Technika perkutánna štúdií bilirubínu. odporúčanie

Video: 20150904 koronárneho syndrómu Day 1

1. V našej krajine v súčasnosti využívajú Dva modely pre perkutánne meranie Bilirubinometry bilirubín:
a. Meter «Konica Minolta / Air-Shields JM-103» (Drager Medical, Telford, PA, USA):
- Princíp činnosti je založený na meranie rozdielu medzi optickou hustotou svetlo v modrej a zelenej časti spektra.
- Snímač má dva optické kanály.
- Na základe výpočtu rozdielu medzi optickej hustoty sa vypočíta časti spoločné pre epidermis a dermis. Výsledkom je, že rozdiel je možné získať iba pre podkožného tkaniva.
- Teoreticky je možné merať stupeň žltnutie kože a podkožného tkaniva s minimálnym narušením melanic pigmentu kože a zrelosti.
- Lineárny korelácia dát z OBS - základ pre meranie získané prevody OBS jednotky, čo sa prejavuje na digitálnom displeji.

b. Neinvazívne analyzátor bilirubín «BiliChek» (Detský Medical Ventures / Respironics, Norwell, MA, USA):
- Zariadenie obsahuje zdroj svetla, senzor microspectrophotometer, optické vlákno a mikroprocesorovú riadiacu obvod.
- Používa celý rozsah viditeľného svetla odrazeného od pokožky.
- Odrazené svetlo z kože je vnímané a analyzovaný.
- Algoritmus pre výpočet vziať do úvahy pôsobenie hemoglobínu, melanínu a hrúbky kože.
- Absorpcie svetla bilirubínu v kapilárneho riečiska a podkožných tkanív, boli vypočítané pomocou spektrálnej odčítaním.

Čo je potrebné hľadať v organizácii štúdie perkutánna bilirubínu u novorodencov?

1. nozokomiálnych protokol musí byť definované stav, v ktorom je nutné vykonať meranie bilirubínu a perkutánna štúdie OBS.
2. Pri ťažkej žltačky zdôvodnenie výmennej transfúzie je jediná úroveň OBS.
3. Perkutánna meranie bilirubínu - menej presná metóda vyšetrovanie po fototerapiu. Na monitorovanie hodnôt bilirubínu treba merať OBS.
4. Výsledky meraní získané pomocou «BiliChek», nie sú závislé na rás a farieb kože. V novorodeneckom čiernej koreláciu nameraných hodnôt transkutánna bilirubínu získaného «JM-103" a na úrovni OBS menej tesná. Predpokladá sa, že transkutánna meranie bilirubínu väčší význam v porovnaní s OBS.

Video: Integrovaná liečba nádorov pečene v európskych klinikách

Technika perkutánna štúdií bilirubínu:
1. Kalibrácia merania bilirubínu transdermálne zariadenia v súlade s pokynmi výrobcu.
2. Vykoná sa meranie. Z tohto lisu je stlačené tlačidlo Štart a jemne preklopeniu čelo dojča alebo uzatvorenie hrudnej kosti na meranie a prijímanie dát.
3. Podľa niektorých štúdií, výsledky korelácie transdermálna meraní bilirubínu získané z hrudnej kosti a OBS úroveň trochu vyššia v porovnaní s dátami z čelnej oblasti. Možno, že výsledok merania okolitého svetla má vplyv na čelo. Avšak v iných štúdiách, rozdiel v mieste merania sa nepreukázali.
4. Meranie opakovania by mali byť vykonávané na rovnakom mieste snímača a s rovnakou silou pôsobí na tlakové zariadenia.
Aby sa minimalizoval vplyv na výsledok, môžete použiť príslušný výcvik.

5. Vyšetrovanie pomocou «BiliChek» systému trvá približne 20 až 80 sekúnd. Počas tejto doby sa prístroj vyrába päť meraní a spriemerovať. Analyzátor «JM-103" nesie dvojaký meranie a výpočet v asi 10 sekúnd.
6. Nepoužívajte znovu použiť jednorazové senzory.

Video: varicocele. prevádzka Marmara

Komplikácie perkutánne štúdií bilirubínu

1. K dispozícii sú hlásené žiadne komplikácie pri použití monitorov transkutánna meranie bilirubínu, s výnimkou rizika nesprávneho použitia a možnosť podcenenie úrovne žltačky.

Video: 70 rokov vedeckého strediska neurológia