Aspirín: Nové poznatky o starých liekov

Účinné analgetikum a antipyretikum liek, ktorý sa používa dnes znížiť riziko srdcového infarktu, mŕtvice a dokonca aj rakovinu.

Je aspirín taký krásny liek, ako je považovaný mnohými odborníkmi?

V októbri 2015 vedci z Veľkej Británie oznámila, že sa chystá začať vôbec najväčšie klinickej štúdii aspirín fázy 3 - projekt Add-aspirín, ktorý bude trvať asi 11 tisíc ľudí.

Táto štúdia by mala odpovedať na otázku, či je aspirín skutočne prevencii rakoviny a či je možné ho použiť na liečbu a prevenciu ďalších chronických ochorení.

Toto vyhlásenie vyvolalo veľké nádeje v západnej lekárskej komunite. Významní odborníci už hovoria, že výsledky, ktorákoľvek oni boli, mohol veľmi zmenu v klinickej praxi, čo lekárom úplne nový, lacný a vysoko efektívnu stratégiu pre prevenciu smrteľných chorôb.

Rakovina - to je len jeden riadok dlhý zoznam chorôb, ktoré aspirín môže bojovať. Avšak, spolu s pozitívnymi účinkami každej tablete aspirínu so sebou nesie celý rad zdravotných rizík, ktoré sa nemôže zanedbávať.

"Liek pre predĺženú príjem by mal byť predovšetkým bezpečná a nepoškodzuje pacienta. To je jedna vec, ak budete piť aspirín občas ako antipyretikum, ale úplne iná vec, keď ste si ju každý deň po mnoho rokov. Samozrejme, že to vyvoláva obavy o bezpečnosť, ako je tomu v prípade statíny, "- hovorí profesor Peter Weissberg (Peter Weissberg), riaditeľ British Heart Foundation.

Aspirín - jeden z najpopulárnejších drog na svete

Aspirín (kyselina acetylsalicylová), bol vynájdený nemeckým vedcom, Felix Hoffman, špecialista známy Bayer farmaceutická spoločnosť v roku 1897. Spoločnosť Bayer, prísne vzaté, sa stal slávnym vďaka aspirínu a jej bielom kruhu na zelenom pozadí dnes pozná doslova každý zdravie pracovníka.

Chemik Hoffman vyvinul spôsob syntézy kyseliny acetylsalicylovej, ktorý bol, aby sa stal syntetická náhrada salicyláty - prírodné zlúčeniny s protizápalovými účinkami, ktoré sú obsiahnuté v vŕbovej kôry a iných liečivých bylín.

Prvé klinické skúšky preukázali, kyselinu acetylsalicylovú neviditeľné v tej dobe protizápalové a antipyretické vlastnosti. Dnes vieme, že aspirín inhibuje prostaglandíny - látky, ktoré sú zodpovedné za bolesť, horúčku a zápalové reakcie v tele. Veľmi rýchlo sa nový liek získal povesť ako ideálny domáci liek na bolesti hlavy, bolesti zubov a svalové bolesti, prechladnutie, artritídy.

Relatívne nedávno, výskumníci venovaná pozornosť protidoštičkové vlastnostiam aspirín, pre svoju schopnosť inhibovať agregáciu (adhézie) doštičiek. V praxi to znamená, že sa znižuje riziko tvorby trombov, teda prevencia ischemickej cievnej mozgovej príhody, infarktu. Od tej doby, mnoho z nás, a to najmä tých, ktorí vymenili päťdesiat dolárov, čas zoznámiť sa s týmito liekmi, ako sú Aspirín Cardio, trombotická ACC alebo Cardiomagnyl.

Vedľajšie účinky a potenciálne riziká aspirínu

Napriek cenné farmakologické vlastnosti, aspirín, rovnako ako všetky lieky, nie je bez vedľajších účinkov.

Jedným z najzávažnejších a klinicky relevantných nevýhod aspirínu je jeho ulcerogénne účinok, tj. Schopnosť spôsobiť ulceráciu žalúdočnej sliznice a viesť ku krvácaniu do gastrointestinálneho traktu. Dlhodobé užívanie aspirínu môže spôsobiť potenciálne fatálne krvácanie!

Aspirín v kombinácii s antikoagulanciami (warfarín, apixabán, dabigatran) výrazne zvyšuje šancu na vnútorné krvácanie. Z rovnakého dôvodu aspirín by nemal byť používaný súbežne s niektorými doplnky stravy, vrátane rybieho oleja a olej z pupalky dvojročnej.

Niektorí ľudia sú alergickí na aspirín a chemicky príbuzné látky. K dispozícii je aj taká vec ako aspirínom indukovanej astma. Alergia na kyselinu acetylsalicylovú sa môže prejaviť v dýchacích cestách opuch, kožná vyrážka.

Ďalšie vedľajšie účinky kyseliny acetylsalicylovej sú bolesti hlavy, nevoľnosť a vracanie, zvonenie v ušiach, svrbenie.

Existujú vedecké štúdie, ktoré boli spojené aspirín s veľmi vážnou chorobou. Najmä v roku 2013 JAMA Internal Medicine Journal uvádza, že dlhodobé užívanie aspirínu zvyšuje riziko vekom podmienenej makulárnej degenerácie (VPMD). Toto ochorenie ako príčina slepoty u starších ľudí №1.

Po mnoho rokov, existujú dôkazy, aspirínu a Reye syndrómu v dôsledku u detí - vzácneho, ktorý sa vyznačuje tým, vážne poškodenia mozgu a pečene, a vyskytuje sa u pacientov liečených salicyláty na liečbu horúčky vírusového pôvodu. Z tohto dôvodu je aspirín nie je povolené pre deti do 16 rokov.

Hoci zoznam nežiaducich účinkov a potenciálnych rizík pôsobivý vzhľad, viac ako sto rokov aspirín získala dobrú povesť vo svete. Každoročne na svete produkuje asi 100 miliónov štandardných aspirínu, čo je jeden z najpopulárnejších drog.

Aspirín a srdce zdravie

Ako už bolo uvedené, jedným z najviac cenných vlastností aspirínu je považované za porušenie agregácie krvných doštičiek.

V minulom roku edition Medical News Today nám hovorí, že s denným príjmom 100 mg kyseliny acetylsalicylovej u pacientov s žilového tromboembolizmu (VTE), pravdepodobnosť recidívy je znížená o 42%. Tieto údaje boli získané austrálskymi výskumníkmi na 2-ročné sledovanie 1224 pacientov v VTE.

Toto a mnohé ďalšie štúdie potvrdzujú vysokú hodnotu profylaktické aspirínu. The American Heart Association (AHA) odporúča aspirín všetkým osobám so zvýšeným rizikom srdcového infarktu, a najmä pokiaľ ide o sekundárnej prevencie, to znamená, že tí, ktorí majú už utrpel jeden infarkt.

Avšak diskusia o vhodnosti vymenovanie aspirínu pre primárnu prevenciu srdcového infarktu a mozgovej mŕtvice stále prebiehajú. V minulom roku FDA k záveru, že podávanie nízkych dávok aspirínu môžu byť užitočné len pre fyzické osoby so zvýšeným rizikom. Odborníci agentúra našli žiadny dôvod sa Vám táto droga so všetkými ostatnými mužmi na primárnu prevenciu kardiovaskulárnych príhod.

"Pravdepodobnosť koronárnych príhod môže byť znížená o 18% pri použití aspirínu, ale za cenu zvýšeného rizika extrakraniálneho (extrakraniálneho) krvácanie o 54%. V lekárskej praxi sa zabránilo infarkty každý nás stálo jeden ďalší prípad extrakraniálneho krvácanie. Taká je cena za použitia aspirín pre primárnu prevenciu "- vedie svoje dáta známy výskumník Ravi Gere (Ravi Hira), Baylor College of Medicine v Texase zamestnanca.

Tiež nezabudnite, že pravidelný príjem kyseliny acetylsalicylovej zvyšuje pravdepodobnosť hemoragickú mŕtvicu - klinickej forme akútnej cievnej mozgovej príhody, vyznačujúci prasknutím mozgové cievy a dostať sa do lebečnej dutiny. To je najzávažnejšou formou mŕtvice s veľmi vysokou úmrtnosťou.

Aspirín a rakovina

Už sme povedali, že britskí vedci sa pripravujú na najväčší v histórii klinických štúdií, ktoré budú definitívne odpovedať na najdôležitejšie otázky o protirakovinových vlastností aspirínu. Ale až sa to stane, musíme sa spoliehať na individuálnu nesúrodých vedeckých údajov zozbieraných v priebehu rokov.

