Výsledky pH-metria pažeráka. Výsledky citlivosti a špecifickosti diagnostických metódach výskumu

Výsledky pH-metria pažeráka

Podľa denné intraesophageal pH-metria odhalila okyslenie je strednej a dolnej tretiny pažeráka v 2 (5,7 + 0,7%) pacientov so stupeň 4 AP. Podľa RTG pažeráka s provokačných testov v Trendelenburg pozície gastroezofageálny reflux boli identifikované u týchto pacientov. Klinika refluxnej choroby pažeráka, je tiež prítomný. Pacienti s ostatnými fázach AP patologické ŇOM nie je odhalené.

Výsledky citlivosti a špecifickosti diagnostických metódach výskumu

Pri vykonávaní RTG vyšetrení, u žiadneho z pacientov neboli pozorované negatívne výsledky, je citlivosť pre všetky fázy pažeráka achalázia bola 1,00. Špecifickosť -0,99 metóda (tabuľka 10).

Tabuľka 10. Citlivosť diagnostické metódy v rôznych fázach AP

Citlivosť diagnostického FEGDS AP bol v priamej závislosti na stupni ochorenia. Tak, vo fáze I je rýchlosť bola rovná 0, a pre následné etapy a postupne zvyšuje v priebehu kroku 4 bola 1,00. V kontrolnej skupine falošne pozitívnych výsledkov registrovaných a špecificita metódy bolo 1,00.

Podľa manometria falošne negatívne výsledky boli zistené u 6 pacientov AP - u jedného pacienta s prvým krokom, 2 pozorovanie 2 a 3 stupne, 4 stupne -1 ciel. Metóda Citlivosť 1 štádiu ochorenia bola najnižšia hodnota -0.75, 0,95 celkovo. Ako už bolo uvedené, špecifickosť kontrolnej skupiny falošných pozitív - 1,00.

výsledok

AP diagnostické metódy majú iný význam. Vzavisimosti štádiu ochorenia sú špecifické zmeny v pažeráku. Podľa FEGDS s ochorením stupňa Aj v pažeráku nedá zistiť charakteristické patologické zmeny. V neskorších fázach, táto metóda má vysoký index citlivosti. Okrem FEGDS umožňuje odlíšiť funkčné poruchy s organickou patológiu pažeráka.

Röntgenové vyšetrenie sa vyznačuje najvyššou mierou citlivosti a špecifickosti pre diagnostiku AP vo všetkých fázach. Manometria pažeráka umožňuje posúdiť povahu porušovania motorické funkcie pažeráka vo všetkých oddeleniach, tón kardia, stopové reflex otvorenie kardia v dychu - U pacientov AP vyznačuje neprítomnosťou reflexné relaxácie kardia v reakcii na akt prehĺtaní, poruchy hnacie motility pažeráka, prítomnosť súbežných kontrakcií na rôznych úrovniach ,

Amplitúda pažerákových kontrakcií vo všetkých svojich oddeleniach redukuje progresiu pažeráka achalázia. Tento spôsob je účinný pri všetkých fázach AP.

Iné diagnostické výskum - pažeráka biopsia sliznice, chromoendoscopy denné intraesophageal pH-metria, CT nevyhnutné na diferenciálnu diagnostiku pažeráka organické patológie.

Najväčšia diagnostická hodnota pre detekciu pažeráka achalasie fluoroskopie je pažeráka a žalúdka, má najvyššiu citlivosť a špecificitu pre všetkých štádiách ochorenia. Keď I a fáz II, pažeráka achalasie charakteristické endoskopické črty tohto ochorenia nie je detekovaný. Nedodržanie klinických prejavov a endoskopických údajov u týchto pacientov je indikáciou k rádiologické vyšetrenie pažeráka a žalúdka.

VI Oskretkov, DV Balatsky, AA Guryanov

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno