Neskoré diagnóza eozinofilné ezofagitídy a tvorby striktúr pažeráka

Čím dlhšia je doba medzi objavením príznakov a diagnózy, tým väčšia je pravdepodobnosť, že eozinofilná ezofagitída (EOE), povedú k rozvoju pažerákových striktúr pacienta.

To bol zaznamenaný v decembrovom vydaní Gastroenterology publikácie.

Retrospektívne štúdie, ktorá zahŕňala 523 pacientov s eozinofilná refluxu Švajčiarskej národnej databázy ukázala, že "pacienti v raných štádiách choroby ukazujú iba zápalové zmeny v pažeráku, ktorý bol neskôr doplnené fibrotických zmien, detekovateľné endoskopicky."

To je začiatok vyhlásenie hlavného výskumného pracovníka Dr. Alain M. Schoepfer, na katedre gastroenterológia a hepatológia Centre Hospitalier Universitaire Vaudois v Lausanne (Švajčiarsko).

Ďalšia analýza mnohých faktorov spojených s ochorením, životné prostredie a spôsob života pacienta ukázalo, že dlhé oneskorenie v diagnostickom EOE - je najdôležitejším faktorom pri tvorbe pažerákových striktúr.

Zariadenie v EOE bez liečby nie je stále široko študovaný, tak údaje o tvorbe striktúr v rukách niekoľkých výskumných pracovníkov. Eozinofilná ezofagitída je diagnostikovaná po dlhú dobu - v priemere o 5 rokov uplynula od výskytu prvých príznakov k správnej identifikácii choroby.

Dr Schoepfer a jeho kolegovia skúmali vzťah medzi dĺžkou trvania nediagnostikované EOE a výskytom pažeráka striktúry, s využitím databázy elektronických zdravotných záznamov. Celkovo bolo vybraných 323 pacientov, z ktorých majú osobne skúmal v Lausanne, rovnako ako 200 pacientov, u ktorých boli preskúmané aj iné gastroenterológov v celom Švajčiarsku.

Databáza skladá z viac biopsiou proximálnej a distálnej pažeráka u každého pacienta, rovnako ako informácie o 98 klinické faktory, ktoré by mohli mať vplyv na tvorbu striktúr.

Priemerná oneskorenie pri správnej diagnózy bolo 6 rokov, v rozmedzí od niekoľkých týždňov až po 20 a viac rokov. V čase diagnózy striktúry pažeráka EOE boli už v 75 pacientov (37,5%).

Známky aktívneho zápalu, ako belavé exsudáty alebo opuchy, boli prítomné v 79,5% pacientov, pričom príznaky fibrotické aktivity (zúženie kruh) sa pozorovala u 63,0%.

Frekvenčný fibrotické zmeny, vrátane striktúr, v závislosti od dĺžky trvania ochorenia pred diagnózou. To bolo 46,5% u pacientov s EOE boli diagnostikované počas prvých 2 rokov, a rovnako ako 87,5% u pacientov, u ktorých bola stanovená diagnóza oneskorenie 20 a viac rokov. Naopak, zápal pažeráka slabla s časom.

Riziko pažerákových striktúr v skutočnosti tiež koreloval s diagnózou časovým oneskorením. Bol u pacientov, ktorí sú s diagnózou EOE po dobu 2 rokov po nástupe príznakov o 17,2% a 70,8% u tých, ktorí nastaviť diagnózu o 20 rokov neskôr.

Po analýze 98 možných faktorov vzniku striktúr bolo zistené, že iba lehota diagnózy významne ovplyvnila riziko.

Tieto výsledky podľa vedcov ukázal, že "pre eozinofilná ezofagitídy -. Kontinuálnym pochodu z prevažne zápalové povahy jeho choroby, kým ochorenie s endoskopickú dôkazmi fibrózy, vrátane striktúr" Podľa nich by sa lekári vynaložiť všetko úsilie na urýchlenie eliminácie pacientov EOE s príslušnými príznakmi.

Štúdia bola sponzorovaná Swiss National Science Foundation. Autori nehlásil žiaden finančný záujem, ktorý by mohol ovplyvniť výsledky.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno