Zmeny v placente počas tehotenstva. Trombóza intervillous placenta priestor

Za normálnych okolností, matky v krvi Je uložený v intervillous prostransvo subchorial úrovni a že vyzerajú ako zvukovo izolovanej alebo hypoechogenní oblasti v štruktúre placenty. Keď sa to pomocou vysokofrekvenčné senzory v týchto priestoroch možno vizualizovať pomalý pohyb krvných častíc. Niekedy sú tvorené fibrínu vkladov.

Z nich, s pomocou ultrazvuk je možné diagnostikovať ukladanie fibrínu v subchorial úrovne a intervillous priestorov intervillous trombóza a cysty interlobulárnych septa.

v štúdii placentárnu alebo anti hypoechogenní región subchorial úrovni detekovaná v asi 15%. Tieto oblasti zodpovedajú subchorial ukladania úroveň fibrínu v placente v období tehotenstva a nemajú žiadny klinický význam. Tieto ukladanie fibrínu sú organizované zhluky plochom tvare, lokalizované medzi placenty choriového doskou a NAP.

sú tvorené dôsledok akumulácie a stagnácie krvi v materskej intervillous priestore na povrchu placenty ovocie, čo vedie k trombóze a ukladanie fibrínu sekundárne. Často sa v týchto oblastiach v priebehu ultrazvuku v "reálnom čase" je celkom dobre vidieť pomalý prietok krvi. akumulácia Subchorial úroveň krvi a ukladanie fibrínu vizualizované úplne jasne v ultrazvuku, čo je veľmi dôležité pri diferenciálnej diagnostike s horioangiomoy.

Pole intervillous trombóza hemoragickej oblasti sú makroskopické vzhľad, ktorý závisí od dĺžky ich existencie od vzniku.

nedávny zmeny Zvyčajne majú tmavo červenú farbu, ale v budúcnosti sa stane hnedú, žltú a nakoniec biele. Obvykle pri makroskopickej vyšetrení odhalilo lamelárnej štruktúru, ktorá pri mikroskopickom vyšetrení sú prezentované fibrínu vrstvy.

oni nájdených ako ovocie a matiek erytrocytov, čo naznačuje, že hit fetálny krvi z poškodených klkov stimuluje krvnú zrážanlivosť matiek. Bolo zistené, že pri skúmaní placenty získanej v termíne od pacientov s nekomplikovaným tehotenstvom, detekciu frekvencie intervillous priestor trombóza dosiahol 36%.

keď sa ultrazvuk intervillous priestor oblasť trombóza sú hypoechogenní vnutriplatsentarnyh Anil forme inklúzií, ktorých veľkosť sa pohybuje od niekoľkých milimetrov do niekoľkých centimetrov. Môžu byť rozšírený na choriových alebo bazálny lamina.

podľa ultrazvuk Tieto zmeny môžu byť detekované od 19. týždňa tehotenstva. Keď bol Rh konfliktu výrazný nárast miery detekcie trombózy intervillous priestoru, čo naznačuje, že jeho prítomnosť je spojená s rozvojom senzibilizácie.

niektorí autori navrhol, vnutriplatsentarnye tejto trombózy môže byť spojené so zvýšenými hladinami a-fetoproteínu (AFP) v krvnom sére tehotných žien, u ktorých plod ultrazvukom sa neidentifikuje patológiu. Avšak, okrem pozorovanie, ktorý popisuje masívny trombóza intervillous priestor u pacienta so zvýšenými hladinami AFP, nie je uvedený údaje o morfologické overenie zmien vo zvyšku prác v placente zistenými v priebehu ultrazvuku v priebehu tehotenstva. Pokiaľ takýto vzťah existuje, potom je to platí len v prípade trombózy intervillous priestoru, pretože je známe, že len zmeny sú detekované makroskopicky definované fetálnej krvi prvkov.