Single komora fetálneho srdca. aortálna stenóza

navrhovaný AE Becker a R. H. Anderson termín "odnozheludochkovoe srdce"Odkazuje zveráky skupinu, vyznačujúci sa stav, keď sú átria pripojená k jednej spoločnej komory komory. Podľa tejto definície, poruchy s komorovou srdce jedného zahŕňa ako prípady, keď sú dve predsieňovej komory pripojené k jednej srdcovej komory prostredníctvom dvoch oddelených atrioventrikulárnych ventilov (len klasický dve komory výtokové), alebo pomocou celkového ventilu.

Okrem toho sú tieto zveráky sú anomálie, , V ktorej v dôsledku absencie jedného z atrioventrikulárnych ventilov (trikuspidální astresie alebo mitrálnej chlopne) jedného z komorových komôr alebo základnú alebo atrezirovana. V takýchto prípadoch srdcovej komory jediná môže byť vľavo alebo vpravo typu a niekedy - nediferencovaný (General) typu.

základná časť ventrikulárna komory, kde chýba atrioventrikulárna spojenie je pomerne časté, ale nie je konštantný nález v echokardiografiu. Predpôrodnej diagnostiku tejto vady zvyčajne nespôsobuje ťažkosti. V závislosti od typu ventrikulárnej krvné zlúčeniny a na type kombinácie srdcové abnormality, ktoré sa veľmi často vyskytujú v týchto podmienkach, hemodynamické prejavy v každom prípade sa môžu značne líšiť.

aortálna stenóza

aortálna stenóza obvykle rozdelený do supravalvulárna, ventilom a subvalvulárnou (subaortálna) foriem. Supravalvulárna aortálna stenóza môže byť spôsobené tri anatomické vady: membránu (obvykle umiestnený nad dutinami z Valsalvově (Valsalvových), lokálne zúženie ascendentný aorty (deformácia v tvare "presýpacích hodín"), alebo difúzna zúženie vzrušujúce oblúka aorty a jeho vetvy (tubulárna druhy).

Video: Islam kurčatá, 3 roky starý, vrodená srdcová vada, jediná komora

Valvulárnou stenóza forma Vyvíja kvôli dysplázia, zhrubnutie aortálnej chlopne alebo švu na komisury. Subvalvulárnou formy sú prezentované trvalého typu (pevný typ), čo je dôsledkom vláknitý alebo fibromuskulárním obštrukcie, a dynamický typ (dynamický typ), ktorý sa vyskytuje, keď je zosilnenie mezikomorového septa, čo spôsobuje upchatie komorového výtokového traktu ľavej.

Posledný z nich zveráky tiež známy ako asymetrické priečok hypertrofia (AGP) alebo idiopatickej hypertrofické subaortálna stenózou. Prechodné formy dynamickej obštrukcie výtokovej časti ľavej komory traktu u detí narodených matkám s diabetom, a je pravdepodobne dôsledkom hyperglykémia a hyperinzulinémie, ktorý sa konal v období vývoja plodu.

Video: Kirill Mikhailenko, 3 roky starý, vrodená srdcová vada, jediná komora

Echo diagnostika aortálnej chlopne v postnatálnom období na základe detekcie ultrazvuku v "reálnom čase" lievik deformačných aortálnej chlopne v priečnej rovine prechádzajúcej koreňa aorty, a zistenie, DRC poststenotic turbulencie. V týchto prípadoch môže byť tiež pozorovaný hypertrofie ľavej komory steny alebo dilatáciu.

Pulzný vlna Dopplerov efektívne identifikuje zvýšenie maximálnej rýchlosti prúdenia vo vzostupnej aorty. Okrem toho, že vám umožní diagnostikovať neúspech atrioventrikulárnych chlopní, ktorý sprevádza najzávažnejšie prípady obštrukcie.

literatúru existujú dôkazy o prenatálnej diagnostike idiopatickej hypertrofickej subaortálna chlopne. Avšak, iba verejné pozorovanie je pravdepodobné, že bude výnimkou, pretože je známe, že táto anomália obvykle vyvíja postupne a klinicky prejaví v novorodeneckom období.

Na rozdiel od toho, aby sme stretol popisy niekoľkých prípadoch v maternici diagnostike hypertrofickej kardiomyopatie u plodov, ktorých matky mali cukrovku. Žiadna zmienka o prenatálnej detekcie aortálna stenóza supravalvulárna sme neboli schopní nájsť tak ďaleko.

V závislosti od závažnosti stenózy aortálnou, Kombinácia tlaku komory preťaženiu ľavej a subendokardiálnou ischémie spôsobené poklesom koronárnej perfúzie, môže narušiť srdcovej funkcie v plodu. Hoci supravalvulárna a subvalvulárnou (subaortálna) formy, ktoré nie sú zvyčajne prítomné v novorodeneckom období, typ ventilu môže byť príčinou srdcového zlyhania u plodu alebo novorodenca.
Aortálna stenóza je jedným z Vrodené srdcové chyby, ktorý je najčastejšie spojená s intrauterinnej rastovej retardácie.

Echokardiografia v "real-time"A režim pulzný vlna Doppler umožňuje presne vyhodnotiť stupeň stenózy závažnosti. Určenie systolický maximálny prietok umožňuje dostatočne presné pre výpočet tlakového gradientu pomocou modifikovanej Bernoulliho rovnice (Bernoulliho).

Video: choroba srdca dieťa, príbeh News ASBaykalTV. mp4

Bolo navrhnuté, že stenóza aortálnou, identifikované v ranom období tehotenstva, sa môže vyvinúť v závažnosti sa zvyšuje jej životnosť. Avšak, podľa našich údajov, v niekoľkých prípadoch, v ktorých sme boli schopní zhodnotiť dynamiku v celom stave tehotenstva ovocia nákazou závažnosť hemodynamické zmeny zostala stabilná.