Onkologiya-

Lorenz M. a Muller H.H

zdroj RosOncoWeb.Ru

CIEĽ: vyhodnotiť účinnosť a znášanlivosť možnosťou trehlechebnyh u pacientov s adenokarcinóm hrubého čreva alebo pryamoykishok. Všetci pacienti radikál nádorové udaleniepervichnoy bolo vykonané pred a v okamihu, keď bolo nerezektabelnyemetastazy pečene, zaberať nie viac ako 75% svojho objemu.

Pacienti a metódy: Pri tejto prospektívnej, randomizovanej 168 pacientov issledovaniiprinyalo časť. Pacienti dostávali jeden liečby sleduyuschihprogramm: 1). 5-fluorouracil (5-FU), 800 mg / m2 / deň - 5 sutochnayainfuziya v pechenochnuyuarteriyu (PAI) a leukovorín (LV) 200 mg / m2 / sut- 15 minút infúzie 1-5dni- kurzy opakované kazhdye4 týždňov. 2). 5-FU 800 mg / m2 / deň - 5 dňový intravenóznej (i / v) infúzie a leukovorín (LV) 200 mg / m2 / deň - ako 15 minút infuzii1-5dni- kúry sa opakovali každé 4 týždne. 3). Fluorodezoksiuridin (FUDR) 0,2 mg / kg / deň - 14. deň PAI, kurzy opakované kazhdye4 týždne.

Výsledky: Stredná doba do progresie bola nasledujúca:. * 9,2 mesiacov u pacientov liečených PAI 5-FU / LV, 6,6 mesiaca. - * dlyav / 5-FU / LV a 5,9 mesiacov -. U PAI FUDR (* p = 0,03). Vyzhivaemostisostavila medián 18,7 mesiacov., 17,6 mesiacov. a 12,7 mes., resp. Raznitsane dosiahnutie štatistickej významnosti. Tiež pozorovali pochtidvukratnoe predĺženie času do progresie medzi patsientovs metastáz objem menší ako 25% pečene lechennyhPAI 5-FU / LV. Najčastejšími nežiaducimi účinkami boli stomatitída, nevoľnosť a vracanie, kožné toxicity, hnačky a prechodné povyshenieurovnya pečeňových enzýmov. Malé percento pacientov razvilistakie komplikácie, ako je biliárna cirhóza a toxická hepatitída.

Záver: Použitie PAI 5-FU / LV predĺži na progressirovaniyapo v porovnaní s inými terapeutickými prístupmi v liečbe rakoviny pečene v metastazovkolorektalnogo však nesprevádza uvelicheniemvyzhivaemosti pacientov. Preto tento prístup nemôže rekomendovatsyadlya široké praktické uplatnenie.