Podmienky starostlivosti o stómie stomické sáčky voľby

Video: Výber a ileostómiou starostlivosť o stoma

1. Starostlivosť v ranom pooperačnom období:
a. Zhodnotiť primeranosť prekrvenie stómiou.
b. Ochrana stómiou. Hoci fekálne tok je zvyčajne minimálna v ranom pooperačnom období, ileostómiou stoma je uzavretý, aby sa zabránilo vysychaniu sliznice, a to najmä v prípade, že dieťa je v reflektora. Gáza obväz vazelínou sa používa v ranom pooperačnom období, v prípade, že umiestnenie sa stómiou vriec s oneskorením kvôli problémom s integritou kože.
v. Slizničné fistuly prechovávanie obväz z hygroskopickým materiálom, aby bol chránený pred vysychaním. Ak je obväz pevne novorodenca použitie tenké patch. U novorodencov existuje zvýšené riziko poškodenia kože, najmä u nedonosených detí s nerozvinutých epidermis. Vyhnúť sa ukladajú gázy impregnované vazelínou pre ileostómiou pokrýva povrch stómie, pretože poškodzuje tesnenie.

2. domáce ošetrovanie:
a. Pravidelne kontrolujte Stoma.
b. Chráni pokožku v oblasti stómie pred účinkami vypúšťania zo stómie, K tomu je použitá kolostómiou tašky.

výtok z črevnej stoma Obsahuje proteolytické enzýmy, ktoré môžu rýchlo spôsobiť ulceráciu kože. V normálnej prevádzke, inkontinencia taška by mala zostať na svojom mieste po dobu najmenej 24-72 hodín. Kolostómiu vrecká by mali byť zmenené pri najmenšom náznaku úniku obsahu.

Avšak, časté Zmeniť STOMA tašky, môže viesť k epitelu deskvamácia, najmä predčasné. V situáciách s častou zmenou Dribble a stómiou vriec môžu potrebovať odbornú pomoc pre prevenciu poškodenia kože a dosiahnuť požadovaného času opotrebenie stómiou tašky.

ak inkontinencia bag nemôžete odísť, je odstránený a je aplikovaný na kožu okolo stómie ochrannú pastou, ktorá umožňuje kožu liečiť. Ochranná masť môže byť pokrytá gázou namočenou vo vazelíne, a to v poradí, môže byť pokrytá vrstvou čisté gázy tak, aby absorboval vypúšťanie zo stómie, a v prípade potreby zmeniť.

v prípadoch, závažné poškodenie Skin niektoré neonatálna strediska v krátkodobom horizonte enterálnej výživy je zastavený obmedziť tvorbu stolice a umožní kožu liečiť.

v. Ochrana Stoma traumy. Opatrenia zahŕňajú presné meranie veľkosti stómie, pretože to zmení. V prípade, že pohyby novorodenca vnútorného okraja krúžku rub proti stómiu vriec sa stómiou, k ochrane musia používať správne veľké Stomické bariérovej ring stómiou tašky.

Video: Care Facial - minimálny program

Druhy ileostómiou a pisoáre

typ	výhody	nedostatky
Odnodetalny kolostómiu tašky (Liner sáčok a nie sú od seba oddelené)	Jednoduchý a ľahko ovládateľný. Tou najlepšou voľbou pre jednoduché ostomii.	Je ťažké modifikovať, a to najmä keď niekoľko stómie alebo nerovnomerné brušnej steny. Niekedy je príliš veľký pre malé, predčasne narodených detí.
Dvuhdetalny kolostómiu tašky (Kladenie je oddelená od vaku)	Legkoprisposoblyaemy, najmä keď niekoľko ostomii brušná stena drsnosti	To strávil viac času na prípravu. Je potrebné vziať do úvahy ďalšie podrobnosti.
Rezané na určitú veľkosť stómie inkontinencia taška s pre-made diery (Môže byť buď mono- alebo dvuhdetalnym).	To môže byť vybavený zmenou veľkosti stómie, vzhľadom k tomu, že otvor nie je väčšia, než je veľkosť stomatu.	To by mala byť prispôsobená pri každej výmene.
Strih do veľkosti stómie bez inkontinencie vrecka skôr vytvorených otvorov (Môže byť buď jedno alebo dvuhdetalny).	Môže byť vybavená zmenou veľkosti stómiou. Môže byť vyrábaný komplexným stomické ostomii alebo viac, tak, aby stoma nie je umiestnený v strede vaku	Je potrebné merať a znížiť pri každej výmene. Je ťažké urobiť dieru zaranee- malo postupovať opatrne, aby nedošlo k prerazeniu tašku s nožnicami.
Kolostómiu tašky s pre-made diery (Môže byť buď jedno- alebo dvuhdetalnym)	Ak je veľkosť trvalého ostomii, menej úsilia je nutné aplikovať pri každej výmene. Odporúča sa pre domáce použitie u starších pacientov, u ktorých veľkosť stómie sa často nemenia.	Veľkosť stoma sa môže zmeniť, a sáčok nebude pevne priliehať k telu. Je ťažké udržať po ruke veľké množstvo rôznych veľkostí, ktoré môže byť potrebné. Neskladovať na novorodeneckej jednotke intenzívnej starostlivosti.
Pisoár vybrané pre urostomické, otvorený alebo uzavretý vak	Otvorený koniec umožňuje prejazd akéhokoľvek obsahu. Urostomické umožňuje priechod kvapalného obsahu riadené. Uzavretý koniec nebude úniku obsah náhodných skokov z uzatváracie zariadenia	Blokovacie zariadenie môže byť uchovávané na otvorenom konci prijímača. Chvosty bag ťažšie udržiavať v čistote. Vysoko viskózna kvapalina obsah nemožno prejdú urostomicheskoe otvor môže najprv pridať vodu. Pre vyprázdnenie nádoby s uzavretým koncom, musia byť odstránené.

