Bezbolestné miešku vzdelávanie

Bolesť v miešku, miešku a tvorbu bolestivý opuch to môže byť spôsobené tým, torzia semenníka alebo gidatidy, epididymitídy orhiepididimitov, miešku absces, trauma, porušenie trieslovinové prietrže a semenníkov a Fournier gangrény.

dôvody

Existuje niekoľko príčin bezbolestné miešku štruktúr, ale najčastejšie z nich patria nasledujúce:

• Hydrokéla.
• Neuschemlennaya trieslová prietrž.
• Varikokéla (prítomné v takmer 20% dospelých mužov).

Vzácnejšie príčiny patrí spermatoceles, haematocele, retenciu tekutín a rakovinu semenníkov občas. Testikulárne rakovina je najzákernejšie príčinou bezbolestné miešku štruktúr. Aj keď je v porovnaní s ostatnými vyššie uvedených dôvodov vzácne, to je najbežnejšie tuhé malignít novobrazovany u mužov mladších ako 40 rokov, včasná diagnóza je dôležitá, pretože On dobre reaguje na liečbu.

prehľad

histórie. Ak sa vezme o histórii tohto ochorenia by mala venovať pozornosť tomu, trvanie príznakov, účinku vertikálnej polohy a zvýšenie vnútrobrušného tlaku, a príznaky prítomnosť a vlastnosti látok, ako je bolesť.

Na vyšetrenie orgánov a systémov potrebných na identifikáciu príznaky, ktoré označujú možná príčina, vrátane bolesti brucha, anorexia alebo vracanie (trieslová prietrž s občasným zovretia) - porušenie dýchaním a opuchy nôh (srdcovým zlyhaním v malom kruhu) - brušné tlak (ascites) - pokles libido, feminizáciu a neplodnosť (s bilaterálnou atrofia semenníkov varikokéla).

Pri zbere anamnézu musí zistiť existujúce zdravotné ťažkosti, ktoré môžu spôsobiť vzhľad edém (napríklad zlyhanie srdca v malom kruhu, ascites, čo spôsobuje bilaterálny lymfatické opuchy) známu chorobu miešok (napr., Epididymitída testikulárne nádor alebo spôsobujúce hydrokéla) a kýl.

Video: Giant miešok McPhee History

lekárska prehliadka. Fyzikálne vyšetrenie zahŕňa identifikáciu systémové ochorenie, ktoré môžu spôsobiť edém (napríklad srdcová nedostatočnosť, ascites) a orientačné štúdie slabín a genitálií.

Triesla kontrolu a nahmatať, najmä na prítomnosť vpravimyh formácií. Semenníky a ich prívesky, a semenovodu treba palpated pre tvorbu opuchu a bolesti. Starostlivé štúdium pohmatom normálne umožňuje zreteľne lokalizovať vzdelanie v jednom z týchto štruktúr. Nevpravimye a nezmenšenej pohmatom vzdelávanie by malo odhaliť diaphanoscope, ktoré môžu pomôcť pri určovaní ich cystická alebo solídne prírodu.

varovné príznaky. Nasledujúce údaje sú najmä pozoruhodné:

• Tvorba Nevpravimoe ktorý zakrýva konvenčné štruktúru semenovodu.
• Formácia, ktorá je vo vnútri alebo pochádza z vajca a je osvetlená presvietenie.

interpretácia dát. Nevpravimoe útvar, ktorý zakrýva konvenčné spermatická štruktúry kábla označuje strangulated trieslová prietrž. Ak vzdelávanie je súčasťou semenníka, alebo vyjsť z neho a nepriehľadné, keď diafinoskopii, výskyt rakoviny semenníkov.

Iné klinické charakteristiky môžu poskytnúť dôležité informácie. Napríklad, tvorba, ktorá je transparentná, keď diaphanoscope má pravdepodobne kvapalnej povahy (napr hydrokéla, spermatoceles). Vzdelávanie, ktoré zmiznú alebo zmenšuje v horizontálnej polohe, môže byť varikokéla, trieslová prietrž alebo komunikáciu hydrokéla. Prítomnosť hydrokéla sťažuje odhadnúť ďalšie formácie miešku počas inšpekcie. Varikotsele zriedka uložený vo vodorovnej polohe pacienta alebo pravého charakteru akýchkoľvek známok označujúcich obštrukcie dolnej dutej žily.

výskum. Klinické vyšetrenie môže viesť ku konečnej diagnózy (napr., Varikokéla, lymfatické opuchy, trieslová prietrž) - v ostatných prípadoch, ďalšie štúdie sú obvykle vykonávané. Ultrazvuk sa vykonáva, keď:

• Diagnóza je nejasný.
• Typicky, v prítomnosti hydrokéla (pre diagnostiku hlavná príčina miešku patológiu).
• Education nepriehľadné keď presvietenie.

Pokiaľ ultrazvukové vyšetrenie potvrdilo prítomnosť tvorby pevnej vajcia, ďalšie screening sa vykonáva pre diagnózu rakoviny semenníkov, ktorý zahŕňa:

• Stanovenie úrovne -horionicheskogo gonadotropínu (hCG).
• Stanovenie -fetoproteina úrovni.
• stanovenie LDH
• CT brucha.

liečba

Liečba je zameraná na príčinu. Nie je preukázané pre všetky subjekty v miešku. Ak je podozrenie, že trieslová prietrž, môžete sa pokúsiť premiestniť.

Video: Liečba prostaty doma. Bezbolestné ošetrenie predstojnej žľazy