Rysy imunologického, hematologických a dynamika hemostatického systému

Vlastnosti imunologických, hematologických dynamika a hemostázu sústavy pri nahradení kostných defektov v podmienkach oddeľovať Alloc

Pre štúdium imunologické, hematologické dynamiku hemostázu systému pri výmene delenej defekty dlhých kostí pokiaľ ide o ich oddelenie od mäkkých tkanív tenkostenného rúrkového allografts a stabilný fixácia častíc kostí prístroje GA Ilizarovův experimentálne štúdie nečistokrvných psov 14 dospelých.

Počítanie leukocytov bolo vykonané vo fotoaparáte Goryaev. Počet lymfocytov sa počítajú v krvných náteroch farbených Romanovský-Giemsa. Obsah T lymfocytov bola stanovená na základe spontánne reakcie E-rozetkooobrazovaniya. Hemostáza bola študovaná koagulačných techník.

Najvýraznejšie zmeny v sledovaných parametrov boli pozorované v ranom pooperačnom období. 7. deň po operácii značne líši tromboplastínového činnosti, o čom svedčí prudký nárast plazmatických odolnosti voči heparínu pozorovaný Hyperkoagulácia. Na 14. deň pokusu proti miernemu zvýšeniu počtu leukocytov - z 7,9 ± 11,4 ± 0,42h109 na 1,16h109 / l - pozorovalo zníženie hladiny hemoglobínu od 4,73 do 118,1 ± 104,3 ± 2 36 g / l, počet erytrocytov s 0,12h1012 na 5,0 ± 4,3 ± 0,14h1012 / l. Tam bol trend k zníženiu relatívneho počtu lymfocytov. Pred operáciou tento údaj je v 26,5 ± 1,45%, do 14 dní po operácii - v 24,4 ± 0,21%.

Štatisticky významné zmeny boli pozorované, pokiaľ ide o absolútny počet monocytov, neutrofilov a segmentových bodnutie, ktorý so zvýšeným obsahom. Počet T-lymfocytov mierne vzrástla z 22,1 ± 1,87 na 23,9 ± 1,57%. V tejto fáze bolo zaregistrovaných prvých rádiologické známky tvorby kosti. V projekcii defektu pozorovaný slabý homogénny odtieň proximálnej a distálnej kostí sekciách regenerovať pologuľovitý tvar, rastie smerom k sebe. Aloštepu tiene zostali nezmenené. 28. deň, rast kosti regenerovať oddelenia. Pozoruhodné dynamika z lymfocytov: percento predvolené hodnoty účinné zložky dosiahnutá (25,5 ± 1,05%), ale v absolútnych hodnotách výrazne vzrástol, a to 2,7 ± 0,139h109 / l (pred obsah operácie lymfocytov bol v 2,2 ± 0,18h109 / l).

Podobné zmeny boli pozorované, pokiaľ ide o monocytov a segmentovaných neutrofilov. Tolerancia plazmy heparínu v modifikácii Krivka Baluda zvýšili o 66%, protrombínový čas skrátený o 16,7%. Nerovnováha v koaguláciu a fibrinolytickú aktivitu krvi bolo pozorované, že systém je v rovnovážnom stave. Pri predĺžení doby koagulácie o Lee-White od 343,2 ± 43,6 na 528,4 ± 10,3 krvný fibrinolytická aktivita poklesla o Kuźnik s 24,7 ± 2,6% na 18,2 ± 4,1% , Hladina fibrinogénu Rutberg a trombínu času SIRMAN späť na ich pôvodné hodnoty. Po uplynutí 60 dní skúseností v väčšiny zvierat ukázala fúziu kosti regenerovať oddelenia, vo svojich základniach boli oblasti osvietenie spojené tvorby dreňovej dutiny. Konce fragmentov kosti a transplantáty v kĺboch vyzeral rozmazané. V tejto fáze, je počet leukocytov v periférnej krvi dosiahla 9,5 ± 0,69h109 / l. Došlo k obnoveniu krvného koagulačného systému v rade parametrov: doby zrážanie, koncentrácia fibrinogénu a faktoru XIII.

Po 90 dňoch v 88% prípadov je uvedené zlúčenie bližší a vzdialenejší časti regenerovať. Začali prejavovať prvé príznaky nastavovacích štepov, ktoré zahŕňali stratu kôrových obrysov definície kostí a zahmlieva jej mierne stenčenie. Hladina hemoglobínu dosiahnuté v tejto fáze spodnej regulačných hraníc (114,8 ± 2,59 g / l). Ostatné indikátory erythrograms, leukogram, imunogram prakticky nelíšili od predoperačných hodnôt. Sme vracia na pôvodnú úroveň prvých parametrov fázy koagulácie: doba zrážania a APTT bola pozorovaná aktivácia koncentrácia fibrinolýza fibrinogénu zvýšená 2,6 násobne a dosiahol 3,7 ± 0,48 g / l.

Tak, s priaznivým priebehu regeneračných procesov v substitúcii kostných defektov, pokiaľ ide o ich oddelení aloštěpu v periférnej krvi zostala normálna monocyty obsah, lymfocyty a neutrofily, neboli žiadne známky T-lymfocytových ukazovateľov imunosupresie zrážanie krvi a antikoagulačnej systémy zvlnené zmenili. Najvýznamnejšie zmena študoval Parametre boli zaznamenané od 14 x do 28. dňa pokusu, ktorý sa zhodoval s rádiografického objavenia prvých príznakov kostnú regeneráciu. Vznik jednotného kostnú regeneráciu došlo, zvyčajne v lehote 90 dní od experimentu.

Diachkov Sbrodova LI Chepeleva MV, SP Izotov, Ruchkina IV
ÚBPD "RRC "Restorative traumatológie a ortopédie" ne. Acad. GA Ilizarovův Medical University, Kurgan

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno