Klinicko-anatomická zdôvodnenie obmedzený kostnej štepenia s falošným spoja člunkovitý

Klinicko-anatomická zdôvodnenie obmedzený kostnej štepenia s falošným kĺbov zápästia člnkové

Pre štúdium možnosti využitia unfrei perfundovaného autograftů na falošné spoje v tvare lode zápästia (LB) vykonal komplexné klinické a anatomické štúdie.

Anatomická časť je vyrobená v dvoch radoch 25 horných končatín 13 plávajúcich telies. V prvom rade topografických anatomických štúdií vykonaná injekcie na predlaktí a ruku tepny čierny latex, makro- a mikropreparirovanie meranie veľkosti predlaktia, kefy a člnkové kosti, priemer a dĺžku ciev, fotografovanie a nahrávanie výsledkov. V druhej sérii skúšok boli podávané špeciálne injekčnej RTG kontrastné tuhnúcej hmoty, nasleduje disekcia a rádiografiu štetcom prípravky v štandardných projekciou. Výsledky týchto štúdií slúžili ako základ pre topografických a anatomických štúdií možnosti a techniky obmedzeného kosti štepenie člnkové zápästia. Všetky údaje zozbierané v priebehu dvoch sérií anatomických štúdií, vstúpil do unifikované forme protokolu. Tiež produkoval fotografie prípravkov vyrábaných a rôznych stupňoch simulovaných chirurgických zákrokov.

Analýza zostavené materiálu telesa môcť ospravedlniť možnosť výberu na zadnom povrchu epifýzy distálneho rádia kostí (Delk) dve rôzne perfundovaná kostných platničiek, sú vhodné pre non-free plasty člnkové kosti zápästia. Prvá z týchto prevedení zahŕňa tvorbu kostného štepu z postranné časti zadnej plochy distálnej epifýzy polomeru na proximálnom (PIP) alebo distálny pediklovaným (DPN), ktorý obsahuje proximálny alebo distálny vetva späť na zápästí konáre radiálne tepny v danom poradí, s sprievodnými žil. Potenciál dĺžka nohavíc cievnych uvažovaného rovná vzdialenosti od miesta pôvodu zodpovedajúcich arteriálnych vetvách pred ich vstupom do perioste distálnej epifýzy polomeru a činí PPV 14-21 mm a pre DPA - 19-28 mm. Rozmery kostné štepy môžu dosiahnuť 25x5x5 mm, čo umožňuje ich použitie ako kortikálnej-hubovitý plastové kolíky pre člnkové zápästie s falošnými spojmi.

Zásobovanie druhé prevedenie navrhovaného kostnej chlopne môžu byť vytvorené z mediálnej časti zadného povrchu epifýzy distálneho rádia kostí. Vo svojom zložení, by malo obsahovať fragment kortikálnej kosti priľahlej radiálne kosti a hubovitá látka v časti priliehajúce k okraju mezikostní LC. Rozmery kostným štepom môže dosiahnuť 25x12x5 mm. Štruktúra navrhovanej stopka klapka musí obsahovať prívodný vetva predné mezikostní tepny, ktorá zásobuje Delk perioste na mediálnom okraji zadného povrchu, a spoločník žilovej sprevádzajúce arteriálnej cievy. Potenciál Dĺžka stopka kostného štepu opísané sa môžu meniť od 29 do 41 mm, čo umožňuje prepláchli transplantovanú kostnú chlopne v užšom prevedení nielen na žiadne oddelenie člnkové kosti zápästia, ale aj k proximálnej kĺbových plôch I-V metakarpov.

Klinické použitie kostného laloku z bočnej časti Delk 5 pacientov s pseudoartrózy možného člnkové zápästia dosiahnuť spojenie kostí v období od 8 do 12 týždňov. Vo všetkých klinických pozorovaní sa nepodarilo získať dobré prichádza anatomické a funkčné výsledky.

Tak vykonal klinické a anatomické štúdie ukázali uskutočniteľnosť klinickej aplikácie rozvinutých neslobodné kostných štepov pre chirurgickú liečbu pacientov s pseudoartrózy a non-britskej zlomeninou člnkové kosti zápästia.

Shapovalov VM, Kocsis AY, Gubochkin NG, Tkachenko MV Kudyashev AL
Vojenská lekárska akadémia, St. Petersburg

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno