Vyhodnotenie a Liečba akútnej obdobie zranenia. Predbežné plánovanie mimoriadnej pomoci deťom v traume

Predbežné plánovanie mimoriadnej pomoci deťom v traume

Trauma je svojou povahou vždy odkazuje na urgentnú medicíne. Bohužiaľ, nehody nie je možné plánovať a predvídať a vyskytujú sa prevažne v najviac "zlý čas". Príjem pacienta s poranením do nemocnice a bez pracuje v tesnom rytme je obvykle podnietený narušenie existujúceho poriadku. Za účelom minimalizácie Vzniknutá "rozruch", z ktorých každá nemocnica, ktorá poskytuje pomoc obetiam, by mal byť pripravený v predstihu, dobre premyslený plán všetkých nevyhnutných opatrení v tejto situácii.

Inštitúcie, aby sa aktívne podieľať na všeobecnom systéme detského traumy, je povinný vypracovať najmä zabezpečia primerané liečebný režim a musí byť vykonané pred tým, než dieťa chodí do nemocnice. Takýto plán predpokladá výber zamestnancov, ich školenia a poskytovanie príslušných úradných osvedčení, rozvoj služieb intenzívnej starostlivosti, nákup potrebného vybavenia, inštalácia lokálnych a externých komunikačných systémov, vývoj schéma jasné spolupráce so všetkými službami urgentnej medicíny, vrátane regionálnych.

V každom veľkom nemocnici tam sú zvyčajne viac kancelárií, kde je to možné realizácia kvalifikované vyšetrenie a liečbu detí s traumou. Táto jednotka intenzívnej starostlivosti, jednotka intenzívnej starostlivosti, operačná sála, detské oddelenie, oddelenie radiačnej a liečebnej rehabilitácie. Počas prvej hodiny pomôcť hrá významnú úlohu, samozrejme, na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Najúčinnejšia liečbou dieťaťa s tímom trauma poškodeného kábla špecializuje tvorená zdravotníckych pracovníkov by mali byť zahrnuté rôzne profily. Pediatrický tím trauma zvyčajne pozostáva z hlavy, chirurgovia, lekári - špecialistami v urgentnej medicíne, stredného chirurgickej starostlivosti, zdravotné sestry (s školenie traumy) a zdravotnícky personál.

Vzhľadom k tomu, trauma je chirurgická patológie, by mala byť hlava trauma tím vykonávajúci v tomto prípade je všeobecný koordinátor rola ( "riaditeľ"), celý proces spracovania. Táto osoba je zodpovedná za všetko, vrátane celkového posúdenia stavu dieťaťa, dbať na uplatňovanie najlepší, najrýchlejší a najpresnejšie metódy diagnostiky a liečby, pre objektívne interpretácie a syntéza všetkých získaných informácií a konečne na prípravu ako krátkodobého i dlhodobého liečebného plánu ,

Vedúci tímu by mal určiť, či adekvátne resuscitácia vykonávaná, a zachytiť okamih, kedy je potreba chirurgického zákroku. On (alebo ona) koordinuje ošetrenie ponúkané k chirurgickým odborníci z príbuzných odborov (ortopédie, neurochirurgie, a tak ďalej. D.), A, okrem iného, musí byť vždy plne a jasne informovaný o celkovom zdravotnom stave dieťaťa. Veliteľ chirurg musí zistiť, ktoré operácia je výhodné, v tejto situácii, a okrem toho, ak je v je znázornený celý akejkoľvek operácie.

Ostatní členovia tímu trauma by mala byť dostatočne vyškolení k pomoci dieťaťu so zraneniami. Každý odborník musí v prvom rade budú môcť vybrať najlepší prístup k tomuto typu zranenia z jeho pohľadu ako úzke špecialistu. Avšak, liečba je optimálna pre izolované lézie akéhokoľvek systému, môže byť docela nevýhodné, a to aj v prípade, spojené trauma neprijateľné. Preto je každá osoba sa musí riadiť rozhodnutia riadiaceho chirurga.

Bez ohľadu na ich vlastné profesie, každý člen tímu pediatrickej traumy by sa mali podieľať Sapte. Vzdelanie na traťovej Sapte prispieva k tomu, že vzťahy medzi členmi tímu fungoval dobre, pretože sú všetky rovnako vníma naliehavosť poradie udalostí pri liečbe zhiznsugrozhayuschih poškodenia. Zdravotné sestry, pracujúce ako súčasť traumatologických tímov tiež musí prejsť kurz Sapte.

Bohužiaľ, väčšina nemocníc nemajú dostatočný a pohodlný priestor pre traumatologických tímov. Avšak, pre núdzové vyšetrenie a intenzívnu starostlivosť o dieťa s poranením zvláštne miestnosť musí byť zrušený. To môže zvyčajne byť komora na pohotovosti dostatočne veľký pre uloženie traumatologických brigády a potrebné vybavenie, ktoré musia byť vždy k dispozícii.

Je veľmi dôležité, aby existovala dostatočné osvetlenie na jednotke intenzívnej starostlivosti, ktorý by mal byť umiestnený v blízkosti operačnej sály alebo majú svoj operačná sála, ktorý možno vyrobiť hururgicheskoe núdzový zásah v prípade potreby. Vybavenie týchto komory musí zahŕňať je v neustálom pripravenosti pre použitie sterilné shirokoprosvetnye intravenóznej (EXT / C) katétre, stohovanie pre veno rezu a torakotomie trubice torakocentéza s odvodňovacie zariadenia, a tiež prostriedky pre starostlivé teplote ako monitor pacienta, hákom a prostredie , infuzatory (veľký objem, predhreje, umožňuje rýchle infúzie), obal so zachovanou krvi a najmä so skupinou 0 erytrocytov hmoty (1), Rh.

Okrem toho musí mať monitory pre určenie saturácie kyslíkom a na konci exspiračný C02, okrem viackanálových fyziologických monitorov a automatických zariadení na kontinuálne meranie krvného tlaku, ako aj zariadenia pre defibriláciu. Plná pohotovosť, "po ruke" by mala byť PSE, ktoré môžete potrebovať pre intubáciu, krikotirsotomii, tracheostomie, atď Najúplnejší zoznam potrebného vybavenia zverejnených na traumu amerického Corporation of Surgeons výboru.

KU Ashcraft, TM držiak

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno