Chrípke? Áno!

Chrípka je známe, že každý - to je ťažká vírusová infekcia, pre nekotoryhkonchayuschayasya tragická. Ale nie je to len o úmrtia: chrípka býva často komplikovaná zápal pľúc, zápal stredného ucha, zápal prínosových dutín, takže chtov počas chrípkovej epidémie výskytu zápalu pľúc a dýchacích ciest infekcií drugimibakterialnymi ostro vozrastaet.Osobenno nebezpečné chrípky u vysoko rizikových skupín.

Choroba, zvyšujú riziko ťažkej chrípky:

• malformácie a ochorení centrálneho nervového systému;
• vrodené a získané ochorenia srdca, srdcová arytmia;
• chronické respiračné ochorenie: chronická pneumónia, bronchiektázia, bronchopulmonálna dysplázia, cystická fibróza, bronhialnayaastma, najmä u detí na dlhodobú liečbu kortikoidmi;
• chronická glomerulonefritída, metabolické ochorenie;
• ochorení krvi a krvotvorných orgánov;
• imunitný nedostatky a pacientov liečených immunosupressivnuyuterapiyu.

Choroba je nebezpečná pre každého, počas epidémie a umierajú vpolnezdorovye ľudí. Avšak, najväčšou hrozbou pre chrípku a jej oslozhneniyatayat pre malé deti a staršie osoby. Deti sa stal vospriimchivyk chrípky od druhej polovice života. Počas pervyhmesyatsev dieťaťa je chránený protivogrippoznymiantitelami získané od matky, takže pravdepodobnosť ochorenia je nízka. Ale tieto protilátky pozzheon stráca a zostáva úplne bezbranný, Pokánie vstúpi "kontakt" chrípka, tj. Nie je pereboleet je. Drugoyvospriimchivoy skupinou sú zrelé (najmä v domoch s opatrovateľskou službou), ktorých vek protilátky sú stratené v dôsledku postupného oslableniyaimmuniteta.

Ochorel chrípkou (obvykle ťažké), dieťa získava antitelak to, ale problém spočíva v tom, že vírus chrípky všetko vremyamenyaetsya tak, že protilátky cirkulujú v uplynulom Neuve plne chránený proti nové varianty vírusu. High vospriimchivostk chrípke pretrváva u mnohých detí a školské vozraste- obťažujúce kontakt medzi študentmi, nie je prekvapujúce, že chrípka obuslovlivaetvzryvopodobnye, často zdrojom rasprostraneniyainfektsii medzi bežnou populáciou. Preto očkovanie deteysposobna nielen chrániť, ale aj udržať rýchly rasprostraneniegrippa.

Zdravých dospelých, zdanlivo dobre chránené pred chrípkou, perebolevim niekoľkokrát. To však nie je tak, ak si spomínam neveroyatnovysokoy mieru variability vírusu. Vznik nového kmeňa grippaA v roku 1918 viedla k hrozné epidémie "španiel" s millionamismertey. V polovici 50. rokov nový variant vírusu spôsobiť pandémiu"ázijský" chrípky. Pandémie, samozrejme, tam sa vyskytujú zriedka, noezhegodno chrípkové epidémie spôsobené vírusmi, otlichayuschimisyaot predošlých a sú schopné infikovať milióny ľudí. Tak, v rokoch 1996-1997, Ruská sezóna. tam bol viac ako 7 miliónov zabolevshihgrippom ekonomická škoda bola odhadnutá na 10 biliónov rubľov (v cenách starommasshtabe). Iba vo vyspelých krajinách na chrípku a jej oslozhneniyezhegodno 30-40000. Ľudia umierajú.

Vakcína profylaxia - jediná účinná metóda snizheniyazabolevaemosti chrípky a jej komplikácie frekvencie v gruppahriska a široké pokrytie populácie. To poskytuje notonly osobnú ochranu, ale tiež vytvorenie spoločného immuniteta.Naryadu s rizikovými základného očkovania podlezhatlitsa, vzhľadom k povahe jeho činnosti s vysokým rizikom zarazheniyagrippom (lekári, učitelia, pracovníci v doprave, a tak ďalej. D.).

Pre konkrétne profylaxiu chrípky použitý ako atenuovaný (oslabený) živé vakcíny, a INAC - aktivovaný. Intensivnorazrabatyvaetsya Teraz nová generácia živých vakcín, ako vaktsinypervogo generácia v praxi nie je zapustila korene. Inaktivovaný vaktsinyranshe pripravený z celého viriónu, ktoré sa dnes používajú, ale často vyjadrením reakcie, aby sa deti nemajú primenyayutsya.Dlya znižujú reaktivitu (pri zachovaní imunogenicity) vírusu chrípky sa štiepia (delené vakcíny a podjednotka) ochischayaot balastných proteínov, s ktoré sú spojené s hlavnou stranou reakcie a Rusko tiež subedinichnaya- Grippol, ale v malých deteyesche účinnosť a bezpečnosť je testovaný spolu s celými vakcíny vírusu. Po mnoho rokov v zahraničí, a v posledných rokoch sme úspešne pomocou rozdelenej vakcínu Fluarix spoločnosť SmithKline Beecham a niektoré ďalšie zahraničné vakcíny (Vaksigripp, Begrivak).

Video: Potrebujem chrípke

Vakcína Fluarix podáva deťom 6 rokov a starších dospelých jednotlivých dávok, 0,5 ml (vo vonkajšom povrchu ramena). Deti 12 mesyatsevdo 5 rokov sa podáva v dávke 0,25 ml dvakrát v intervale 4-6 týždňov (vonkajší povrch stehna). Deti sú injekčne dvoch dávok vakcíny, pretože nemajú imunologickú pamäť proti antigenovvirusov chrípke, takže jediná injekcia nestačí. Dve dávky boli podávané v prvom roku očkovania v následnom delayutodnu očkovaného. Očkovanie sa vykonáva v období od septembra do januára, aby plne pripravený splniť ďalšie epidémiu.

Môže vzniknúť otázka: ako môžeme vedieť, že vakcína zaschititnas z nového kmeňa vírusu chrípky? Ide o to, že už bolee20 rokov, ktorí už študujú chrípkových vírusov tsirkuliruyuschihv sveta, na základe čoho sa vyberajú odporúčania aktualnymshtammam A1 flu virus, A2 a B, ktoré sú s najväčšou pravdepodobnosťou budutobuslovlivat objemu choroby v budúcom roku. Imennoeti používať všetci výrobcovia očkovacie kmene chrípky dlyanastupayuschego "chrípkovej sezóny"- vakcína v súčasnom dannomsezone neplatí v nasledujúcom roku. Vakcíny pre Severnogoi južnej pologule sú vyrobené z rôznych kmeňov vírusu - "grippoznyesezony" nie sú rovnaké.

Často kladené otázky: Ešte chrípkové vakcíny sú účinné v prípadoch, keď WHO predpovede o zložení chrípkových vírusov pre sleduyuschegogoda nie je oprávnená? Táto situácia je celkom možné, odnakoi v tomto prípade je účinok očkovania, pretože vírusy raznyeshtammy A1, A2 a B sú bežné antigény. A to najmä preto, potvrdila pozorovanie 1997-1998. Moskva, kde vaktsinatsiyadala účinok, aj keď rozdiely grippoznyhvirusov cirkulujúcich kmeňov z vakcíny.

Pri uplatňovaní delené vakcinačný vedľajšie účinky, vrátane detí, sú veľmi zriedkavé, zvyčajne hovoríme o kozhiv začervenanie v mieste vpichu a nízke teploty po dobu 1-2 dní. Grippoznyevaktsiny varené v kuracích embryách, takže protivopokazanylitsam s anafylaktickej reakcie na kurací proteín.

Chrípkové vakcíny môžu byť podávané súčasne s ostatnými lyubomsochetanii - to nemá vplyv na niektorý z imunogenite alebo frekvencie závažnosti vedľajších účinkov.

V Rusku, rovnako ako na celom svete, očkovanie proti chrípke nie je vklyuchenav imunizácie, hoci to dôrazne odporúča ako litsamgrupp rizík a zdravé. Tak, očkovanie protivgrippa vykonáva na komerčnej báze, tj. s platbou stoimostivaktsiny rodinného alebo poisťovne, atď Máme skúsenosti vaktsinatsiineskolkih tisícky detí a dospelých v klinike pediatrii- SRI Výskumné centrum zdravia detí. Použité rôzne vakcíny, vrátane Fluarix. Časť dospelých naočkovaných pri práci (platí pre spoločnosť). Vek dieťaťa očkované od 6 mesiacov do 10 rokov, ale u detí v prvom roku života sostavlyalimenee 5%, čo znamená, že stále "bojazlivosť" vzťah k vaktsinatsiigrudnichkov.

U očkovaných bol iba 75% normálu, 25% malo afonicheskimizabolevaniyami (dospelí - ochorenie gastrointestinálneho traktai kardiovaskulárneho systému u detí - astma, atopicheskiydermatit, vrodených vád, ochorenia obličiek). Všetko dobre pereneslivvedenie vakcína výskyt lokálnych reakcií u dospelých bol menee2% u detí - z polovice tak často, väčšinou pri prvom očkovaní. Chastotaobschih reakcie, zvyčajne mierne horúčka, priprimenenii vakcína Fluarix bola nižšia než 1%.

Účinnosť vakcíny nie je pochýb - okrem vyrazhennoyindividualnoy ochranu proti chrípke (menej ako 10% dospelých a menej ako 6% detí trpí akútnych respiračných vírusových infekcií v pokračovaní) v povtornoyvaktsinatsii v kolektívy podarilo výrazne znížiť respiratornuyuzabolevaemost. Použitie Fluarix a inými vakcínami u jedincov s hronicheskimizabolevaniyami nesprevádza zhoršenie celkového stavu.

Bohužiaľ, náklady na očkovanie v obchodných centrách namnogoprevyshaet cenu vakcíny vzhľadom na nutnosť platiť za služby, daňové nájomné za priestory. Aby vaktsinatsiyuprotiv chrípka viac prístupný verejnosti (tj zníženie stoimostkommercheskoy očkovanie), je dôležité usporiadať vakcíny predaj cherezapteki (maloobchodná cena bez príplatku) s jeho následným besplatnymvvedeniem vo vakcinačných kliník kanceláriách. Je ľahké vaktsinirovatshkolnikov hneď v škole tým, že kúpi vo veľkom náklade vakcíny roditeley- tejto práce jednoduchšie a priniesť blagotvoritelnyhorganizatsy prostriedky.

Záverom chcem znovu zdôrazniť, že vakcína proti grippadlya detí i dospelých majú zdôrazniť, že je bezpečná a účinná, je stoimostnesopostavima s nákladmi, ktoré vznikli v rodine chorého použitie grippom.Ne túto funkciu prinajmenšom nezodpovedné.

Prognóza očakávanej situácie chrípky na jeseň-zima period1999-2000 rokov. v Moskve

Znakom chrípkovej epidémie v Rusku skončila epidsezone1998-1999 rokov. bol zapojený v nej, a to nielen vírusom A (H3N2) a B, ale v niektorých oblastiach, a to aj v Moskve - Virus (HIN1), čo bolo potvrdené sérologický a immunoflyuorestsentnymiissledovaniyami. Avšak, vedúci patogény epidémie grippav Moskva boli vírusy A (H3N2) a B

Video: Musím byť očkovaný? Očkovanie pre deti i dospelých - klady a zápory!

Podľa predbežných výpočtov, špecialisti Sanitárne kontrolné stredisko, môžeme predpokladať začať epidemicheskogopodema chrípku v Moskve epidemiologickej sezóne 1999-2000, na konci novembra 1999 sa preimuschestvennymohvatom detskej populácie a aktívne cirkuláciu vírusu typu, ako štandardu B / Beijing / 184/93 a B / Shandong / 7/97. Isklyuchenotakzhe nezúčastňujú epidemiologické procesu (ale v menšej miere ako v sezony1997-1998 a 1998-1999). Vírusy, ako sú A / Sydney / 5/97 (H3N2), a na niekoľko veľkých aktiváciu vírusov, ako je A / Beijing / 262 / 95 (H1N1).

Prítomnosť zapísaná v Rusku, a to ako v priamom prenose a inaktivirovannyhvysokoochischennyh rozdelené vakcíny proti chrípke, umožňuje výskyt rezkosnizit chrípky, a to nielen u zdravých jedincov, u Noi "vysoko rizikovej populácie nepriaznivé posledstviyzabolevaniya chrípke" - je to staršie osoby, osoby stradayuschiehronicheskimi somatických ochorení, často choré SARS, deti predškolského veku. Špecifické prevenciu chrípky v orientirovanai "skupina s vysokým rizikom zmluvnej chrípky populácie" (Zdravotnícky personál, opravovne, doprava a školy, vojenské skupiny, študenti).

Video: Prasacia chrípka. Tipy Dr Myasnikov

Vakcína profylaxia chrípky v spojení s sredstvnespetsificheskoy ochrany je prioritou profilaktikegrippa a SARS v Moskve. Táto taktika bude aplikovaný vpredstoyaschem epidemiologické sezóne.