnormality majú tendenciu ľahko upraviť priradenie lieky.
Zdalo by sa - čo iného je potrebné? Vypadol samotnú príčinu problému tvorby. Okrem toho je veľmi príroda používa túto rovnakú metódu - fúzie. To je názov v chirurgii konečný stav získanej po operácii. V skutočnosti, v starobe a starobe nie je nezvyčajné úplná fixácia stavce navzájom vzhľadom k okrajovej kostné výrastky z stavcov. Tak muchivshiesya späť ľudia bolesť doživotné značka pre úplné oslobodenie od stáva obvyklé, permanentný týchto bolestí.
Všetko by bolo prijateľné, s výnimkou jedného. V prírode sa tento proces vždy sa nestane, to vôbec nie, ale vždy na konci svojho života, keď človek odíde z činnosti. Lekárom tiež liečiť ľudí prosperujúce vek, veľmi aktívny a hladná po akcii.
Fusion, vykonala v 35 alebo 40, a to aj 50 rokov - je stále hlavným rizikom pre skoré opakovanej liečbe operovaného pacienta s bolesťami chrbta s tým rozdielom, že proces destabilizácia stavce sa presunie do inej chrbtice. Útvar, ktorý je priľahlý k ovládať. Prečo? Prečo zaťaženie niečo s chrbticou nebol zrušený. Tieto funkcie prestali plniť uzavreté kĺby, prevzal kĺbov stále pracujú. Samozrejme, že väčšina v tomto prípade, postihnutých kĺbov stavcov, ktoré nasledujú blokovaný web.
Môžeme teda súhlasiť, že stabilizačné operácie môže skutočne vyriešiť problém bolesti chrbta. Súčasne by mal pacient jasne a neodvolateľne súhlasí s tým, že aktívny život, plný šport, turistika, skákanie a dokonca aj jazda na bicykli, skončil za ním. K dispozícii je tiež smutný výsledok môže viesť k predĺženiu a častom pobyte v monotónnym držanie tela. nie viac ako štyridsať minút života je určená pre dlhodobo.

dekompresivní chirurgia

Indikácie pre dekompresnej chirurgiu, sú stavy, v ktorých zúženie chrbticového kanála tu. Existuje teda stlačenie miechy alebo jej štruktúr alebo nadmerne deformovaných medzistavcových kĺbov ložiská soli alebo porasty hranice stavce seba. Aj pre takéto stlačenie môže spôsobiť hypertrofickou rast väzivového aparátu chrbtice, najmä -Žltá väz.
Klinicky do popredia v týchto štátoch čelia paralýzu a obrna, aj keď prítomnosť bolesti, nie je nezvyčajné. Typická a najbežnejším predstaviteľom tohto typu intervencie je laminektomie. Pri tejto operácii odstránení medzistavcovej kĺby, existujú dva hlavné zadné otočný bod.
Nie je ťažké si predstaviť, čo sa toto rušenie. Pokúste sa postaviť na loptu bez ďalších nosičov. Guľa klesne z bezprostrednej a neodvratný. To isté sa deje v tele. Identita zachovaná závislosť na jedinom disku je nestabilná, a čoskoro nevyhnutné viac stavce subluxácia so všetkými jej dôsledkami.
Pre vyriešenie tohto vážneho problému, bolo navrhnuté dekompresnej stabilizačné operácie, v ktorej, okrem odstránenia chrbtice kĺbov, je povinné, blokovanie jednej alebo viacerých chrbticových segmentov. Dôsledky tohto typu intervencie, hovorili sme o niečo skôr.

V každom prípade je chirurgická liečba bolesti chrbta spôsobenej procesy chrbtice, je posledná etapa, výkrik zúfalstva. Musíme len dobrý dôvod takéhoto rozhodnutia a jasnú prezentáciu pacientom - o aké dôsledky sa odsudzuje sám.
Takmer tridsať rokov súkromnej praxe, môžem len ťažko spomenúť na niekoľko prípadov, keď neexistovali žiadne ďalšie možnosti, ako pomôcť človeku, a to len operatívne zásah mohol zmierniť jeho utrpenie.

Video: Cartoon História Igor a polotovarov Ako sa na liečbu bolesti chrbta, bolesti dolnej časti chrbta polotovarov STAVEC help