Hormonálne príčiny aterosklerózy. Teória a. Myasnikov koronárnej ateroskleróza

Napriek intenzívnemu štúdiu patogenézy otázok ateroskleróza, problém stále nemožno považovať za konečné riešenie. Z mnohých faktorov podieľajúcich sa na rozvoji aterosklerózy, musí byť hlavnou považované za porušenie metabolických procesov a zmien v stave cievnej steny - jej priepustnosti.

Extended LL Myasnikov (1965), neuro-metabolické teória považuje patogenéze aterosklerózy v dôsledku ochorenia, ako dysregulácia metabolizmu lipidov a stavu cievnej steny spojením dvoch jednoduchých spôsobiť patogénne faktor.

metabolické poruchy, nie je pochýb o tom, že sú veľmi dôležité, ale nie sú obmedzené na zmeny hladiny cholesterolu a celkový metabolizmus tukov, ale takmer ako pravidlo, sú sprevádzané závažnými poruchami metabolizmu bielkovín a sacharidov.

Úloha porúch metabolizmu lipidov v rozvoji aterosklerózy nie je pochýb, ale mechanizmus cholesterolu v penetrácii steny cievy ešte zďaleka nie je jasné. Zdá sa, že značný význam v tomto procese je stav cievnej steny, najmä na jeho endotelu.

použitím značených cholesterol Bolo preukázané, že vaskulárne endotel je schopný zachytiť emulzia cholesterolu (Smith, 1965). K dispozícii je tiež známkou toho, že stena cievy syntetizovať svoj cholesterol.

Watts et al (1963) ako prvý poukázal na mitochondriách cievnych stien buniek zapojených do procesu ukladania cholesterolu v experimentálnej aterosklerózy. Smith et al (1966) potvrdzuje tieto zistenia a navrhuje porušenie enzymatickej aktivity mitochondrií, a preto porušila metabolizmus intracelulárnu cholesterolu a mitochondrie sú transformované do sáčkov naplnených tukom. Predpokladá sa, že v týchto prípadoch je prevažne aktívny Lipo-lytické enzýmy.

Video: Pacient s familiárnou hypercholesterolémiou, klinický prípad

veľký záujem predstavovať experimentálne pozorovania Myasnikov a jeho spolupracovníci (1965), ktorý so sídlom škodlivé účinky na cievne steny hypercholesterolemických séra. Pridanie ku kultúram gnpsrholesterinemicheskuyu séra tkanív (steny aorty), vynálezcovia vyjadrené degeneratívne zmeny a proliferácia intimy bunky, zatiaľ čo prídavok cholesterolu na čistých kultúr je len degenerácie a bunkovej smrti.
AL Myasnikov To naznačuje možný proliferáciu stimulujúci bunky účinok zvýšenou hladinou cholesterolu v sére globulín frakcie.

imbibice cholesterol cievnej steny je možné len zvýšením jej priepustnosť. Veľmi dôležité v cievnych zmien permeability má v ňom obsah kyslých mukopolysacharidov, ktoré sú obzvlášť veľké v Inti ciev. Predpokladá sa, že kyslé mukopolysacharidy ochrane pružné prvky cievnej stene pôsobením lýzu enzýmov (elastázy). Laszt (1964) ukazuje, že zmena v obsahu kyslých mukopolysacharidov v cievnej steny hrá úlohu v rozvoji určitých typov vaskulárnej patológie.

V posledných rokoch, nájdených, Kontajnery, ktoré majú svoje vlastné aktívny metabolizmus, ktorý sa mení, najmä metabolizmu narušenie kyslíka môže mať vplyv na vaskulárny permeabilitu. Oba tieto faktory sú metabolizmu, rovnako ako stav cievnej steny, sú pod neustálym dohľadom a regulačné vplyv nervového a endokrinného systému.

Je známe, že neuro-emocionálny stres prispieť k rozvoju koronárnej aterosklerózy. Poruchy nervového regulácia metabolizmu lipidov prinášajú aj endokrinné poruchy, v súvislosti s ktorými sa mení normálny asimiláciu tukov v potrave. Niektoré hormóny majú priamy vplyv na celkový metabolizmus a metabolizmu samotnej cievnej steny, takže sa môže narušiť priepustnosť s ohľadom na rad látok, infiltrujúcej ju.