V posledných rokoch urobila významný pokrok v štúdiu mechanizmu účinku hypolipidemické (antihyperlipidemické) fondy, Sozanov nových hypolipidemík a upresniť indikácie k ich prieneniyu. Hlavným úspechom je vytvorenie N

V posledných rokoch došlo k významnému pokroku pri štúdiu hypolipidemické akčného mechanizácie (antihyperlipidemické) znamená, Sozanov nové hypolipidemická lieky a ich indikácie na rafináciu prieneniyu.Krupnym úspechu je vytvorenie novej skupiny gipolipidemichesih prostredníctvom takzvaného vastatinov alebo statíny (lovastatín, simvastatín a ďalšie. ) .Nesmotrya sú diskutované v literatúre o sporných otázok o úlohe holesteina v patogenéze aterosklerózy, nie je pochýb o tom, že úloha ishemieskoy srdcových ochorení a ďalšie porážky Evan kardiovaskulárne sistemyvozrastaet so zvýšenými hladinami cholesterolu v plazme a že použitie prostriedkov ratsioalnoe upravujúce hladinu cholesterolu v krvi, iný lioproteidov, triglyceridy a fosfolipidy, môže spôsobiť profilaktieskoe a terapeutický účinok v týchto rozšírených zabolevanih.Perenoschikami cholesterolu, fosfolipidov a triglyceridov v krvi yavlyatsya špeciálna častice - lipoproteíny (lipoproteíny), ktoré zavisimostiot ich fyzikálno-chemické vlastnosti a fyziologickú úlohu sleuyuschie delia do tried: a) lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou (VLDL), nesúci na základe endogénneho triglyceridov-b), lipoproteín s nízkou hustotou (LDL), dopravu, zvyčajne cholesterolu (esterov cholesterolu), a c), lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL), nesúci prvý ocheredholesterin, a fosfolipidy.Raznye lipoproteíny hrajú rôzne role vo vývojovom ateroskleroa. VLDL prenášané endogénne hladiny triglyceridov a cholesterolu v tkanivovom periferichesie. Vzniknuté z VLDL, LDL cholesterolu pracujúcim periferieskim tkanivá vrátane stenách ciev, čo môže sposobtvovat aterosklerózy alebo prehĺbenie protsesa už začala. Tak, VLDL n považovaný za aterogénny LDL ("ploie") Lipoproteíny. HDL cholesterol sa mobilizuje z tkanív, chisleiz cievne steny, a sú považované za antiaterogénne ("dobrý") Liporoteiny.V preto "hypolipidemickej terapii" a gipolipidemichesih akcie (skôr antigiperlipoproteinemicheskih - antisclerosic) sredstvdolzhny sa vzťahuje nielen na zníženie celkového urovnyaholesterina ako pre zníženie zvýšenej hladiny aterogénne ("zlý"), S nízkou hustotou lipoproteínu (LDL) cholesterolu a možné zvýšenie urovnyaantiaterogennyh vysokou hustotou lipoproteínu (HDL) cholesterolu a lipoproteíny Syntéza výmena biologieskimi sú zložité procesy, takže je ovplyvniť tak či onak step sú látky, ktoré patria do rôznych farmakologických skupín, tomchisle lieky, ktoré regulujú funkciu CNS (hypnotiká, trankvilizatoryi al.), a metabolizmus (lipotropics, hormóny) Inserty na tento účel aj niektoré formulácie vegetácie . Nogo proisozhdeniya atď. Niektoré antisklerotická účinok parmidin (cm). Obmedzené použitie ako hypolipidemikách imeyutpreparaty nenasýtených mastných kyselín (pozri Linetol lipostabil.) .Avšak hlavné moderné prostriedky yavlyatsya hypolipidemík nasledujúcich skupín:. A) aniontoměničová živice, alebo sekvestranty žlčových kyseliny (pozri cholestyramín, colestipol.) b) a niacín (cm) a niektoré jeho deriváty-v), fibráty, -. deriváty kyseliny fibrovej, (viď. Klofibrát, bezafibrát, atď.) - g) probukol (cm) -. D) inhibítory enzýmu 3-hydroxy-3-metyl-glutaryl-koenzým Aeduktazy (HMG-CoA reduktázy) - sm.Lovastatin, simvastatínom a všeobecne dr.Kak , hypolipidemiká používané v kompleksnoyterapii ochorení spojených alebo spôsobené narusheniyamilipidnogo výmeny (najmä ochorenia kardiovaskulárneho systému). Vyorat príprava závisí od typu hyperlipoproteinémie Carina klinického ochorenia, účinnosti a znášanlivosti. Obyazaelnye podmienky úspechu farmakoterapii. - Diéta, isklyucheie predispozíciou (. Fajčenie, porušovanie strava atď) Moderné hypolipidemík sú určite majetok drogy. Avšak, otázka ich relatívny efektívnosti, vplyv na trvanie a "kvalita" života pacientov, straayuschih aterosklerózy, zostane predmetom veľa (vrátane "multicentrická") Klinické štúdie a vedecká diskom.