Prenatálna starostlivosť v akordoch. nerozptýlení dvojčatá

taktiky riadenie tehotenstva syndróm retrográdna arteriálnej prekrvenie môžu byť konzervatívne alebo invazívne. Konzervatívna liečba zahŕňa vyšetrenie dynamiky pomocou CTG, ultrazvuk, a vodivou fetálny echokardiografia včasné dodanie. Pre udržanie zdravej funkcii srdca plodu môžu byť použité neinzvazivnye metódy liečby s digoxínom a indometacín. Viac invazívne metódy sú potratu alebo ukončenie dodávky krvi do plodu sa akardiey podľa jeho chirurgickom odstránení (hysterektómii aby sa selektívne odstránila ohrozený plod), ligácia šnúre, embólia tepny pupočnej čistého alkoholu za ultrazvuku, zavedenie platiny alebo trombogénna cievok a laserové odparovanie pupočnej tepny. Pre porovnanie účinnosti rôznych techník doteraz nahromadené dostatočný počet pozorovaní.

Zaradenie ovocia s akardiey

vedci stále pokračovať v práci na vytvorení názvoslovie, ktorý by umožnil vziať do úvahy všetky možnosti štruktúry plodu akardiey. Je potrebné poznamenať, že nie je veľký klinický význam, pretože toto ochorenie nevyhnutne vedie k smrti plodu a jediný problém je v takýchto prípadoch zachovať život zdravého plodu.

Video: Rh faktor a matka dieťaťa

Na dvojčatami sa Acorda jeden z plodov môže byť podobná niektorých štátoch. Niekedy vzhľad syndrómu feto-fetálnej transfúziu môžu byť podobné ako u v syndrómu retrográdna arteriálnej prekrvenie. Líšia sa medzi sebou pomocou detekcie membránovej separácie ovocia (vrátane prítomnosti syndrómu "stlačil twin") a samozrejme prítomnosťou srdcovej činnosti v menšom ovocie. Zosnulý nenarodených dvojčiat bude tiež pripomínať ovocie akardiey, ale v tomto prípade sa Doppler nebude zistený jeho pupočníkovej krvi.

nerozptýlení dvojčatá

nerozptýlení dvojčatá Predstavujú monochoriální-monoamniotic tehotenstvo, v ktorom sú plody prepojené akýmkoľvek častí tela v dôsledku neúplného štiepenia zárodočného disku, vyskytujúce sa po 13. deň po počatí. Skôr používané termín siamské dvojčatá je teraz v poriadku, pretože väčšina výskumníkov verí, že patogenéza tohto stavu je pravdepodobnejšie pri absencii kompletného vyhnívania metódou ako následné zlúčenie plodu dvojčiat.

Video: Populárna videa - pôrod & lekársky

minimálna Echo Kritériom pre prenatálnu diagnostiku dvojčatá je nedeliteľnou časťou zobrazovacie oblasť vnútri zložených telu monoamniotic jednovaječných dvojčiat. Okrem tohto základného kritéria môžu byť tiež pozorované niektoré ďalšie sonografické známky v tomto stave. Ak chcete zabrániť chyby v diagnostike odporúča dôkladné zhodnotenie príznakov a vykonávanie výskumu dynamiky na potvrdenie údajov. Nasledujúce kritériá ultrazvuk možno pozorovať v neodmysliteľnou double:

- rozvetvený pohľad na jeden z pólov plodu v prvom trimestri (V- alebo v tvare Y obraz Nye dvojčatá) a schopnosť vizualizovať nepretržitý vonkajší obrys kože na rovnakej anatomické úrovni;
- Absencia mezhplodnoy membrána medzi dvojčatá dvojčatá;
- neschopnosť zdieľať plody tela;
- prítomnosť abnormalít plodu;
- počet patologických ciev (tri) v pupočníka;

- vizualizácie podobné hlava a telo úseky oboch dvojčiat na rovnakej úrovni v maternicovej dutine;
- neobvyklá pretiahnutie chrbtice,
- nezvyčajné konvergencie končatín;
- ovocie pevnej polohe vzhľadom k sebe navzájom, a to aj potom, čo vonkajšie stimulácie alebo materskej pohyby;
- Prítomnosť jedného srdca.

V literatúre bola popísaná neobvyklý prípadové neoddeliteľné dvojčatá, ak celkový bola jediná časť pupočnej šnúry.
Prítomnosť týchto príznakov To sa líši v závislosti od typu non-oddelenie ovocia. To je potrebné vziať do úvahy v každom prípade podozrenia na výskyt monochorionic-monoamniotic tehotenstva. Treba mať na pamäti, že viacrozmerné plodu prezentácia nevylučuje prítomnosť non-oddelenie. Napriek tomu, že diagnóza je jednoduchšie inštaláciu v prvom trimestri, typ a závažnosť stavu je lepšie definovaný v druhom trimestri, pokiaľ to bude možné, aby podrobnejšie skúmanie spoločných orgánov. Prípady túto diagnózu ochorenia za použitia trojrozmerného echografia v prvom trimestri sú popísané v literatúre. Ak bola diagnóza pred uplynutím doby životaschopnosti plodu, pacient môže byť ponúknuté ukončenie tehotenstva.