Proces starostlivosti. Všeobecné ustanovenia

Video: Starostlivosť o chorých: ako dať čistiace klystír

Proces starostlivosť - systematická rad akcií zameraných na dosiahnutie konkrétnych výsledkov.

Tento proces je systematická a rozumný spôsob, ako plánovanie a vykonávanie starostlivosti. Účelom tohto procesu - určenie skutočných a potenciálnych potrebách pacienta v lekárskej starostlivosti, vypracovať plán starostlivosti a použitie špecifických metód pre realizáciu rozvinutého plánu. Proces starostlivosti o pacienta je cyklická, tj. jeho jednotlivé kroky logicky nasledovať jedna po druhej, ale viac komponentov môžu byť použité v akejkoľvek fáze procesu. Na vykonávanie spôsobu starostlivosti o pacienta potrebuje aspoň dve strany: sestru a pacienta. Pacient sa podieľa na všetkých fázach procesu s maximálnej aktivity.

Sestra, potom musí mať určité vlastnosti, aby sa vykonávať kvalifikované ošetrovateľskej starostlivosti. Malo by byť spoločenský človek, aby bol schopný načúvať pacientovi, vziať záujem a sympatie k jej zdravotnému stavu, má vedomosti, aby bol schopný získať dôveru pacienta a zhromažďujú údaje nevyhnutné na zostavenie kompletný anamnézu. Sestry technických zručností sa prejavuje v schopnosti používať zdravotnícke vybavenie a vykonávať potrebné postupy.

Sestra musí taktiež mať intelektuálne schopnosti ako schopnosť urobiť rozhodnutie a správne vyhodnotiť kritickú situáciu v starostlivosti o pacientov. Súčasťou každej fáze procesu starostlivosti je prijať rozhodnutie.

Proces starostlivosti sa skladá z piatich fáz: primárna záznam anamnéza, zostavenie diagnózy sestra, starať plán, jeho podiel sa hodnotenie vykonáva starostlivosť.

Prvá fáza - história primárneho záznamu. Táto etapa je zhromažďovať, overovať a zaznamenávať informácie o zdravotnom stave pacienta. Podkladom pre rozhodnutie o ďalších fázach ošetrovateľského procesu sú údaje o fyzické, emocionálne, sociálne, duševný a duchovný stav pacienta, odvodený z rôznych zdrojov. Pre úspech tejto fázy, musíte mať profesionálne pozorovanie, spoločenskosť a schopnosť vykonať prieskum pacienta správne.

Koniec Uimens Brigham nemocnice v hlavnom Vališ anamnézy je súčasťou stavu pacienta. Záznam obsahuje informácie potrebné v následnom vypúšťania pacienta: biofyzikálne údaje, podmienky bývania, schopnosť ostrovné starostlivosť, úroveň vzdelania pacienta a jeho psychického stavu. Každé oddelenie nemocnice určuje svoje vlastné pravidlá pre zaznamenávanie anamnézu a časový harmonogram jeho dokončenie v priebehu počiatočného príjmu pacientov a stanovenie predbežnú diagnózu. Výsledná informácia je zaznamenaná ako zdravotná sestra (RN), v priestore prijímača.

História záznam vykonaný zdravotné sestry môžu byť dokončená pred alebo počas hospitalizácie. Spoločne s kontrolami pacienta sestra a aktualizuje údaje zaznamenané pred prijatím a vykonať potrebné zmeny v histórii tejto choroby.

Všetky informácie obsiahnuté vo zdravotníckej dokumentácii musí byť podpísaný s uvedením dátumu a času záznamu.

Zaznamenávanie histórie pokračuje po celú dobu pobytu pacienta v nemocnici. Objem a frekvencia všetkých ďalších vstupov sú definované diagnózu pacienta a procedúry, pacient túžbu vziať priebeh liečby a odpovede na liečbu. Avšak, raz za dva týždne sa odporúča opakovať celý záznam v histórii ochorenia u pacientov podstupujúcich dlhodobú hospitalizáciu a keď pacient prechádza z jedného oddelenia do druhého.

Druhý stupeň - zostavenie zdravotná sestra diagnózy pacienta. Diagnóza - vymedzenie potenciálnych aj súčasných zmien v zdravotnom stave pacienta. ošetrovateľská diagnóza (RN) sa vykonáva na základe záznamov v histórii tejto choroby, čo odráža najzávažnejšie sťažnosti pacientov.

Tretia etapa - plán starostlivosti o pacientov. plánovanie starostlivosti je zase z niekoľkých fáz, ktoré určuje poradie sestry podľa ich dôležitosti. Sestra určuje ciele a vypracovať písomný plán pacientov starostlivosti va potrebných na odstránenie alebo zmiernenie príznakov ochorenia. Písomný plán tiež pomáha koordinovať všetky zdravotnícky personál k starostlivosti o chorých. Spolu s pacientom sestra určuje a zaznamenáva individuálny plán starostlivosti, v závislosti na diagnóze pacienta.

Odporúča sa, aby plán starostlivosti aa pacienta vyvinula zdravotná sestra, bola dokončená v osem hodín po prijatí. Pri zostavovaní históriu ochorenia a vypracovať plán starostlivosti o pacienta v súlade s. Príležitosti, ktoré majú byť zapojené pacienta a jeho rodiny.

Plán starostlivosť by mala byť:
1. realistické z hľadiska závažnosti stavu pacienta a predpokladanej dobe pobytu v nemocnici;
2. splniť psychickej a fyzickej kondície pacienta v momente;
3. splniť lekárskej diagnózy;
4. konkrétne a presné, aby uľahčili prácu zdravie
personálu;
5. zostavil zdravotná sestra s pacientom a jeho rodinou.

Pri zostavovaní plánu starostlivosti s pacientom a jeho rodinou môžu byť prerokované takto:
1. štandard pre diagnostiku plánu starostlivosti
2. Zadajte plán starostlivosti
3. ručne písaný starostlivosti plán.

Štvrtá fáza - fáza starostlivosti. ťažobný výkon je určené pacientom. Spôsob starostlivosti, je zase určený fyzickej, psychickej a sociálnej stav pacienta. V tejto fáze je plán efektívna starostlivosť o pacientov.

Sestra naďalej zhromažďovať informácie a aktualizácie plánu starostlivosti. Následnú zber informácií je dôležité, aby bolo možné pozorovať zmeny v stave pacienta, rovnako ako mať dáta pre vyhodnotenie starostlivosti v poslednom štádiu. Vyhlasovať plán starostlivosti o pacienta, sestra berie do úvahy nasledujúce faktory: je možné vykonávať tento kurz, a či je to žiaduce na výsledky zváži, či je rýchlosť patsienta- požiadavky zahŕňajú či plán starostlivosti pre jednotlivé charakteristiky pacienta choroba.

Záverečná fáza - posúdenie vykonáva starostlivosť. V tejto fáze, sestra zaznamenáva reakcie pacienta na vykonávané rýchlosti a porovnáva tento výsledok s očakávanou odpoveď. V prípade, že požadovaný účinok nebol dosiahnutý, je potrebné preskúmať plán starostlivosti. Zmeny v tavenine môžu byť vyrobené vo všetkých fázach procesu starostlivosti o pacienta.

Vyššie opísané kroky môžu prebiehať súčasne, aj naďalej k sebe. Napríklad, v prvej fáze - primárny záznam histórie, môže byť vykonané súčasne s liečbou a vyhodnotenie výsledkov. Jedným z krokov v procese starostlivosti o chorých sestry ovplyvňuje druhé, všetky sú vzájomne prepojené. V závislosti od stavu pacienta, v každej fáze plánu by mala byť zmenená.

Údaje v anamnéze pacienta je písaný nielen zdravotnú sestru, ale všetky odborníkmi podieľajúce sa na pacienta. Spôsoby liečby a starostlivosti o pacienta sú definované nasledujúcim spôsobom: údaje zaznamenané v histórii ochorenia, wtih analýzu dát a následnú syntézu a štúdium týchto informácií.

diane Hanley

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno