Onkologiya-

Pasquale Comella, Gianpaolo P. Nicolella, Michele Natale

zdroj RosOncoWeb.Ru

Ciele: Je dobre známe, že cisplatina, paklitaxel a cisplatina-gemtsitabinyavlyayutsya najviac aktívny a efektívny režim pri nemelkokletochnomrake (NSCLC). Táto štúdia si dala za cieľ zistiť maksimalnoperenosimuyu dávku paklitaxelu v kombinácii s gemcitabínom a dozamitsisplatina konštantný a stanovenie účinnosti režimu a toksichnostnovogo u pokročilého NSCLC.

Pacienti a metódy: od októbra 1996 do septembra 1998, 75 patsientams IIIB-IV fáza NSCLC predtým liečených (65 pacientov) alebo príjem (10) a chemoterapiu, boli liečení cisplatinou v dávke 50 mg / m2, gemcitabín 1000 mg / m2 a paklitaxel ide 1-chasovoyinfuzii s eskalácii dávky. Všetky liečivá bola podávaná v 1 až 8 dnikazhdye 3 týždňov.

Výsledky: Boli testované rôzne dávky 5 paklitakselapri vodivých 275 cykloch terapie. Maximálna tolerovaná dozoypaklitaksela bolo 75 mg / m2, u predtým neliečených a 150 mg / m2 v nelechennyhpatsientov. Pri vykonávaní štúdie fázy II bol rekomendovanadoza paklitaxel 125 mg / m2, ktorý získal 39 pacientov (158tsiklov). Nie je otmeseno úmrtia kvôli komplikáciám provedennoyterapii. Päť pacientov bolo hospitalizovaných kvôli sepsu, červených krviniek transfúzie musel 13 patsientam.Neytropeniya 4 stupne registrovaných v 23 (31%) a trombotsitopeniyau 8 (11%) pacientov. Vyhodnotenie účinku bola vykonaná v 74 z 75 bolnyh.Zaregistrirovano 4 kompletné a 38 čiastočné remisie, obektivnogoeffekta predstavovala 57%. Tri z týchto 10 pacientov predtým liečených dostiglichastichnoy regresii, kým u 64 pacientov, chemoterapia nie je poluchavshihranee, 4 sú označené ako dokončené a 35 čiastočné odpovede, frekvencia obektivnosgo účinok bol 61%. Z 39 pacientov zaradených do štúdie fázy 2, je cieľom účinok (2 polnyei 24 čiastočné regresia) bolo hlásených u 26 (68%). Kachestvozhizni zlepšenie u 27 z 38 (71%) pacientov. Prodolzhitelnostizhizni medián bol 15 mesiacov u 65 predtým neliečených pacientov. Dlya39 pacientov zahrnutých vo fáze 2, je dosiahnuté jednoročné vyzhivaemostsostavila 70% a Medina životnosť.

Záver: Kombinácia cisplatiny-gemcitabín-paclitaxel je jedným z perspektivnyhi dobre znášaných kombinácia pre liečbu pacientov metastaticheskimNMRL. Zlepšovanie kvality života a objektívne remisie dostigayutsyau väčšiny pacientov a medián prežitia dlhšia ako jeden god.V súčasnej dobe podrobujú randomizovanej štúdii študoval dlyasravneniya kombinácii so štandardnými režimami v NSCLC.