Metastatické (sekundárne) v mozgu a miechy nádoru

Video: Odstránenie metastatická nádory na mozgu

Metastatické nádory mozgu vynikajú vo výskyte primárnych nádorov s hmotnosťou približne 10 krát (!).

Metastázy v mozgu sú pozorované u takmer 20% pacientov s rakovinou.

Dokonca aj v Spojených štátoch nebola vykonaná detailné štatistiky metastatických mozgových nádorov, a tak ich presná frekvencia neznáma. Avšak, niektorí americkí zdroje naznačujú postavu 100.000 až 170.000 prípadov ročne (300 miliónov. US populácie). To znamená, od 33 do 56 prípadov na 100.000 ľudí ročne.

Jedná sa o číslo v Spojených štátoch môže byť vyššia ako v iných krajinách, a to predovšetkým vzhľadom na rozsiahle používanie CT a MRI pre detekciu drobných metastáz. V mnohých rozvojových krajinách, ako je diagnóza, žiaľ, len nemá čas dodať.

Najčastejšími príčinami metastatických mozgových nádorov sú:

1. Rakovina pľúc - 50%.
Rakovina prsníka 2. - 15-20%.
3. primárny karcinóm s neznámym - 10 až 15%.
4. melanóm - 10%.
rakovina hrubého čreva 5. - 5%.

Často, mozgové metastázy sú kvôli nádoru nosohltanu oblasti, niekedy s priameho zapojenia miestnych hlavových nervov.

Lokalizácia metastatické nádory mozgu je:

1. hemisféry mozgu - 80% prípadov.
2. Malý mozog - 15% prípadov.
3. Mozgový kmeň - 5% prípadov.

Duralové metastázy sa môžu vyvinúť v 9-10% prípadov metastatických nádorov centrálneho nervového systému. Vo viac ako 70% mozgových metastáz sú rozmanité (prognóza pre týchto pacientov, samozrejme, oveľa horšie).

Nádor v mozgu by nemalo byť považované za metastatické pretože pacient už trpí rakovinou. Tento zjednodušený prístup môže viesť k tomu, že lekár bude prechádzať úplne vytvrditeľný nádoru a nie predpísať liečbu.

Diagnóza metastatických nádorov v mozgu, musí vychádzať z anamnézy, neurologické vyšetrenie a diagnostických postupoch.

Pacient si môže sťažovať na pocit slabosti, bolesti hlavy, kŕče, problémy s chôdzou, zmyslovým postihnutím. Rodinní príslušníci a priatelia chorého všimnúť, ospalosť, zmätenosť, emočná labilita, zmeny osobnosti a ďalšie podozrivé zmeny. Fyzikálne vyšetrenie môže odhaliť objektívne neurologické symptómy alebo len minimálne, jemné kognitívne zmeny.

Primárne nádory mozgu zriedka metastázovať do iných častí tela, ale to môže metastázovať do iných častí mozgu. Avšak, vznik rôznych nádorov v mozgu pacienta s rakovinou indukovať k záveru, že údaje sú nádorových metastáz. V prípade jedného nádoru alebo tvorba pochybného vzťahu k primárnej rakoviny, bod môže dodávať mozgu biopsiu (Stereotaxický biopsia).

Ďalšie zaujímavá štúdia bola vykonaná v Spojených štátoch, v ktorých bola diagnóza jednej mozgovej metastázy zmenila v 6 prípadoch z 54, po biopsia tumorov. Šesť pacientov v skutočnosti sa ukázalo, že je primárny nádor mozgu alebo infekčné zamerania.

Počítačová tomografia alebo MRI kontrastné (gadolínia) boli dostatočne citlivé na detekciu metastáz.

Pozitrónová emisná tomografia a spektroskopické vyšetrenia sú dnes uznávaná stratégie pri diagnostike mozgových metastáz, a odlíšiť ich od iných intrakraniálnych štruktúr.

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno