Onkologiya-

Smith R. E. Brown A.M., Mamounas E.P. et al

zdroj RosOncoWeb.Ru

CIEĽ: Paclitaxel himioterapevticheskimagentom je aktívny pri karcinóme prsníka (BC). Do tejto chvíle však ostaetsyaneyasnym optimálny spôsob jeho aplikácie. Cieľom štúdie yavilossravnenie okamžité a dlhodobé výsledky, ako aj vymenovanie toksicheskogoprofilya paklitaxelu v dávke 250 mg / m2 ako 3 ili24 infúzia každé 3 týždne u pacientov s rakovinou prsníka.

Pacienti a metódy: Do štúdie bolo zaradených 563 bolnyhRMZh IIIB a IV stupňa. To umožňuje použitie skôr adyuvantnoyhimioterapii (s posledný rok viac ako 12 mesiacmi) a hormonálnu terapiu. Pacienti dostávali paklitaxel 250 mg / m2 Form3-x alebo 24-hodinová infúzia každé 3 týždne. G-CSF bola aplikovaná prísnejšie pacientov s infekčnými komplikáciami neutropénie. Obegruppy boli dobre vyvážené pre známe prognosticheskimpriznakam.

Výsledky: Priemerný počet procedúr vykonávaných v obeihgruppah bolo 3,5. Dáta pre priame obektivnomueffektu po prvých 4 cykloch chemoterapie sú uvedené nižšie:

objektívnej odpovede	3-hodinovej infúzie	24 hodín infúzie
plný účinok	8,5%	12,5%
čiastočný účinok	32,2%	38,4%
cieľom efekt	40,7%	50,9%
stabilné ochorenie	27,1%	23,1%
progresie ochorenia	32,2%	25,9%

To znamená, že objektívne miera odpovede po 4 predmetov himioterapiisostavila 41% a 51% (p = 0,025). Všeobecným cieľom reakcie sostavil44% a 54%, s významný (p = 0,023), predĺžené infuziipaklitaksela výhodu. Avšak, čas do progresie ochorenia (mesiace 6.3. A 7.2 mes.r = 0,9) a celkové prežívanie (21,1 mesiaca. A 21,9 mesiaca. P = 0,8) bol odinakovoydlya pacientov, ktorí dostávali 3 alebo 24 hodín infúzie paklitaxelu ukázalo, že toxicita stupňa 4 viac vstrechalaspri 24 hodín infúzie (23% a 12%), aj keď je toxicita 1-3 stupňov (okrem alopécie a neutropénia), sa vyskytuje rovnako často vobeih skupiny sootvetstvenno.Analiz toxicity (59% a 58%). 10 žien zomrelo počas ottoksichnosti liečby. 24 hodín infúzie paklitaxelu assotsiirovaliss stále febrilnej neutropénie, stomatitídy a infekčných komplikácií, ale zriedka pozorovala periférna neuropatia.

Záver: Zavedenie paklitaxelu po dobu 24 hodín vedie k uvelicheniyuchastoty objektívny účinok, ale nemá žiadny účinok na progresiu prodolzhitelnostvremeni a mestnorasprostranennymili života pacientov s metastatickým karcinómom prsníka v porovnaní s 3-chasoyinfuziey. Vzhľadom k tomu, vyjadrené hematologickej toxicity neudobstvovvedeniya a zvýšenie nákladov na liečbu v priebehu 24 chasovoyinfuzii paklitaxelu sa Vám podávanie preparatav počas 3 hodín.