Použitie artrodéza priehlavok klinom spoločného hypermobility keď

Video: Fracture lodyzhki.AVI

Aplikácia artrodéza priehlavok klin kĺbu na svojom vonkajšom hypermobility pri liečení odmietnutia Aj prstom priečny ploché nohy

Aj priehlavku klinovito vytvorený spoj prednej stredovej artikulárny povrch klinové kosti a základňu prvého metatarzu. Prvá klinovitá priehlavok kĺb je jedným z troch spojov, ktoré tvoria spoločný Lisfranc, a má vlastné kapsulu. Podľa anatomické štruktúry je plochá. Pohyb v priehlavku klinom spoje sú vyrobené v minimálnom objeme alebo viac vo zvislej rovine - 5,10, a v horizontálnej - hojdacia. Rotačný pohyb je zvyčajne chýba.

Ak je bežná štruktúra nohy prvý prst je priamym pokračovaním metatarzálnou kosti. Os prvého prsta Mayer`a pretína s líniou, ktorá prebieha od stredu do stredu pätovej kosti metatarzálnou hlavice I. Táto situácia je najvhodnejšia pre šľachy prístroje Aj metatarzálnou segment. S rozvojom deformácia analyzovaný prvý prst odchyľuje smerom von z vedenia, ktoré je pokračovaním prvého metatarzu a tvorí s ním uhol otvorenia smerom von. Druhý uhol, ktorý zviera prvý metatarzu a mediálneho klinu. Je otvorený smerom dovnútra, tento uhol je dôležitý, a je potrebné venovať pozornosť pri výbere spôsobu korekcie deformácie.

Cieľom výskumu - zlepšenie výsledkov chirurgickej liečby pacientov s vonkajšou odchýlka I prstom napriečny plochý.

Materiál pre túto štúdiu je založené na výsledkoch pozorovaní 6 pacientov s vonkajšou odchýlka Aj prst priečnou ploché nohy. Vek pacientov sa pohyboval od 48 do 69 rokov, všetci pacienti - ženy v menopauze období. Podľa pacientov bolo vykonané nápravné artrodéza I priehlavok-klinový spoj. Operácia odstraňuje hlavné zložky napätia, a potom, čo bolo dosiahnuté stabilného upevnenia kostnej ankylóz.

Technika operácie. Dĺžka incízie 4-5 cm v priemete klinovité priehlavok kĺbu. Priečne otvoril spoločný priestor a subchondrálnej konala resekcii. Načo klin resekcia vykonaná metatarzálnych bázy Aj s ohľadom na nutnosť odstrániť súčasti deformácie. Ďalej stanovenie 1 priehlavku a mediálnych klinové kosti. Stabilný fixácie je dosiahnuté použitím dvoch alebo hubovité skrutkami extramedulárne miniplates. Rana sa prišije vo vrstvách.

Pooperačné správa a analýza liečených pacientov. Podľa tohto spôsobu sa 7 pacientov bolo prevádzkovanú s odchýlkou vonkajšou I metatarzu. U všetkých pacientov bola stanovená hypermobility v I priehlavok klinom kĺbu. externé imobilizáciu nebola použitá po vykonaní opravných artrodézy. Pacient rehabilitácia timeline obmedzená 7-9 týždňov. Röntgenové snímky vykonáva po 8-10 týždňov po operáciách uvedený vývoj kostnej stuhnutosť. Všetci pacienti hlásené dobré výsledky liečby (obdobie sledovania - 2 roky). Prípady deformácie relapsu nebol.

Preto v prípadoch, hypermobility metatarsus-kuželový kĺb artrodézu spôsobu korekcie I priehlavok-klinový spoj je jedným z výberu v liečbe pacientov s priečnym Flatfoot a odchýlka I prsta.

Drogin AR Kashurnikov YM
Klinika traumatológie, ortopédie a chirurgie katastrofy moskovskej lekárskej akadémie. IMSechenov

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno