Výborná lekárska encyklopédie IC nevronet. lieky

IC Nevronet

URL

Spironolaktón (Srironolastonum). g-laktón, 3- (3-oxo-7a -tioatsetil-17b-hydroxy-4-androsten-17a yl) propiónová kyselina. Synonymá: Aldactone, Veroshpiron, Aldactone A, spironolaktón je Verospiron. Spironolaktón sa o diuretiká šetriace draslík, rôzne mechanizmy účinku triamteren a amilorid. Vyvíjaný spironolaktón diuretický účinok je spôsobený antagonizmus adrenokortikálna hormóny - aldosterón (pozri Drugs of the kôry nadobličiek a ich syntetické analógy ..). Aldosterón je mineralokortikosteroidom- sa podieľa na regulácii koncentrácie elektrolytov v organizme- podporuje reabsorpciu sodíka v renálnych tubuloch znižuje vylučovanie sodíka, zvýšené alokáciu draselných iónov. Ako mineralokartikosteroid aldosterónové podstatne aktívnejší ako deoxykortikosterónu: ich schopnosť pozdržať prideľovanie sodíka prekročí 25 krát deoxykortikosterónu a 300-krát aktívnejší ako hydrokortizón (hydrokortizón). Spironolaktón je kompetitívny antagonista aldosterónu o vplyve na distálnej nefronov- liečivá zvyšuje vylučovanie sodíka, ale znižuje vylučovanie draslíka a močoviny znižuje titračná kyslosť moču. Nátriuretického akcie spôsobuje zvýšenú diurézu. S ohľadom na zvyšujúce sa izolácia iónov sodíka, spironolaktón môžu mať hypotenzný účinok, ale tento účinok je nestabilný. Spironolaktón sa používa ako diuretikum pre edém spojený s poruchou srdcovej funkcie, s ascitom kvôli cirhózy pečene, nefrotického syndrómu a edém iného pôvodu. Diuretický účinok spironolaktónu je vyjadrený mierne a zvyčajne sa vyskytuje v 2 - 5-dňový liečby. Pre urýchlenie a posilnenie diuretický účinok podávané súčasne (v obvyklých dávkach), iné diuretiká (benzothiadiazin deriváty, furosemid, kyselina ethakrynová, atď.), Kým výrazne zosilnený na vylučovanie sodíka a vylučovanie draslíka oneskorené. S nedostatočným diuretický účinok môže byť ďalej priradené kortikosteroidy. Nefrotický syndróm, najprv dať kortikosteroidy a spironolaktón navyše v prípade potreby. Spironolaktón je obzvlášť pri hypokaliémia syndróm spôsobený inými diuretikami a precitlivenosť na prípravky z digitalis dôsledku hypokaliémia. Kým použitie spironolaktón (veroshpirona) s infekčnými-alergická astma bronchiale. Droga je predovšetkým určený pre pacientov s bronchiálnou astmou, komplikovaný pravostranné srdcové zlyhanie. Spironolaktón je tiež používaný s periodickou paralýzou. Tento efekt je pravdepodobne spojená s oneskoreným uvoľňovaním draselných iónov z tela. To platí aj spironolaktón pri liečbe Parkinsonovej choroby. Dôvody sú dôkazom, že na jednej strane v Parkinsonovej uviesť sekundárnej adrenálnej nedostatočnosť glukokortikoidov, a za druhé, u pacientov s Parkinsonovou chorobou dochádza k zvýšenému vylučovaniu aldosterónu. Pri použití spironolaktón výraznejší vplyv na agitans zložky, v menšej miere - v tuhosti. Vezmeme-spironolaktón dovnútra. Denná dávka sa môže pohybovať v rozmedzí od 0,05 do 0,3 g Zvyčajne je 0,1 - 0,2 g (2 - 4 dávkach). Pri výskyte požadovaného účinku dávky sa zníži na 0,075 - 0,025 gramov na deň. Parkinsonizmus podávaný ako 20-dňové cykly (s prestávkou 4 - 5 mesiacov) - v hypertenzia - 0025 g 3 - 4 krát denne pre zvýšenie účinku antihypertenzíva. U pacientov s normami a hypotenzia liečivá nie je nižší krvný tlak. V niektorých prípadoch je použitie spironolaktónu môže spôsobiť nevoľnosť, závraty, ospalosť, ataxiu, syp- koža sa vyskytujú zriedka reverzibilné formy gynekomastia. Je potrebné zvážiť možnosť hyperkaliémie a hyponatrémia. V priebehu liečby, pacienti by nemal byť podávané lieky, ktoré obsahujú draslík. Kontraindikácie: akútne zlyhanie obličiek, nefrotický štádium chronickej nefritídy, azotémiou. V súvislosti s možným hyperkaliémie je potrebná opatrnosť pri podávaní lieku pacientom s neúplným AV bloku. Spironolaktón sa nemá podávať spoločne s liekmi, ktoré spôsobujú gynekomastia. Malo by byť tiež predpísaný liek v prvých 3 mesiacoch tehotenstva. Forma produktu: Tablety z 0,025 g (25 mg). Skladovanie: Zoznam B.