Takže v roku 2014, Journal of National Cancer Institute napísal, že denný príjem nízkych dávok aspirínu znižuje riziko rakoviny vaječníkov o 20%. Novšie údaje naznačujú, že aspirín môže zabrániť rakovine hrubého čreva. Na tohtoročnom európskom kongrese o rakovine ECC v roku 2015 v Rakúsku, bolo oznámené, že aspirín zdvojnásobuje prežitia u pacientov s nádormi zažívacieho traktu.

"Existujúce údaje naznačujú, že aspirín môže oneskoriť alebo dokonca zastaviť vývoj rakoviny v ranom štádiu, ale je nutné vykonať adekvátne kontrolované štúdie to dokázať. Budúce projekt doplnok Aspirín je práve určený pre to "- hovorí profesor Langley Ruth (Ruth Langley) z Cancer Research UK.

Podľa profesora Langley, veľmi dobrá šanca, že za pár rokov bude aspirín lacný a jednoduchý liek na prevenciu rakoviny, a že tento bod bude konečne s dlhým zoznamom jeho svedectvo.

Ale nie všetci odborníci zdieľajú optimizmus svojich kolegov. Mnohí vedci k záveru, že bez ohľadu na výsledky tejto štúdie, otázka vedľajšie účinky aspirínu nie sú odstránené. Navyše, na začiatku tohto roka bolo oznámené, že niektorí ľudia dokonca aspirín môže zvýšiť riziko vzniku rakoviny hrubého čreva, ktorá závisí na genetických vlastností.

Aby sme to zhrnuli, čo bolo povedané: Odporúčame aspirín, aby sa zabránilo rakoviny je predčasné!

Aspirín, tehotenstvo a plodnosť

Stále častejšie sa v posledných rokoch ukazujú, že aspirín pomáha otehotnieť.

Aj v minulom roku, svetovo preslávený časopis The Lancet napísal, že denný príjem 81 mg kyseliny acetylsalicylovej a štandardnými dávkami kyseliny listovej (400 mikrogramov) výrazne zvyšuje pravdepodobnosť počatia a zvyšuje šance na úspešný výsledok gravidity u žien s potrat v anamnéze.

Tieto údaje boli nedávno zverejnené na stretnutí Americkej spoločnosti pre reprodukčnú medicíny, ktorá sa konala v Baltimore. Nová štúdia potvrdzuje, že denný príjem 81 mg aspirínu zvyšuje pravdepodobnosť počatia o 17% a pravdepodobnosť úspešného výsledku tehotenstva o 20%, u žien, ktoré sa považujú za neplodnosti.

Avšak, vyšetrovatelia to je nejasné, ako presne aspirín ovplyvňuje ženské reprodukčný systém. Zatiaľ je tam len špekulácie spojené s možným potlačenie zápalu alebo zlepšenie prekrvenia maternice, ale to je len špekulácia vedcov.

Špekulácie uhádol, ale v skutočnosti dnes mnoho západných lekári odporúčajú pravidelný príjem nízkych dávok aspirínu k zlepšeniu plodnosti. Iní sa obávajú tohto lieku v dôsledku nadmernej, podľa ich názoru, je riziko vedľajších účinkov, ale aj z dôvodu nepreukázané prospech.

"Aspirín - to je naozaj droga tisícročia. Domnievam sa, že aspirín nepoškodzuje ženu, ktorá sa usiluje o to otehotnieť. Mnoho miliónov ľudí piť po celé roky, bez toho aby došlo k poškodeniu zdravia. To je celkom bežná prax, "- hovorí profesor pôrodníctva a gynekológie Richard Paulson (Richard Paulson) z University of Southern California.

"Nemyslím si, že žena, ktorá sa snaží mať dieťa by malo aspirínu denne. Vedecké dôkazy nepodporuje takú potrebu, "- hovorí vedec z opačného tábora Edgar Mocanu (Edgar Mocanu), predstaviteľ Medzinárodnej federácie spoločností pre problémy s plodnosťou (IFFS).

Stručne povedané, k dispozícii dôkazy o aspirínu až do toho konfrontovať nás s viac otázok než odpovedí.

Počkať a uvidíme, čo hovoria vedci za pár rokov, a bude sledovať sľubný projekt Add-Aspirin.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno