Pomoc pri mimoriadnych udalostiach a postup na sledovanie detí s osýpkami

Video: život na Ukrajine. Pomoc pri narodení dieťaťa v roku 2015

Vysoko nákazlivé ochorenie nákazlivé index o 1,0. V súčasnej dobe, vzhľadom k očkovanie detí v dvoch vekových skupinách je vzácny. Napríklad, v roku 2002, iba 2 prípady osýpok boli zistené v Khabarovsk územia. Svet je jedným z najčastejších ochorení s vysokou mortalitou (asi 5%). To je prenášaný prostredníctvom vzdušných kvapôčok. Vyzvala vírus osýpok z rodiny miksovirusov.

Deti prvých šiestich mesiacoch života nie sú zle s osýpkami, pretože ich materské imunity (transplacentárního a trophogenic).

Prideliť typické formy rôznou závažnosťou, a atypické formy (subklinické, vymazané, mitigirovannaya (oslabené), hemoragická): Pre typické charakteristické tvary s výraznou cyklické počiatočnou registrácia (katarálnej) obdobie, výška obdobie (žihľavka) a rekonvalescencii (pigmentácie).

V klinických diagnostických prejavov vzťahové značky sú bodovo Bělská Filatov vo forme malých belavé vyrážky na ústnej sliznici najviac v oblasti tvárí, priemerné makulopapulárna vyrážka sa objaví na koži v stupňoch 2-3 dňa (tvár, trup, končatín) až nezmenený pozadia kože výrazný katarálnej syndróm v živej hyperémiu hltana, nosa, spojovky, bohaté nádchy a suchý kašeľ, horúčka dvoch vlna objavuje v počiatočnej fáze, pred tým, než je rez obdobie vyrážky, dosiahnutie vodivý vo vysokej nadmorskej výške erupcií a klesá späť do normálneho stavu spolu s blednutiu vyrážky.

Možné polyadenylace, paleta hnisavých komplikácií, najmä pľúc, zápalu stredného ucha, primárne a sekundárne zrna. Deti, ktoré mali osýpky, po dobu 2-3 mesiacov, tam imunosupresie a náchylnosť k infekcii patogénmi ďalších chorôb. Pigmentácie pretrváva po dobu 5-7 dní, po ťažkých odtokových lézií pozorovaných menšie olupovanie kože v stareckých škvŕn.

Mitigirovannaya Osýpky - Osýpky je, že vyvinula u detí, ktorí dostali pasívne imunizáciu s imunoglobulínu v prvých 3 dní po expozícii. Charakteristické príznaky vymazané žiadne patognomonické.
Osýpok u očkovaných - Ide o typický osýpky, ktoré sa vyskytli u detí s doloženým očkovania, ktorý neviedol (z rôznych dôvodov) k rozvoju pre-tektivnogo imunitu.

Vakcinačná osýpky - choroba, ktorá sa vyvíja v niektorých zaočkovaných detí v období od 11. do 17. dňa po očkovaní a ZHKV vyznačujúci vymazané príznaky osýpok. Nie je nákazlivá.

V diagnostike sú dôležité: EA dát (prítomnosť kontaktu s osýpky), typický klinický obraz choroby a pozitívne sérologie (detekcia ELISA IgM protilátok, PHA, so zvýšením HAI titru protilátok v dynamike ochorenia).

Definícia prípad osýpky, ktorý navrhol (prílohy 2 vyhlášky № MoH № 272/54 z 29.08.2003, na 29.08.2003, 01.09.2003) je nasledovné - je každá osoba s teplotou 38 ° C alebo vyššia, makulopapulárna vyrážka, a aspoň jeden z nasledujúcich príznakov: kašeľ, nádcha, zápal spojiviek (červené oči), alebo každá osoba podozrenie, že osýpky.

Epidemiologické klasifikácia prípadov osýpok:
- v prípade akútneho ochorenia, v ktorých existuje jeden alebo viac klinických príznakov typických osýpky vyššie uvedené by mali byť zvážené "podozrivý";
- v prípade akútneho ochorenia, v ktorom sú klinické príznaky, ktoré zodpovedajú štandardnej definícii prípadov osýpok a epidemiologické súvislosti s iným podozrivým alebo preukázateľne osýpkam prípade by mali byť považované za "pravdepodobné";
- v prípade akútneho ochorenia, ktoré sú klasifikované ako "podozrivé" alebo "pravdepodobné" po laboratórne potvrdenie diagnózy je považovaná za "potvrdil".

V tomto laboratórne potvrdených prípadov osýpok nemusia spĺňať štandardné klinickej definícii prípadu (atypický, vymazal formulár). V neprítomnosti laboratórneho potvrdení diagnózy osýpok z dôvodu nemožnosti "pravdepodobné" prípadových štúdií je automaticky klasifikované ako "potvrdil".

Konečná diagnóza osýpok sa nastavuje pomocou laboratórneho potvrdenia alebo epidemiologické spojenie s inými potvrdených prípadov ochorenia.

osýpky liečba je symptomatická. Najdôležitejšie sú zaradení do diétneho jedálnička polotekutej nie je teplá a korenené jedlá, orálny detoxikáciu a pokoj na lôžku počas akútnej fázy ochorenia. V nekomplikovaných osýpok pacient stáva infekčné po 4. deň nástupu ochorenia, pneumónia - po 10 ..

pozorovanie priestoru

Multiplicity pozorovaní závisí od závažnosti ochorenia, pri stredne ťažké a ťažké formy nevyhnutné denné vizitáciu po celú dobu vyrážka. Vypúšťané po zotavení. Očkovanie môže byť mesiac po zotavení, ak je podávaný imunoglobulín - 3 mesiace.

Kontrolné opatrenia v vypuknutia osýpok (Príloha k Poriadku ruské ministerstvo zdravotníctva číslo 272/55 zo dňa 29.08.2003 a 01.09.2003):
a) hranice na vypuknutie osýpok by sa mali považovať za celý organizovaný tím (predškolské inštitúcie, školy, odborné školy, univerzitné kurzy, schopnosť), ubytovňa, byt vstup, v ktorom je pacient;
b) núdzové očkovanie v prvých 72 hodín po kontakte s pacientom sa vykonáva PO zdravotníkmi, škola, atď (vo vidieckych oblastiach, - .. zdravotné sestry FAP).

Núdzové očkovanie musí byť:
- všetky osoby mladšie ako 25 rokov;
- Deti bez anamnézy ochorenia a nie sú očkované proti nemu;
- bez histórie choroby a raz vštepený ak očkovanie s dobou uplynulou dobu najmenej 6 mesiacov;
- Deti s neznámymi infekčnými chorobami a histórie očkovania;
- posudzovaných osôb sérologicky a nemajú protilátky proti osýpkam (San.-epidemiologické pravidiel 3.1.2.1176-02 joint venture.).

Osoby, ktoré majú kontraindikáciu pre vakcináciu ZHKV (deti 3-12 mesiacov), ľudský imunoglobulín podávať v dávke 1,5-3,0 ml;
c) ku komunikácii s pacientmi na osýpky zavedených lekársky dohľad (každodenné kontrola kože a slizníc, teplomer) po dobu 21 dní odo dňa izoláciu pacienta z tímu;
g) osýpky centrum považované k likvidácii v neprítomnosti registrácii sekundárnych prípadov osýpok do 21 dní od dátumu posledného prípadu.

VP Mlieko, MF Rzyankina, NG jadro

Delež v družabnih omrežjih:

Podobno