Dlhšia práca. Vykonávanie predĺženého pôrodu.

Predtým sa predpokladalo, že pokračovanie Druhá doba pôrodná cez dve hodiny je indikáciou pre operatívne cisárskym rezom alebo vaginálneho pôrodu. Teraz je preukázané, že v normálnej tepovej frekvencie plodu a absencia príznakov ohrozenia jeho, môžete si dovoliť žena pokračovať v pokusoch, sa snaží dokončiť pôrod prirodzenou cestou. Keď sa matky a plodu pohodu pre druhú etapu pracovného času žiadne presné hranice.

Video: zhyzni - dlhý skok z hrobu *****

cisársky potrebná pri nerovnováha plodu veľkosti a panvy. V prípade, že nerovnováha nie je - môžete použiť oxytocín zvýšiť frekvenciu a / alebo silu sťahov maternice.

Kombinácia úsilie pacienta maternicové kontrakcie Pomáha doručenia. Keďže sa jedná o jedinú dodávateľskú fázu, na ktorej má pacient nejakú kontrolu, pretože je to veľmi dôležité povzbudenie a emocionálnu podporu. V niektorých prípadoch je nutné vykonať hrádze, čo znižuje odolnosť hrádze vypudenie plodu. Ak chcete pomôcť otočiť prolaps a plod, možno použiť nízke pinzetu alebo Ventouse.

Video: Použitie oxytocínu počas pôrodu

predĺžený pôrod mať negatívny vplyv na matku i plod. Nebezpečenstvo matky sú infekcie, fyzické vyčerpanie, zranenia, maternicové atónia s možnosťou krvácania. Okrem toho sa zvýšila pravdepodobnosť, že chirurgický zákrok. Nebezpečenstvo na plod je asfyxia, polytrauma pri namáhavej vyhnanie, infekcie a možným poškodením mozgu z predĺženej lisovacie hlavou.

predĺžený pôrod (Ako oneskorenie dodávky, vnútromaternicové retardácia rastu a inej situácii spojené s poklesom objemu plodovej vody), zvyčajne v kombinácii s smolky priechodom do plodovej vody, a teda s rizikom syndróm aspirácie mekonialnogo. Ašpirácie mekónia vody môže dôjsť buď v maternici, alebo krátko po narodení. Tak tam je mechanická obštrukcia dýchacích ciest a rozvíjať chemické pneumóniu.

Voľné mastné kyseliny, obsiahnutý v mekónia, absorbovať niektoré z povrchovo aktívneho činidla, ktoré podporuje (okrem ventilačných porúch a zápalu) atelektazirovaniyu konsolidáciu pľúcneho tkaniva (zápalová indurácie) a barotraumatu.

Video: Mám znížiť pupočnú šnúru o dieťa bezprostredne po pôrode? Pri rezaní šnúru novonarodené?

Ak chcete zabrániť rozvoju syndróm aspirácie mekónia Skúste nás počas pôrodu metódy amnioinfusion. Maternicovej dutiny je nastavený a katéter sa vloží skrz teplý roztok, promytého meconium kontaminované plodová tekutina. Po narodení do hlavy, ale pred tým, než hrudník narodenia by malo byť dôkladne odstrániť obsah nosohltanu ašpirácií.

odporúča Čoskoro po narodení priamu laryngoskopie kontrolovať oblasť priedušnice pod hlasivky a cez endotracheálnej trubice, aby sa odstránenie detekovaného mekónia.