Onkologiya-

Flamen P., Lerut A. Van Cuts E. a kol

zdroj RosOncoWeb.Ru

CIEĽ: Táto prospektívna štúdia predoperatsionnogoobsledovaniya pre pacientov s nebezpečenstvom operabilným karcinómu pischevodaproizvodilas vyhodnotenie diagnostický význam pozitrónové emissionnoytomografii (PET) s použitím 18-F-fluór-deoxy-D-glukóza (FDG), v porovnaní s konvenčnými neinvazívnych postupov.

Pacienti a metódy: Do štúdie bolo zahrnutých 74 pacientov rakompischevoda (n = 43) alebo gastroezofageálneho spojenia (n = 31). Vsempatsientam vykonáva FDG-PET, špirálové počítačovej tomografie (CT) a endoskopické ultrazvuk (EUS).

Výsledky: FDG-PET ukázala väčšiu presnosť pri určovaní rasprostranennostipervichnoy nádorov u 70 z 74 pacientov (citlivosť: 95%). Falošne negatívne výsledky boli získané u 4 pacientov s T1 opuholyu.U 34 pacientov (46%) malo štádiu choroby IV. FDG-PET pokazalabolshuyu presnosť diagnostiky štádiu choroby IV sravneniis kombinácia CT a EUS (82% a 64%, p = 0,004 sootvetstvenno-) .FDG-PET poskytla dodatočné informácie o 16 (22%) pacientov uvelichivstadirovanie v 11 (15% ), a potom sa redukuje 5 (7%). V 39 (53%) pacientov splnené iz74 2- alebo 3-pásmo disekcia pažerákového resekcia sochetaniis. V tejto skupine nádorov u 21 byloobnaruzheno klíčenie a regionálnych a vzdialených metastáz limfaticheskieuzly (DR) na 35. V diagnostike lézií LUchuvstvitelnost regionálnej FDG PET bola nižšia ako EUS (33% a 81%, p = 0,027 sootvetstvenno-), ale s väčšou špecifickosťou (89% a 67%, sootvetstvenno- P - NS). Proces hodnotenia vovlecheniyav LU regionálne a vzdialený oproti kombinatsieyKT a EUS, FDG-PET mala vyššiu špecificitu (90% a 98%, v uvedenom poradí, P = 0,025) a podobnú citlivosť (46% a 43%, v tomto poradí, F nie je výrazne).

Záver: PET výrazne zlepšuje detekciu kroku IV zabolevaniyapri karcinóm pažeráka, v porovnaní s konvenčnými technikami obsledovaniya.PET zvyšuje špecificitu pre určenie stavu regionarnyhLU.