Základy riadenia zdravotnej starostlivosti. Princípy, typy a metódy plánovania zdravotnej starostlivosti

Video: Predstavenie sociálneho projektu v Poltava

Ako už bolo spomenuté, prognóza predpokladá pravdepodobnosť výskytu udalosti, jav. Plán vyjadruje tú najlepšiu variantu situácia smeruje k požadovaným výsledkom, je povinná plniť a mali by byť k dispozícii potrebné prostriedky.

Plan - je vytvoriť formálne správne rozhodnutie, vrátane precízne formulovaných gól, ciele, spôsoby a prostriedky na dosiahnutie im predvídať výsledky. V podstate, plán - program aktivít jednotlivých spoločností, systému zdravotnej starostlivosti ako celku.

Na základe vyššie uvedeného, plánovanie v zdravotníctve - proces stanovenia potrebných zdrojov a ich efektívne využitie mechanizmu na riešenie problémov s cieľom zlepšiť kvalitu a dostupnosť zdravotnej starostlivosti, dosiahnutie špecifických zdravotných následkov. Plánovanie v zdravotníctve Ruskej federácie musí byť založené na spoločných princípoch a metodických prístupov, ktorého hlavným účelom realizácie ústavných práv občanov na zdravotnú starostlivosť.

Využitie v praxi základné princípy, typy a metódy plánovania v zdravotníctve bude ďalej popísaný na príklade vývojového programu štátnych záruk pre ruských občanov bezplatnú zdravotnú starostlivosť.

V zásadách ochrany verejného zdravia plánovacích

V bývalom ZSSR nazhromaždil jedinečný zážitok pri plánovaní v oblasti verejného zdravia, ktorá nestratila svoju hodnotu aj dnes. Plánovanie bolo založené na zásadách, zložitosť, prideľovanie priorít, rešpekt k záujmom štátu a spoločnosti. Aj keď tieto princípy zohrali pozitívnu úlohu, ale v procese politických a sociálno-ekonomických reforiem vytvorili nové princípy pri plánovaní v oblasti verejného zdravia, iné prešli zmenou, a niektoré stratili svoj význam.

V súčasnej fáze sa základnými princípmi pri plánovaní zdravotnej starostlivosti takto:
• systémový prístup;
• Kombinácia odvetvového a územného plánovania;
• pridelenie prioritných oblastí;
• Plán politiky;
• jednota metodických prístupov k plánovaniu na všetkých úrovniach riadenia zdravotníckeho systému;
"Dosiahnutie rovnováhy v rozvoji všetkých odvetví zdravotnej starostlivosti: štátne, obecné a súkromné.

systémový prístup

Jeho podstata spočíva v tom, že každý objekt, podľa teórie riadenia, by mal byť považovaný za veľkého a zložitého systému, a zároveň ako súčasť všeobecnejšieho systému. Systém prístup k riadeniu zdravotníckeho systému zdravotnej starostlivosti je považovaný za súbor vzájomne previazaných prvkov (jeho členských organizácií zdravotnej starostlivosti), majúci vstup (zdrojov), výstup (cieľovú), vzťah s vonkajším prostredím (oznámenie).

Ak hovoríme o systémovom prístupe pri plánovaní zdravotnej starostlivosti, môžeme hovoriť o nejakej ceste k organizácii aktivít pri vývoji plánov s cieľom určiť zákonitosti a vzťahy v systéme zdravotnej starostlivosti, ako aj metódy pre efektívnejšie využitie zdrojov na dosiahnutie svojich cieľov.

Kombinácia odvetvového a územného plánovania

Podstatou tejto zásady je, že zdravotné plán (ako priemysel) je súčasťou celkového plánu hospodárskeho a sociálneho rozvoja subjektu Ruskej federácie, jej obcí. Musí byť pripojený na spoločný plán spoločných cieľov a zámerov, takže vypracuje so zreteľom na vyhliadky, a to najmä v odvetviach, ako je školstvo, vedy, hygienické a epidemiologické blahobytu obyvateľov, telesnej výchovy, sociálneho zabezpečenia, kultúry, poľnohospodárstva, stavebníctva a ďalších.

Vzťah týchto plánov je dosiahnuté na základe štatistických ukazovateľov, schválených príslušným prezidentského dekrétu "o posúdenie účinnosti výkonných orgánov Ruskej federácie."

Identifikácia prioritných oblastí

Tento princíp je obzvlášť významný pre rozvoj plánov v prostredí s obmedzenými zdrojmi. Tvrdí, že je potrebné koncentráciu zdrojov v prioritných oblastiach s cieľom dosiahnuť konkrétne výsledky. Tento princíp umožňuje dosiahnuť čo najlepšie výsledky s čo najnižšími nákladmi.