Príslušenstvo pre stomické starostlivosti:
1. Čisté rukavice.
2. Teplá voda.
3. Malá miska alebo zásobník.
4. Vyčistite mäkkou handričkou.
Gáza 5. 5x5 cm.

6. Vhodné vak veľkosť inkontinencie s uzatváracími zariadeniami.
7. Kladenie stómiu tašky a medzi korunovým kolesom (ak nie je odnodetalny inkontinencii vaku).
8. Ďalšie príslušenstvo pre starostlivosť o stómie.
9. nožnicami alebo odrezávanie nití.
10. Zariadenie na meranie sa stómiou.

Príslušenstvo pre stomické starostlivosti

komponentov	Indikácie a opatrenia
bariéra prášok	Tento produkt sa používa na sušenie mokrú kožu. On môže pridať lepkavé vlastnosti pokožky. Aplikuje sa na vankúšik prsta navlhčeným a nechá uschnúť. V prípade mimoriadne vlhkú pokožku naneste prášok niekoľkokrát dostať suchú kožu okolo stómie. Prášok vytvorí ďalšiu bariéru chrániť pokožku pred poškodením. Naneste obmedzené množstvo, a prebytok sa odstráni. Je potrebné chrániť novorodenca z inhalovanie suspenziu prášku za použitia minimálneho množstva a opatrne odstrániť z Pouzívajte nemôže vypustiť prášok z kože.
lepidlo	Bariéra zložku, ktorou je semi-kvapaliny, ako to má v jeho zloženie je alkohol. To je najlepšie používať a nechajte zaschnúť po dobu 1-2 minút, aby sa vyparí alkohol. Neodporúča sa pre použitie v predčasné alebo celú dobu menej ako 2 týždne.
seal skin	Tesnenie sa používajú na vytvorenie kožnú bariéru, ktorá chráni obsah stómiu, a tiež zlepšuje priľnavosť určitých látok. Väčšina kožných tmely obsahujú alkohol, a preto kontraindikovaný u predčasne narodených alebo termínovaných detí do 2 týždňov. Iba skin tesnenie neobsahujúce alkohol - nedráždi kožnej bariéry film «Cavilon» (ZM, St. Paul, MN, USA)
plastu bariéra	Bariéry, ktoré sa držia na koži a ktoré môžu byť v tvare nerovnomerné poverhnostey- zvyčajne dobre znášajú škodlivým účinkom vypúšťanie stómie. Najčastejšie používané typy «Eakins Seals» (ConvaTec, Princton, NJ, USA) a «bariérový No. 54 »(Nu-Hope Laboratories, Pacoma, CA, USA).
tesniace lišty	Rovnaké ako bariéra z plastu, ale je k dispozícii vo forme úzkeho polos- môžu byť použité pre poskytnutie bariéry medzi okrajom stómie a bariérou. Môžu prísť do styku s stomoy- dosť aby nedošlo k poškodeniu sliznice mäkké. Príklady zahŕňajú lepiace pásky pre stómiou (Coloplast, Marietta, GA, USA) a kožnej bariéry tesniaci pásik (Nu-Hope Laboratories, Pacoma, CA, USA)
zóna	Elastický pás so slučkami, ktoré sú vhodné pre dvuhdetalnogo stomické sáčky. Pás môže pomôcť udržať prístroj v mieste, držal ju pevne stisol na brucho. Zvyčajne sa používa ako posledná možnosť, kedy nie je možné dosiahnuť prijateľného dobu nosenia.

kolostómia stomické

K dispozícii je niekoľko rôznych druhov ileostómiou - zariadenie pre stomických pomôcok. Odnodetalnye kolostómiu vaky majú vstavaný tesnenie a okamžite pripojené. Dvuhdetalnye kolostómiu tašky majú samostatnú tesniaci krúžok a tašku s mechanizmom pre ich zlúčeniny sú obvykle v podobe plastovej príruby.

Vaky používané u detí, majú sklon mať veľký otvor pre priechod tekuté stolice alebo úplne alebo urostomicheskie tašky s otvorom krku pre odtok moču alebo kvapalného obsahu.

Typ vrecka potrebovať prídavné zariadenia sa líšia v závislosti od veľkosti dieťaťa, kože v okolí stómie, veľkosť a tvar brucha a preferenciách konkrétneho zdravotníckeho zariadenia. Všeobecne platí, že najlepšie je zjednodušiť postup a obmedziť používanie nástrojov. Vyžadujú osobitnú starostlivosť predčasné, ktorých koža je nezrelá a zraniteľný.

Niekoľko spoločností produkujú sáčky pre novorodencov a nedonosené deti. U novorodených tašiek by mal byť rôznych veľkostí.

Príslušenstvo pre stomické starostlivosti

a - Odnodetalny kolostómiu sáčky upevnené u novorodencov.
Poskytuje viac času na sebe a drží veľký objem stolice, kolostómiu tašky, než sa pôvodne použité.
b - Bariéra lepidlo aplikuje na dosku.
in - Príklady ileostómiou pre novorodencov.
r - príklady zariadení, a prostriedky pre ostomii.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno