Slinné žľazy, imunitná ochrana ústnej dutiny

Rozlíšenie medzi malými a veľkými slinných žliaz. Pre malé Are labiálnej, bukálne, stolička, lingválnu, palácový. Tieto žľazy sú umiestnené v príslušných častiach ústnej sliznice, a tam sa otvárajú svoje kanály. Veľké tri páry slinných žliaz: príušnej, podčeľustné a sublingválna- ktoré ležia mimo sliznicu úst, ale ich kanáliky ústia do úst (Obr. 1).

Obr. 1. Žľazy v ústach, vpravo, bočný pohľad:

1 - bukálnej myshtsa- 2-3 molárna zhelezy- - bukálna zhelezy- 4 - retní zhelezy- 5 - horný Guba 6 - jazyka 7 - predné lingválnu železo 8 - dolná Guba Y - veľký sublingválna protok- 11 - čeľusť - 12 - malá sublingválna protoki- 13 - predná brucho digastrický myshtsy- 14 - sublingválna slinných železo-15 - ústna a sublingválna myshtsa- 16 - podčeľustné protok- 17 - podčeľustné slinné železo 18 - shilopodyazychnaya myshtsa- 19 - zadné brucho digastrický myshtsy- 20-21 myshtsa- žuvanie - hlboká časť príušnej zhelezy- 22 - povrchy Druhá časť príušnej zhelezy- 23 - príušnej fastsiya- 24 - Žuvacie fastsiya- 25 - zvýšený príušnej železo 26 - príušnej kanál

1. príušnej (glandula parotidei) Complicated alveolar žľazy, najväčší zo všetkých slinných žliaz. Vo svojej význačné vpredu, povrchová časť (pars superficialis), a späť, hlboké (pars profunda).

povrch príušnej žľazy spočíva v príušnej-žuvacie plochy na vetve dolnej čeľuste a žuvacích svalov. Má trojuholníkový tvar. železo dosiahne hornej časti lícnej oblúka a vonkajšieho zvukovodu, za - proces bradavkového a sternocleidomastoideus, zo spodnej časti - uhol čeľuste, pred - stred žuvacie sval. V niektorých prípadoch, to tvorí Dodatok 2: top, priľahlé k chrupavkovej časti vonkajšieho zvukovodu, a predné, umiestnený na vonkajšom povrchu žuvacích svalov.

najhlbšia časť žľaza sa nachádza v priečinku zanizhnechelyustnoy fossa a vyplní ju úplne. Zvnútra železa je priľahlý k vnútornej pterygoid svalu, zadné bruchu dvojbříškatý sval a svaly pochádzajúcich z procesu styloid. Hlboká časť môže mať tiež 2 postup: hltana, šíri do bočnej steny hltanu, a dolná, smerom nadol smerom k zadnej časti podčeľustné žľazy.

Príušnej žľazy sa skladá zo samostatnej Acino, Pripojenie k malej plátky, že forma podiel. slinných intralobulárne vylučovacia kanáliky tvoria interlobulárnych a interlobar kanály. Pripojením celkovo vytvorený interlobulárnych kanáliky príušnej kanál (ductus parotideus). Mimo väzivového železa potiahnuté kapsule, ktorá je tvorená príušnej fascia Obmedzenie zanizhnechelyustnuyu otvor (hlboká časť) (pre povrchové časti) a svalovej fascie.

príušnej potrubie (Ductus parotideus) opúšťa žľaza v prednej časti a je umiestnený na ďasno a tvár svalov rovnobežne s lícne oblúku, 1 cm pod ňou. Probodaya bukálnej sval potrubia sa otvára pre bukálnej sliznice na 2. veľkých horných stoličiek. Niekedy nad príušnej kanál je navyše príušnej žľazy (glandula parotidei accessorie), vylučovací kanál, ktorý ústi do hlavného kanála. Projekcia príušnej kanál je definovaný čiarou vedenou od spodného okraja vonkajšieho otvoru ucha do nosa krídla.

Hrúbka žľazy umiestnené vetvy príušnej lícneho nervu. V operáciách prostaty u nádorov, hnisajúce mumpsu vetva nervu môže byť poškodený, takže by ste mali poznať projekcie vetvy lícneho nervu v žľazy. Konáre radiálne vo vzťahu k ušnom laloku.

Perfúzia vykonáva vetvy vonkajšie krkaviciach: Predné, zadné ušné, povrchné temporálnej. Venózny odtok prostaty dochádza žily príušnej žľazy, prúdiace do zanizhnechelyustnuyu a tváre žily.

Lymfatické cievy príušnej žľazy prázdne do lymfatických uzlín. Existuje interkalované uzly na vonkajšom povrchu žľazy.

Inervácie vykonáva príušnej vetvy z ushno-temporálnej nerv. Sekrečnú vlákna sú zložené z vetiev od ear jednotka. Okrem toho je železo v priebehu jeho kŕmení tepien vhodných sympatických nervov.