Princíp výberu prioritných oblastí sa používa predovšetkým k rozvoju cielenej zdravotných a sociálnych programov týkajúcich sa napríklad o matku a dieťa zdravie, prevencii, diagnostike, liečbe spoločensky významných chorôb, znižovanie úmrtnosti populácie v produktívnom veku, a ďalšie.

Profylaktická smer je hlavnou prioritou ruského systému zdravotnej starostlivosti.

plán politiky

Táto zásada predpokladá, že plán schválený na vyššej úrovni vo svojich hlavných ukazovateľov je záväzný pre nižšie úrovne vlády. Súčasne, tento plán je základným (framework), tak nevylučujú možnosť vykonať potrebné úpravy a doplnenie regionálneho hľadiska zdravia a zdravotných systémov verejnej. Napríklad, to je schválený na federálnej úrovni

Program štátnych záruk pre ruských občanov bezplatnú zdravotnú starostlivosť (ďalej len - program) na svojej základni v ruských regiónoch sú schválené územné program, podľa ktorého obecnej úlohy vyvinuté v obciach

Jednota metodických prístupov k plánovaniu na všetkých úrovniach riadenia systému zdravotníctva
Tento princíp je realizovaný predovšetkým na vývoji spoločných technických prístupov na stanovenie štandardov pre materiálne, finančné a personálne zdroje na vyrovnanie nákladov na poskytovanie určitých typov starostlivosti, s prihliadnutím na regionálne špecifiká zdravie a fungovanie systému zdravotnej starostlivosti. Táto zásada sa musí tiež nasledovaný pri vývoji štatistických ukazovateľov pre hodnotenie efektivity využívania zdrojov.

V dôsledku toho všetkého by mal zabezpečiť, aby rovnaké podmienky, kvalitu a dostupnosť lekárskej pomoshi ľudí, ktorí žijú v rôznych oblastiach Ruskej federácie v súlade s normami stanovenými na federálnej úrovni. Napríklad náklady na prevádzku pre akútny zápal slepého čreva v republike Sakha (Yakutia) a Novgorod región byť odlišné. To je spôsobené vplyvom faktorov, ako sú regionálne faktory, náklady na dopravu, fakturačný systém a hromadu ostatných. Súčasne, podmienky a kvalita starostlivosť by mala byť rovnaká.

Rovnováhu v rozvoji všetkých odvetví zdravotnej starostlivosti: štátne, obecné, súkromné

Táto zásada platí pre podmienkach tvorby trhových vzťahov v zdravotníctve. Na jednej strane sú zdravotné úrady v rozvoji plánov by mali predovšetkým zahŕňať rozvoj zdravotníctva štátne a obecné poskytnúť ľuďom s garantovanou (zdarma) zdravotnú starostlivosť. Na druhej strane - v rámci právnych predpisov vzťahujúcich vydávanie licencií na zdravotnícku činnosť, vytvoriť podmienky pre vznik súkromného sektora zdravotníctva.

V tejto práci, ale pre rozvoj týchto sektorov by mal ísť ruka v ruke, vyvážený s zabezpečenie ústavných práv občanov zaručené (zdarma) zdravotnú starostlivosť.

Formuláre v plánovaní zdravotnej starostlivosti

Ak vezmeme do úvahy politické a sociálno-ekonomickej situácie, priority a ciele v oblasti verejného zdravia sú tieto typy plánovanie v zdravotnej starostlivosti:
• Strategický:
• sľubne:
• aktuálny.

Strategické plánovanie definuje ciele, ciele, priority, prostriedky, očakávané výsledky zdravotného systému ako celku a jednotlivých organizácií zdravotnej starostlivosti v budúcich 10 a viac rokov.

Strategické plánovanie prebieha na dvoch úrovniach riadenia:
• Federal;
• predmetom Ruskej federácie.

Strategické plánovanie na federálnej úrovni. Ministerstvo zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie vyvíja a schvaľuje:
• Strategické ciele, ciele a priority rozvoja zdravotníctva;
• predpokladané výsledky v oblasti zdravia a zdravotný systém výkon;
• Federálne predpisy, normy a metódy ich vývoja z regionálneho pohľadu RF predmetov;
• federálnej cielené zdravotnícke a sociálne programy.

Strategické plánovanie na úrovni RF predmetov. Úlohou zdravotníckymi orgánmi subjektov Ruskej federácie je rozvíjať strategické plány pre formovanie efektívneho systému poskytovania verejných priestoroch je k dispozícii zdravotnú starostlivosť pre budúce viac ako 10 rokov. Táto práca sa vykonáva na základe ukazovateľov (indikátorov), zriadený na federálnej úrovni, s prihliadnutím na regionálne špecifiká zdravie a fungovanie systému zdravotnej starostlivosti.

Rozvoj strategických plánov na úrovni RF tému zahŕňa nasledujúce kroky:
• analýza a prognóza zdravotného stavu obyvateľstva na území zúčtovacie obdobie;
• definovanie cieľov, cieľov a priorít pre rozvoj zdravotníctva v súčasnom období;
• Výpočet oblasti výkonnosti premieta zdravotníckeho systému;
• vývoj a prijatie regionálnych štandardov pre plánovanie rozvoja územia zdravotníckeho systému;
• stanovenie potrebnej na dosiahnutie cieľov a zámerov zdrojov, zdroje ich doručenie;
• Vypracovanie a schválenie plánov a cielené zdravie a sociálneho rozvoja programy RF tému zdravotného systému.

Dlhodobé plánovanie zahŕňa vypracovanie zdravotných plánov a programov rozvoja ruských regiónov a obcí v rámci schválených strategických plánov, obvykle po dobu 3-5 rokov. Metodika vypracovanie plánov a programov v oblasti zdravia obcí by mala byť v zásade v súlade s dlhodobým plánovaním prístupov na úrovni Ruskej federácie, ale súčasne brať do úvahy dostupné funkcie sociálno-ekonomického rozvoja obcí a mestských častí.

Súčasná plánovanie požaduje vypracovanie ročných plánov a programov činnosti subjektov Ruskej federácie podstaty systému zdravotníctva, obcí a špecifických zdravotných organizácií, v súlade s dlhodobými plánmi a programy schválené na úrovni subjektu Ruskej federácie a obce.

plánovacie metódy v zdravotníctve

V mnohých plánovacích metód teórie riadenia zdravotnej použité:. Analytickú, regulačné, rovnováhu ekonomiky a matematiky, organizačnými experimenty a ďalšie sú tieto dve metódy používané hlavne v lekárskej praxi:
1) štandardné;
2) rovnováha.

Štandardná metóda sa používa v strategickej, budúceho a súčasného plánu na základe schválených noriem.

Pomer - je odhadovaná hodnota materiálových vstupov, finančné, času a ďalších zdrojov používaných pri prideľovaní práce, plánovanie výroby a hospodárskej činnosti.

Štandardy sú vyvinuté a schválené Ruskej federácie MZiSR alebo iných oprávnených orgánov výkonnej moci.

Vo svojej podstate je normou je kvantitatívne mierou nákladov finančných, materiálnych, času a iných zdrojov potrebných na zabezpečenie určitého množstva zdravotnej starostlivosti patričnej kvality služieb.

K dispozícii je nasledujúce klasifikačné normy pre typy zdrojov:
• materiál, stanovenie úrovne nákladov v objeme (spotreba energie nosič na 1 m3 vykurovaného priestoru, počet sád bielizne je 1 alebo pacient lôžko 1, Spotreba potravín o 1 lôžko-deň a kol.);
• Finančná stanovenie výšky nákladov v peniazoch (za financovanie obyvateľov, tok finančných prostriedkov pre lieky alebo potraviny pre 1 deň lôžko, toku finančných prostriedkov za 1 deň posteli v kanceláriách rôznych profilov, atď);
• Čas je nastavený v čase, keď bola úroveň nákladov (norm čas odchodu ambulancie mužstva, normou priemerného hodinového zaťaženia jednotlivých lekárov špeciality na ambulantné príjem a ďalšie.).

Použitie noriem pri plánovaní v oblasti verejného zdravia je neoddeliteľnou súčasťou mechanizmu štátnej regulácie v trhovom hospodárstve.

Metóda bilancia je jednou z hlavných metód v plánovaní zdravotnej starostlivosti a umožní prepojiť potreby obyvateľov v určitých typov lekárskej starostlivosti s ich poskytovania zdrojov. S použitím metódy bilancie otvorený vývoj nerovnováhy mediiinskoy určitých typov pomoci, ako sú ambulantných a lôžkových stanovená optimálny pomer medzi príslušnými úsekmi integrované zdravotné plánu, určená rezervy nastaviť Macrohealth rovnováhy s ostatnými vetvami.

Nasledujúce systémové váhy používané v plánovaní zdravotnej praxi:
• prírodný (materiál);
• Náklady (peňazí);
• práce (ľudskej):
• cross-priemysel (napríklad potreba zdravotníckych pracovníkov a možnosť prípravy rovnováhu vo výchove k zdraviu).

V súčasnom plánovanie zdravotnej praxe regulačné a vyváženie techniky sú zvyčajne používajú spoločne, vzájomne dopĺňajú.

OP Schepin, VA zdravotník

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno