Onkologiya-

Braun S., Cevatli B. S., ASSE C. a kol

zdroj RosOncoWeb.Ru

Cieľ: Približne u 30% pacientov s karcinómom prsníka zhelezybez metastáz do regionálnych lymfatických uzlín (N) do 5 rokov razvivaetsyaretsidiv ochorení, a stále neexistujú spoľahlivé spôsoby identifikatsiietoy vysoko rizikových podskupín, ktoré adjuvantnej terapie osobennopokazana. V tejto štúdii sme sa snažili nájsť vzaimosvyazmezhdu detekciu mikrometastáz v kostnej dreni a lymfatických uzlín, rovnako ako zistiť, ktorý z týchto spôsobov metastáz yavlyaetsyaklinicheski väčší zmysel.

Pacienti a metódy: V súlade s potenciálnymi konštrukcia issledovaniyakostny axilárnych lymfatických uzlín a mozgové hladiny I (n = 1590) od pacientov 150N- I a II rakoviny prsníka boli podvergnutyimmunogistohimii krok štúdie s monoklonálnymi protilátkami na cytokeratin (CC). Skúmali sme vzťah medzi rôznymi prognosticheskimifaktorami mikrometastazirovaniya a dopad na prognózu chorých.

Výsledky: CK-pozitívne bunky nachádzajúce sa v Y44 kostnej drene (29%) zo 150 pacientov, zatiaľ čo iba 13 (9%) analogichnyenahodki boli identifikované v lymfatických uzlinách. Simultánne mikrometastazirovaniev kostnej drene a lymfatické uzliny boli zistené u 2 pacientov. Tam bol naydenokorrelyatsii medzi metastáz do kostnej drene a ďalšie faktoramiriska. Po detekcii nádorových buniek v kostnej drene zníženie kostnej nablyudalosdostovernoe 4-ročné prežitie bez ochorenia a obscheyvyzhivaemosti (p = 0,032 a p = 0,014, v tomto poradí). Analogichnoyzakonomernosti metastáz v axilárnych lymfatických uzlín bolo vyyavlenone.

Záver: Imunohistochemické zisťovanie mikrometastáz v kostnommozge (ale nie v lymfatických uzlinách) je nezávislý faktor u pacientov neblagopriyatnymprognosticheskim N- rakoviny prsníka chtotrebuet študovať úlohu adjuvantnej terapie v tejto skupine žien.