Perkutánna technika pre monitorovanie krvných plynov u novorodencov. komplikácie

Zariadenie na monitorovanie transdermálne krvné plyny u novorodencov:
1. Monitor Komponenty na perkutánne meranie:
a. Duálny elektróda.
b. Sada pre čistenie elektródy.
v. Nastaviť elektrolytov a membrán.
kontaktu s roztokom.
d. obojstrannej lepiacej kruh.
e. Fľaše kalibračného plynu z dávkovacieho zariadenia.

2. Monitor pre P02 / RS02 a SP02 kombinované registráciu.
3. ovládanie monitora horný a dolný limit alarmu a teploty elektródy. Tiež monitor môže stanoviť správne umiestnenie senzora (dodáva signál, keď posunutie elektródy).

Čo je potrebné hľadať pre monitorovanie transdermálne krvných plynov u novorodencov?

1. Mali by ste vedieť nasledujúce ustanovenia.
a. Pre kalibráciu, asi 20 minút po inštalácii elektródy. Doba odozvy pre ptc02 bude oveľa menšie ako u ptcC02. Preto je základom pre zmeny v liečbe orientácie pre meranie transdermálne by mal mať hodnoty, ktoré zostávajú konštantné po dobu aspoň 5 minút.
b. Získané pravidelne údaje treba v porovnaní s hodnotou P02.
v. Hodnoty rtc02 môže podceniť ra02 novorodencov s hyperoxaemia (ra02 >100 mm Hg), -. Ptc02 presnosť merania klesá s rastúcou ra02.
Mesto ptc02 môže podceňovať ra02 u detí s bronchopulmonálna dysplázia.
d. Na základe výsledkov perkutánna meraní krvných plynov ovplyvňuje stav novorodenca. Výsledky meraní počas kŕmenia alebo spánku môže byť znížená.
e. Ak je tlak na senzora (napr., v prípade, že dieťa leží na ňom), sa znižuje prietok krvi, čo vedie k hodnoty lozhnonizkim ptc02.
Dobre. Podrobnosti o zariadení nie sú zameniteľné. Je nutné používať diely a dodáva iba jeden výrobca.
h. Aby nedošlo k popáleniu pokožky elektródy menia polohu, aspoň každé 4 hodiny.

a. Hodnoty ptc02 môže podceniť ra02 za nasledovných podmienok:
- Vyjadrené acidózy.
- Ťažká anémia.
- Zníženie periférneho prekrvenia.

Perkutánna technika pre monitorovanie krvných plynov u novorodencov

1. Pred použitím k dispozícii s návodom na použitie prístroja.
2. Elektróda použitý nasledujúcim spôsobom:
a. Čítať obal, elektróda sa premyje deionizovanou vodou a vysušiť mäkkým handričkou alebo gázy.
b. Premývací roztok z množiny elektródy nemožno použiť pre materiály chistki- abrazívnych vlastností (môže dôjsť k poškodeniu elektródy).
v. Elektróda niekoľkokrát sa premyje deionizovanou vodou a vysušia sa na nečistoty handričkou.
Pour roztoku elektrolytu.
d. Umiestnite novú membránu k elektróde. Sa nedotýkajte prstami, pričom membrána pre ochrannej vrstvy alebo pomocou plastových pinzety.

3. Preveďte dvojbodovou kalibračný plyn pomocou špeciálneho zariadenia v súlade s pokynmi výrobcu.
4. Elektróda Poloha čistí alkohol.
5. prekrýva snímače bilaterálnu lepkavé kruhu.
6. Naneste kvapku roztoku na mieste kontaktu elektródy.

7. čítanie ochrannú fóliu z lepiacej kruhu je aplikovaný na kožu nad kontaktné snímače roztoku a pritlačí to:
a. Pre dosiahnutie najlepších výsledkov, vyberte miesto s dobrou prietoku krvi:
- Snímač je umiestnený na bočných stenách brucha, predné alebo bočnej stene hrudníka, vnútorný povrch predlaktia, vnútorný povrch ramena, bedra alebo zadným povrchu hrudníka.
- Napriek tomu, že značné rozdiely v hodnote ra02 pred a po prúde zriedkavé u predčasne narodených detí s hyalínových membrány chorobou, aby sa zabránilo hyperoxaemia považovaný za optimálne umiestnenie senzora pred kanála.

b. Zvolená oblasť kože zbavené srsti.
v. Vyhnúť sa šablónou čidlo na mieste kostnatých výčnelkov.
g.Izbegayut oblasti s veľkým povrchom ciev.

8. Skontrolujte kábel snímača, aby sa zabránilo stekaniu pri manipulácii s káblom elektródy.
9. Pred údajov o evidencii po dobu 15-20 minút, prístroj kalibrovať.

10. zaznamenávať čas snímač prekrytie škrupina meniace umiestnenie snímača sa vykonáva každé 4 hodiny (maximálna doba opustenie senzor v jednom mieste):
a. Aby bolo možné ľahko a bez poškodenia kože na odstránenie lepkavej elektródy použité alkoholové vankúšiky.
b. Pozrite sa na koži v mieste senzora na citlivosť na teplo a lepiace elektródy. Pokiaľ podráždenie kože alebo zníženie teploty senzora alebo zmeniť miesto chasche- mierne začervenanie po odstránení snímača je normálna reakcia.
v. Stow lepkavá snímacím krúžkom.
Umyť povrch membrány, v Deion-vané vody.
d. opatrne blot prebytočnú vodu a vysušte snímač.
e. Vykonať kalibráciu, ak vyžaduje pokyny výrobcu. Väčšina výrobcov odporúčame vykonať znova kalibrovať každých 4-8 hodín.

11. Je potrebné pripomenúť, že pri meraní krvného plynu parciálny odpoveď tlak získané po dostatočne dlhú dobu, sú namerané hodnoty nie sú vždy priamo odrážať fyziologické zmeny.
a. Stredná (90%) na dobu 02 reakcie je 15 až 20 s.
b. Stredná (90%) na dobu odozvy C02 je 60-90 sekúnd.

Komplikácie perkutánna monitorovanie krvných plynov u novorodencov:
1. Prítomnosť pľuzgiere alebo popáleniny.
2. Liečba je založená na chybných meraní v dôsledku nesprávnej kalibrácii prístroja alebo nedodržiavanie bezpečnostných opatrení.