Počiatočné vyhodnotenie tehotná a užívate na zázname v prenatálnej kliniku

Video: Ako má byť testovaný počas tehotenstva

Pri registrácii tehotná žena lekár skúma ju a zapíše výsledky na jednotlivé karty premenné (firma IIIy).

1. Passport údaje: meno a priezvisko, pas séria a číslo.

2. Age (mladý prvorodička - až 18 rokov starobného primapara - 28 rokov a starší).

3. Address.

4. Pracovná (Vplyvy na organizmus tehotnej a plod a monitorovanie až 30 týždňov v lekárskom prístroji).

5. História prestúpil somatický a infekčných ochorení pohlavných orgánov ochorenia, bývalých tehotenstiev a pôrodov, ordinácií, transfúzia krvi históriu, epidemiologické históriu, alergie, rodinná anamnéza, rodinnej anamnézy.

6. Laboratórne testy: Kompletný krvný obraz - 1 krát za mesiac, a 30 týždňov. tehotenstvo - 1 krát za 2 týždne-vyšetrenie moču - v prvom mesiaci tehotenstva koberec, a potom 1 za 2 týždne, krvná skupina a Rh príslušnosť obaja manželia, RW - trikrát (pri registrácii 28-30 týždňov a 34 -36 týždňov), HIV a austrálsky antigén - zachytenie registrácia, analýza výkaly z hlísty vajciach v zachytení registrácie: fixačný test s Toxoplasma antigén na pokazaniyam- koagulogramma- prítomnosti cukru v dennom množstve moču a krovi- analýzy vaginálne na mikroflóry zachytenie registrácie a 36-37 ned- EKG - na 36-37 týždňov.

7. Cieľom štúdie pôrodník, lekár, zubár, ORL, očný lekár, ak je to vhodné, endokrinológa, urológa:

a) antropologické merania (výška, hmotnosť) -

b) krvné tlak-

c) vonkajšie pôrodná výskum:

Distantia spinarum (25-20 cm);
Distantia cristarum (28 až 29 cm);
Distautia trochanterica (30 až 31 cm);
Coniugata externa (20 cm).

V prípade týchto rozmerov je nutné pred interné šetrenie vykonať ďalšie meranie panvy:

a) bočné konjugát (predné a zadné bedrové tŕne rovnakú rúk - 14 až 15 cm (ak to bolo menej ako 12,5 cm, prírodné dodávka je nemožné) -

b) veľkosť panvovej šikmé:

od stredu horného okraja lonovej kĺbu na krídle zadnej hornej chrbtice i bedrové - 17,5 cm
z prednej hornej spina iliaca krídla na jednej strane na zadnej hornej chrbtice druhú stranu - do 21 cm,
V sa od tŕňového výbežku bedrové stavce, aby predné nadradené bedrových SpinaliS a iné kosti - 18 cm (rozdiel medzi každou dvojicou rozmery väčšie ako 1,3 cm, ukazuje šikmý panvové kontrakcie)

c) veľkosť kosoštvorca z Michaelis:

vertikálne - medzi suprasacral fossa a špičkou krížovej kosti - 11 cm,
horizontálne - medzi zadnými hornou krídlo ôstie oboch bedrovej kosti - 10 cm;

r) uhol sklonu panvy - uhol medzi vstupnou roviny do horizontálnej roviny a panvy (merané v polohe tazouglomerom žena stojaca) - 45-55 ° -

e) veľkosť panvovej zásuvky:

linka - medzi hornou kostrče a spodným okrajom lonovej - 9 cm
cross - medzi vnútornými povrchmi zadku - 11 cm;

Video: Vedenie beremennosti.avi

e) určiť skutočnú hodnotu konjugátov:

konjugát na vonkajšej - vonkajšia veľkosť konjugátov odpočítaním 9 cm
diagonálne konjugátu - hodnoty diagonálnych konjugátov odpočítaná 1,5-2 cm (číslice odpočíta sa určuje zápästia v ráfiku - v kruhu sú odpočítané na 14 cm, 1,5 cm nad - 2 cm)
Podľa PSM (najpresnejší).

V prvej štúdii, do pošvy je určená veľkosti, tvaru, konzistencia, maternice motility, stav panvy, mäkkých tkanivách svalov panvového dna. Ďalej meria výška maternice (4 cm) a vnútorné uhlopriečka konjugát ochlpenia uhol.

Po zvýšení veľkosti maternice, kde sa stáva vonkajšiemu pohmat, určiť tón maternice, fetálny veľkosť, množstvo plodovej vody, prítomná časť plodu chlenoraspolozhenie, jej polohu, polohu a zobrazenia pomocou štyri klasické pre pôrodné príjem (Leopold).

Počúvaním plodových srdce tóny strávi 20 týždňov tehotenstva. Fetálneho srdca Tóny sú počuť pôrodníckej stetoskop v podobe rytmické dvojitej rany sa stálou súčasť 130-140 za minútu.

MS Malinowski navrhol nasledujúce pravidlá pre počúvanie tep plodu:

1. tylový previa - v blízkosti hlavy pod pupkom na strane, ktorá je obrátená odpočinok. Vzadu druhu - strane brucha v prednej axilárnej čiare.

Pri osobné previa 2 - pod pupkom na strane, kde prsníka (v prvej polohe - na pravej strane, zatiaľ čo druhý - na ľavej strane).

3. Pre priečne polohe - v blízkosti pupku, je bližšie k hlave.

4. Koniec záveru panvovej - nad pupkom v blízkosti hlavy na strane, kde tváre odpočinku.

V posledných rokoch sa široko používa zariadenie "Little Boy" a ultrazvukové prístroje, srdcové monitory, ktoré umožňujú určiť Auskultačné dát v zložitých prípadoch.

Ed. KV Voronin

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno