Zdravie encyklopédie, choroba, lieky, lekár, lekáreň, infekcie, súhrny, sex, gynekológia, urológia.

IC Nevronet

URL

Rekta, konečníka, je koncový úsek hrubého čreva a všeobecne zažívací trakt. Konečník sa nachádza v malej dutine panvica, Nachádza sa v zadnej stene tvorenej krížovej kosti, kostrč a časť zadnej zo svalov panvového dna. Vychádza z konca panvovej časti sigmatu na krížového stavca úrovne III a končí v rozkrokový oblasti konečníka. Jeho dĺžka je 14- 18 cm. Priemer v celej svojej zmenené od 4 cm (na začiatku sigmatu) až 7,5 cm v strednej časti (ampulky), a potom sa zúžil na štrbín na úrovni ritného otvoru. Konečník sa skladá z dvoch častí: prvá promezhnostnoy- panvové a umiestnené nad panvového dna (membrána), malú dutinu panvica, a sú ďalej rozdelené na užšie a širšie nadampulyarny oddelí rektálne ampulky, ampulky recti- druhá časť leží pod panvovej membránou v oblasti rozkroku a predstavuje Analýza (análny) kanála, canalis análise. Panvové diel konečníka tvorí ohýbací sagitálnej rovine, dopredu smerujúce konkávne, respektíve konkávnosť krížovej kosti, sakrálne ohyb, flexúry sacralis- horná časť čreva by ohýbať spredu dozadu a dole, spodná - zozadu dopredu a dolu. To predstavuje ďalší nestále ohyby vo frontálnej rovine: horná časť je od zhora nadol a zľava doprava, v dolnej - v opačnom smere. Druhý ohyb konečníka v sagitálnej rovine, ale konkávne zadné, je prechod z panvovej membrány v prechádzajúcom promezhnostnuyu- panvica, konečník stáča ostro (takmer do pravého uhla) späť k vytvoreniu rozkroku zákruty, flexúry perinealis. Na tejto úrovni, konečník, ako to chodí okolo hornej časti kostrč. Dĺžka panvové časť sa pohybuje v rozmedzí od 10 do 14 cm, 4 cm rozkroku -component. Rectum vzťah peritonea malé panvica na rôznych úrovniach zmeny. Panvové časť v určitej miere sa vzťahuje pobrušnice. Časť rozkroku postráda peritoneálnej krytiny. Vrchný (nadampulyarnaya) časť začína u krížového stavca úroveň III, úplne obklopený serózna krytu a má krátku a úzke hustú mezentéria. Otázka, či postúpiť mesenterického časť do konečníka, kontroverzné. Značný počet anatómov vzťahujú na časť celého mezenterické esovitého kishke.Uzhe na spodnom okraji sakrálnych konečníka III začína strácať svoju serózna krytu, prvý zo zadného povrchu, a potom sa do strany, a konečne predné. To znamená, že horné nadampulyarny, intraperitoneálne panvové časť sa oddelí, horná časť ampulky je mezoperitonealno a najspodnejšej ampulky oddelí sa retroperitoneálne, pretože pobrušnice tu pokrýva len malú časť prednej steny. Linka na ktorých pobrušnice opustí črevná stena, malo by to byť naklonený top, späť a vpred. Vzhľadom k tomu, panvovej stena konečníka je zbavený peritoneálnej kryt, nahradí viscerálnej panvové fascia list, tvoriace puzdro rovnú časť kishki.Promezhnostnaya konečník má formu pozdĺžnych štrbín a ústi do vybrania v brázde medzi zadok, crenata análneho, konečníka, konečníka takmer na polceste medzi kostrč a koreň miešku u mužov alebo zadnej komisury labia majora u žien na úrovni priečnej línie spájajúci dve sedacie hrbolček. Dĺžka oblasti rozkroku 3-4 cm. Štruktúra steny rekta. seroza (pobrušnice), Tunica serózna blany, ktorá je súčasťou steny konečníka, ako je uvedené vyššie, len v malom rozsahu. Časť extraperitoneální konečníka panvovej splanchnickej list obklopený fastsii- obloženie panvovej svalové vrstvy priamo na črevnú stenu nie je prilezhit- nimi leží vrstvu tukového tkaniva, nervy nachádzajúcich kŕmenie črevo krvné cievy a lymfatické uzliny (nodi lymfatické! Anales). Predná rektálna fascie je doska, ktorá oddeľuje črevo z orgánov, ležiace pred (močového mechúra, prostaty a ďalšie-cm. Nižšie). Tento album je derivát kondenzovaný serózna opúšťa najhlbšia časť malé vrecká peritoneálnej panvica: Ide to zo dna lícovej-maternicovej vaku k perineálnej tela svalu a je nazývaný pobrušnice-perineálnej aponeurózou, alebo rektálne, mechúra steny. Dorzálnej končí rektálne fascie v strednej čiare zadnej steny konečníka. Svalová srsť, tunica muscularis, konečník sa skladá z dvoch vrstiev: vonkajšie, pozdĺžne, Stratum longitudinals, menej silné, a vnútorné, kruhový, vrstva Circular, silnejšie. Pozdĺžny sval vrstva je pokračovaním hrubého čreva pásky esovitej, ktoré sú rozšírené a pokrývajú črevnú súvislú vrstvu. Predné a zadné steny pozdĺžnych zväzkov svalových vyvinuté silnejšie. Za pozdĺžne svalovej vrstvy v dolnej časti ampulky kariet tkaných svalové zväzky, prebiehajúce od prednej sacrococcygeal väzu - kokcygeální-rektálna svalu, m. rectococcygeus. Časť pozdĺžne svalovej vrstvy vlákien tkané do levator svalu ritného otvoru, m. levator ani, niektoré z nich preniknúť do pokožky. Kruhové (kruhová) svalová vrstva konečníka je distribuovaný k zadnému prohoda- tu sa zahusťuje tvoriť, ako je uvedené, vnútorného análneho zvierača, m .. zvierač ritného internus. Predné do konečníka svojich svalových zväzkov sú votkané do dužiny membranózna časti močovej trubice (u mužov), vo svaloch pošvy (u žien). Okolo ritného otvoru v podkoží je sval - vonkajší análny zvierač, m .. zvierač ritného externus. Tento sval patrí do skupiny priečne pruhovaných svalov hrádze. Mimo viac povrchné, že pokrýva časť mediálne svalovej oddelenia, zdvíhanie zadnej prohod- oddelenia hlboko ležiace priliehajúce ku kruhovej vrstvy konečníka, tvoriaci tu vnútorné dreň. Tanier m. levator ani zadať medzeru medzi vonkajšou a vnútornou rektálne zvierača. Predná časť m. levator ani -m. pubococcygeus sa vzťahuje na miesto slučku rozkroku ohnúť konečníka. Kruhový svalová vrstva konečníka tvaru zhrubnutie v mieste priečnych záhybov sliznice (viď. Nižšie). Najvýraznejší zahusťovanie na úrovni 6-7 cm od ritného otvoru, kde sa rôzne priečne záhyby konečníka, predaja prenosu plicae recti- priemer z nich je najvýraznejší v jej stĺpci nachádza veľký počet kruhových svalových vlákien. Sliznice, mukózy, rektálne vzťahuje cylindrického epitelu, črevných žliaz obsahuje (krypty), glandulae intestinales, ale nemajú vorsinok- v submukóze, telasubmukózní, usporiadané solitérne lymfatických folikulov. Počas panvovej konečník sliznice tvoria tri, niekedy aj viac priečnych prehybov, plicae transversales grécki, pokrývajúca polovicu obvodu hrubého čreva. Z týchto troch horných záhybov.

análneho kanála zóna:

I - je stĺpcový (distálny)

II - medziprodukt (úplne)

III - koža (proximálna). ! - základný komplexný análny dutiny umiestnené na 10 cm od ritného otvoru. Okrem týchto priečnych prehybov na sliznici je pozorovaný veľký počet nestálych záhyby prebiehajúcich v rôznych smeroch. Sliznica spodnej konečníka (análny, análny kanál) tvoria pozdĺžne záhyby 10 -zadneprohodnye (analytická) pólov. columnae Anales, šírka a výška sa zvyšuje v smere od zhora nadol. Nachádza sa mierne distálne od prstencovej vyduté časti s hladkým povrchom sliznice - medziľahlé zóny. Slúži ako prechodná zóna na dno uzatvára vybrania medzi piliermi otočením do vreciek, ktoré sa nazývajú análny (ritný) dutiny, sínus Anales. V dolnej časti dutín leží análny žľazy. Záhyby medziľahlé zóny, pod ukončovacích dutín sa nazývajú análny 2 - Čiastkové jeho výstupok 3 - ďalší análny dutiny 4 - tsirkumanalnaya mazových žliaz. XX - rozvetvený jednoduché a zložité análny žľazy X - priamy análny žľazy. anadromous (análny) ventily, valvuiae Anales. Distálnej medziľahlá oblasť nachádzajúca sa riť tvoriaci radiálne prebiehajúce záhyby kože. Tkanivo piliere zóna a stredné zóny je voľná tkanivo, ktorá je začlenená submukozálne rektálna žilovej pletene. V tejto medziľahlej zóne vytvára kontinuálne začne zvoniť plexus v tkanivo poľa pólov, s výnimkou žilových pletenie lúče prekrývajú pozdĺžne svalových vlákien. Sliznica je lemovaná stĺpy pole neorogovevayuschy dlaždicového epitelu, sliznice dutín valcového epitelu. Crypt rektálna sliznice póly predĺžiť iba zóny. Sliznica medziľahlé zóny lemuje vrstevnatého dlaždicového epitelu neorogovevayuschy s papíl. Pod dutinách vidieť hraničnej čiary medzi sliznice konečníka a kože. riti pigmentované kože lemovaná vrstevnatého dlaždicového epitelu keratinizing s akútnou papíl. Pleť má mazové a klubkovidnye análny žľazy. Topografia hrubého čreva. slepé črevo sa nachádza v pravej jame bedrovej na 4-5 cm nad stredom trieslovinové väzu. Jej poloha sa mení: to môže ležať mediálne a nižšie, tesne nad hornú malým otvorom panvica alebo, naopak, nachádza vysoko v pravom hypochondria, pod pravým laloku pečene. Základňa dodatku sa premieta v mieste medzi pravým a strednej tretine postrannej čiary spájajúce predné horné bedrové chrbtice (linea biiliaca). za slepé črevo priliehajúce k parietálním peritoneum vo fossa iliaca. Na ľavej strane a na spodnej časti slepého čreva susednej ileální slučke. stúpajúca hrubé črevo Zadné priliehajúce k fasciu pokrývajúce iliacus, quadratus lumborum a obličkovej fascie spodnej časti pravej obličky. Zadná stena oddeľuje črevo z uvedeného retroperitoneálny fascia tkaniva sprevádzajúce hrubého čreva (tzv parakolnaya). Predné a ponechané vzostupného tračníka priľahlé tenkého čreva slučky, tým väčšia omentum. Pravý (pečeňové) ohyb hrubého čreva je na úrovni X rebrovej chrupavky a priliehajúce k spodnej ploche pravého laloka pečene do dna žlčníka (vpravo pohľad). priečny hrubé črevo sa nachádza pod pravým rebrom, nadbrušku oblasti a ľavú subkostální oblasti priechodu a tým v tomto poradí na čiaru spájajúcu pravý koniec X rebrá od ľavého konca IX rebrá. Priemer, prevesenie hrubého čreva môže dosiahnuť úroveň pupka, a dokonca znižuje nizhe.Speredi priečny hrubé črevo susediace (oddelené väčšie omentum) do prednej brušnej steny. Nad to je priľahlé k dolnému povrchu pravého laloka pečene do žlčníka, väčšie zakrivenie žalúdka a sleziny. V dolnej časti priečnych hrubé črevo susediace s slučky tenkého čreva, v zadnej - dolnej časti dvanástnika a slinivky brušnej. priečny hrubé črevo s jeho okružie topograficky oddeľuje brušnej dutiny do dvoch poschodí: hornej, ktoré ležia pečeň, žalúdok a slezina, a spodné, v ktorom je celá hmota tenkého čreva slučiek. Ľavý (slezina) ohýbanie hrubého čreva je u IX rebrovej chrupavky alebo ležiaci nad ôsmeho medzirebier, pretože sa nachádza 4 cm nad pravým (pečeňové) ohýbanie kolon kishki- ohýbať priliehajúcej k spodnej tyč za sleziny a - na ľavej obličky. nadol hrubé črevo dosadá na horný povrch ľavej prednej obličky. Pod ňou sa nachádza v palubnej doske zakrývajúci štvorcový bedrové svaly, priečne brušné svaly a bedrové sval. Rovnako ako pre nahrávanie, sťahovanie črevo oddelí od voľnej retroperitoneálny fascia (parakolnoy) vlákien. Horná časť smeruje mierne šikmo vpravo dole a vpredu, a ďalej cez zvisle dolu a vpredu. vpredu smerom nadol hrubé črevo pokryté kľučiek tenkého čreva. sigmoid hrubé črevo sa nachádza v ľavom jame bedrové a hornej časti dutiny malého panvica- V závislosti na šírke okružie môže presiahnuť strednej rovine dutiny brušnej v pravej polovici brucha a musí byť zaslaný do mesocolon transverzum. Na zadnej strane, a to prostredníctvom pobrušnice, esovitej kľučke a ilea priliehajúce k bedrových svalov, ako aj spoločné bedrové plavidla a močovodu. Konečníka, ako je uvedené vyššie, ich panvové časť leží vo vybraní tvorenom kríža a kostrč. Za ním susedí (cez pozadipryamokishechnuyu celulózy) na krížovej kosti, bočné a spodnej časti - na svaly panvového dna. Muži v prednej (a horné) na úrovni panvice, na ktoré sa vzťahuje pobrušnice oddelenie, ku konečníku priľahlých tenkého čreva slučiek, mechúr, a ženy - maternicovej telo a pod injekčným oddelené zadné steny vagíny (zadný klenby). Na oboch stranách panvovej konečníka sú adrectal peritoneálnej záhyby. Predná časť extraperitoneální konečník oddelí pobrušnice-perineálnej aponeuróza sú usporiadané: medzi - zadnej steny močového mechúra a pod - zadným povrchu prostaty, bočne - vľavo a vpravo semenné vačky, ampullar oddelenie vas protokov.U žien k prednej stene časti extraperitoneální konečníka, priliehajúce k zadnej pošvovej steny, oddelené spojivové rektovaginálního peregorodkoy.Vozrastnye predovšetkým hrubé črevo. slepé črevo To má lievikovitý tvar u novorodenca. U novorodencov stúpajúca hrubé črevo Stručne povedané, je pod pečeň, s vekom postupne klesá na 12-14 rokov je to už v jame bedrové. priečny hrubé črevo novorodenca je umiestnená v nadbrušku oblasti, ako okružie čreva v tomto veku korotka- pol roka, že sa predĺži o takmer 3 krát, a potom priečnom hrubé črevo pády (dospelý k pupku), tvoriace výchylky dole. sigmoid hrubé črevo Deti má dlhú okružie, čo má za následok čreve dosiahne vrchol okružie priečneho tračníka a prichádza až do vzostupného tračníka. U novorodencov, hovorí, že veľké množstvo záhybov, črevných žliaz, ale menej rozvinuté svalové pásky a haustrum (haustrae). V starobe, svalová páska preriedili, haustrum a vrásky sú redukované a počet a veľkosť. Konečníka u detí má vertikálny smer vzhľadom na to, že sacrum Ich hodnota vo vzťahu k chrbtici rovnejší. Inervácie: hrubé črevo - plexus mesenterici lepší a inferior- konečníka - nn. rectales (plexus rectalis). cievne zásobenie: dvojbodka - aa. mesentericae vynikajúce et inferior- konečníka - AA. mesenterici horšie, iliaca interna, sacralis Mediana.