2. podčeľustné žľaza (glandula submandibularis) - zložité alveolárnej žľazy, je veľkosť priemeru všetkých troch žliaz, leží v submandibulárních pórovitých (obrázok 2) .. verhnenaruzhnogo povrch prilieha podčeľustné žľazy fossa na vnútornom povrchu dolnej čeľuste, za - na zadnej časti brucha digastrický, vpredu - na prednej brucho dvojbříškatý sval. jeho vnútorný povrch nachádza na sublingválna, lingválnu svalov a čiastočne na mylohyoid svalu, zadný okraj, kde prilieha k sublingválna žľazy, je oddelená od neho iba panelu. spodný okraj žľazy pokrýva chrbte a bruchu digastric stylohyoid. V pravom hornom zadnom okraji žľazy v tesnej blízkosti príušnej žľazy a je oddelená od svojho fascie kapsule. Železo má nepravidelný vajcovitého tvaru, sa skladá z 10-12 lalokov. má predné proces, prebiehajúce ventrálne do medzery medzi zadnou hranou mylohyoid svalov a sublingválna, lingválnu svalu. Vlastné palubnej krku tvorí väzivového plášť podčeľustné slinné žľazy.

Obr. 2. Podčeľustné a sublingválne slinné žľazy, pohľad zhora. (Jazyk a ústnej sliznice spodnej odstránený):

1 - ústie podčeľustné protoka- 2 - chin Ost- 3 - ústnej a sublingválna myshtsa- 4 - sublingválna, lingválnu svaly (strih) - 5 - veľká roh Hyoidní kosti 6 - teleso 7 hyoidní kosti - malý roh Hyoidní kosti 8- mentohyoid myshtsa- 9 - podnizhnechelyusnaya slinné železo maxillo-10- sublingválna tepny a nerv- 11 - dolná alveolárna artérie a jazykové nerv- nerv- 12- 13- sublingválne slinné železo 14-15 podčeľustné protok- - hlavná sublingválne potrubie

vyměšovací Whartonův potrubie (Ductus submandibularis) sa rozprestiera od predného procesu mylohyoid svalu. Ďalej ide pod sliznicu dutiny ústnej pozdĺž vnútornej spodnej povrch sublingválna žľazy a otvára pri sublingválna papilla spolu s potrubným sublingválne žľazy.

Železo prekrvené z tvárový, submentální a lingválnu tepny, Žilová krv prúdi žily s rovnakým názvom.

Lymfatické cievy niesť lymfatické žľazy v uzlov nachádzajúcich sa na povrchu prostaty (submandibulární lymfatické uzliny).

Inervácie vykonáva vetvy žľazy od podčeľustné ganglion, a sympatické nervy, na príslušný hardvér v priebehu jeho kŕmenia tepien.

3. sublingválna žľazy (glandula sublingualis) Dosadá na spodnej časti ústnej dutiny, do sublingválna záhyboch (viď. Obr. 2). Železo má trojuholníkový alebo vajcovitý, sa skladá z 4-16 (častejšie 5-8) plátky. Zriedka (v 15% prípadov) sa vyskytuje spodný proces sublingválna žľazy, prichádza cez medzeru v mylohyoid svalu v submandibularis trojuholníka. Železo potiahnuté tenkou fasciálnej kapsule.

Hlavné potrubie sublingválna (Ductus sublingualis major) začína v blízkosti vnútorného povrchu žľazy a vedie pozdĺž nej až do sublingválne papily. Okrem toho, z individuálnej rakoviny lalokov (najmä v posterolaterálního chrbtice) pochádzajú Malé sublingválna kanáliky (Ductus sublinguales Minores) (18-20), ktoré sa otvárajú nezávisle do ústnej dutiny pozdĺž sublingválne záhybu.

prekrvenie žľazy hyoidní (Pobočka jazyk) a submentální (Flow predné) tepna- Žilovej krvi prúdiacej v sublingválna žily.

Lymfatické cievy nasledovať v nadchádzajúcich submandibulárnych lymfatických uzlín.

Inervácie vykonáva vetvy z podčeľustné a hypoglosální nervu gangliá, sympatické nervy beží pozdĺž prednej časti tepny nadradený cervikálny ganglion.

U novorodencov a dojčiat najrozvinutejšie príušných žliaz. Podčeľustné a sublingválna žľazy sú menej rozvinuté. 25-30 ročných všetky hlavné slinné žľazy sa zvyšuje a po 55-60 rokoch znižuje.

Imunitný ochrana ústnej

Roth je jedným zo "vstupov" do tela, takže to má dobre prepracovaný a komplexný systém ochrany. Tento systém sa skladá z nasledujúcich formácie:

1) jazykový a Palatine mandlí;

2) lymfoidné uzliny ústnej sliznici steny;

3) lymfatické uzliny, v ktorých lymfatické odteká z úst a zuby: predovšetkým podčeľustné, submentální, príušnej retrofaryngeálnych;

4) jednotlivé bunky imunitného systému (lymfocyty, plazmatické bunky, makrofágy), ktoré migrujú z krvi, lymfatické uzliny, mandle a sú rozptýlene sliznice, periodontálne, zubnej drene, rovnako ako prechádzajúcej epitelu ústnej dutiny;

5) vydelyamye imunokompetentných buniek biologicky aktívnych látok (protilátky, enzýmy, antibiotiká), ktoré vstupujú do slín na kúpanie ústnej dutiny;

6), imunitné bunky, obsiahnuté v krvi a lymfatických ciev.

SS ľudskej anatómie Michajlov, AV Chukbar, AG Tsybulkin