Krvácanie v priebehu tehotenstva. Retroplatsentarnoy subchorial úrovni a hematómy

Video: Prednáška "Hematómy v skorej fáze tehotenstva: diagnóza a prognóza"

Krvácanie previa alebo skléry placenty sa zvyčajne vyskytujú v donoseného tehotenstve, zatiaľ čo retroplatsentarnoy podliatiny a hematóm okraj placenty môže byť vytvorený od prvého trimestra tehotenstva.

Video: Správanie hrozba potratu

retroplatsentarnoy krvácanie klinicky môže zodpovedať trom rôznym situáciám: (1) krvácanie z pohlavných orgánov bez vytvárania nahromadenie vizualizované krovi- (2) tvorbu hematómu retroplatsentarnoy alebo okraje s krvou sekréty (alebo bez nich) z genitálne routes- a (3) tvorbu hematómu zaobolochechnoy vo vzdialenosti od placenta okraj, a to aj s alebo bez vonkajšieho krvácania.

V prípadoch, keď krvácanie počas tehotenstva všetky krv prúdi z maternice a nedochádza k vzniku hematóm, dáta získané pomocou ultrazvuku môže byť neinformativní.

Video: Retrohorealnaya hematóm

keď ultrazvuk retroplatsentarnoy subchorial úrovni a hematómy mať tvar hypoechogenních zmiešaná konštrukcia formácie. Ako všeobecné pravidlo, aby sa zabezpečilo, že sa predtým ukázalo, hematóm v zmenšenej veľkosti, to vyžaduje minimálne jeden kontrolných tehotných dynamiky.

aj keď nové šetrenie Ukázalo sa, že hematóm úplne zmizol, starostlivé vyšetrenie placenty do doručenia, môžu byť detekované lineárne časť fibrín hrúbku nanášania alebo malý hematóm v oblasti oddelení došlo k bazálnej membráne alebo škrupiny.

V raných fázach tehotenstvo subchorial úroveň hematóm môžu byť odlíšené od doteraz zlúčená s choriových povrchu placentárnu amniotickej membrány vyhodnotením hrúbky škrupiny, ktorá je silnejšia ako hematómu.

klinický význam retroplatsentarnoy krovizliyaniya Záleží na veľkosti a rozsahu hematómu vytvoreného. Malé hematómy (menej ako 60 cm3), ktoré nie sú sprevádzané zvýšeným rizikom potratu. Existujú dôkazy o tom, že prítomnosť dlhodobé retroplatsentarnoy veľkého hematómu u pacienta, ktorý môže nastať, diseminovaná intravaskulárna koagulácia v dôsledku javov tkaniva rozpadu v oblasti ostrenia.

Pod pojmom "mazolysis"Zvyčajne sa používa na označenie klinického syndrómu, ktorý v priebehu tehotenstva má ostré oddelenie placenty vstal z postele. To je sprevádzané silným krvácaním, bolesťami a hypovolemického šoku. Vo väčšine prípadov sa jedná o indikáciu pre podávanie núdzové cisárskym rezom.

ty pacienti, ktorého relatívne stabilný stav dovolí čas vykonať pred narodením ultrasonography vizualizované hyperechogenní retroplatsentarnoy vzdelaním bez jasných kontúr, podľa ktorých sa zdá, zhrubnutie placenty. Obvykle placenta odtrhnutie sa vyskytuje u tehotných žien s hypertenziou syndrómom. U týchto pacientov sa odtrhnutie placenty, keď Doppler je zvýšenie vaskulárnej rezistencie v bazéne placentou krovobrascheniya.