Prvá pomoc v prípade núdze týkajúcej sa morskej fauny

Morské prostredie je bakteriálne kontaminovaný. Z morskej vody pridelených viac ako 20 patogénnych baktérií ľudského vrátane Acinetobacter, Aerobacter aerogenes, Aeromonas hydrophila, Alcaligenes faecalis, Bacillus subtilis, Bacteroides fragilis, Clostridium botulinum, Enterobacter aerogenes, Enterococcus sp., Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Streptococcus sp., Vibrio Alginolyticus, V. parahaemolyticus.

Kultúry morská voda a morských baktérií, ako je uvedené v roku 1985, ktoré možno identifikovať 33 druhov Vibrio sp, 2 odrôd Photobacteri-um angustum a 23 -. Nefermentujúce morské baktérie. morská voda z pelety osiatej viac ako 7 druhov baktérií sú patogénne pre človeka (napríklad Bacillus cereus, C. botulinum, C. perfringens, C. tetani, Salmonella sp., V. Alginolyticus, V. parahaemolyticus, laktozapolozhitelnye vibriony a koliformné baktérie). Predpokladá sa, že agent tetanus osoba môže byť izolovaný z morskej vody (napríklad morskou C.tetani). Každý z antibiotikum, ktoré môže zahŕňať celé spektrum ľudských patogénnych baktérií, osiate z morskej vody neexistuje.

Škody spôsobené morských organizmov, zvyčajne prichádzajú otkrytymi- uzavretý zranenie je veľmi zriedkavé. Výnimkou sú elektrické šoky zasadil nejakú morského života, ako je napríklad elektrické ray, sumca, elektrické úhora a hviezdice a zranenia spôsobené chápadlá chobotnice. Je potrebné rozlišovať medzi jedovaté a nejedovaté uhryznutie.

Rybie ihla spôsobuje poškodenie injekcií, ale neexistuje žiadna toxicita. Morských živočíchov, s pomerne veľkými hrotmi spôsobiť bodné rany a sú často toxické. Zahŕňajú hviezdice s tŕňovou korunou (Acanthaster Planco), v tvare kužeľa mušle, morské červy, jedovatý žralokov (Squalus acantgias) a pruhované sumcov, morských ježkov, rýb, štířího a niektoré rajami. Rana získané v mori, môžu obsahovať piesok, bahno, a zub (napr žraloky), jedovaté zuby (napríklad morské hady), ostne (napríklad, sklon), fragmenty plášťa (napr. Medúzy), Shell fragmenty a horniny, spicules (napríklad, huby), riasy oleje (napr., lodný motor olej), tyčinky, posypová riasy a planktón.

Bites oheň koralov a ďalších coelenterates môžu zostať stopy chápadiel s odumretiu celej hrúbke pokožky.

Kontakt s kamennou koralov často vedie ku škrtom na tele. Tam je miestne krvácanie a riziko vzniku infekcie. Častice piesku, bahna, alebo fragmentov koralov môžu byť zavedené do rany. Rana je kontaminovaný morskou vodou a mikroorganizmy v ňom obsiahnuté. Poškodenie vodného skla, kovu a iných predmetov, ktoré neboli zaznamenané obeťami, môžu byť chybne interpretované ako koralové rezy. Prítomnosť cudzích telies, absces a odvodnenie infikovaných kožných rán môže byť ťažké získať rezy, vytvára dojem "rastúce" porážka, hoci v skutočnosti príznaky rastu koralov v ľudskom tele nie je.

Liečba havarijných stavov spôsobených expozíciou morskej fauny sa skladá predovšetkým z nasledujúcich možností: poskytnutie oživenie cross-Ochranný dýchací dyhaniya- zaistiť dostatočné vetranie, vrátane zastavenia krvácania, doplnenie objemu cirkulujúcej krvi a liečba shoka- dekontaminácia, vrátane detoxikácie.

Detoxikácia v prípade otravy často dôležitejšie ako skutočná liečbe traumatické poranenia.

Liečenie otvorených rán na mori, poskytuje prioritu zabezpečiť adekvátnu dýchanie a krvný obeh, doplnenie objemu cirkulujúcej krvi a predčasné výnimku intoksikatsii- navyše považovalo zastavenie krvácania, šok ošetrenie, znehybnenie zlomenín a chirurgickú liečbu rán.

Pre detekciu cudzích telies, ako žraločie zuby, ihly, alebo sklon morského ježka, fragmenty mušlí, piesku a ďalších materiálov radiopakními rádiografie, ktoré sa musí opakovať po dôkladnom vyčistení rany. Pri zatváraní ranu je nutné dodržiavať celý rad požiadaviek.

Primárne uzavretie rany je podmienené jeho dôkladné čistenie a nehrozí riziko infekcie.

V prípade, že nemôže byť dôkladne vyčistiť riziko infekcie alebo zranenia, je nutné uchýliť sa k odloženej stehy.

Uloženie skoré sekundárne stehov na rane v prípade granulácie vykonáva po reliéfu zápalového procesu.

Včasný chirurgický zákrok môže byť úspešne dokončený uzavretie primárneho hojenia. K uzavretiu rany s vysokým rizikom infekcie, napríklad po žraločia uhryznutie, sa používajú kožné štepy.

Boli imunizované proti tetanu a antibiotickej liečby cefoxitin na penitsillinrezistentnoy klostridiového infekcie, ako je napríklad C.tetani. Early profylaxiu tetanu a plynu sneť je veľmi dôležité pri liečbe otvorených rán, a to najmä z dôvodu žraločia uhryznutie a injekcie svahu, a tiež v prípade traumatické ruptúry gastrointestinálneho traktu.

Vykonávať objektívne a rádiologické štúdie, rovnako ako siatie plodiny. Možno, že čoskoro držanie hyperbarickej oxygenácie a antimikrobiálne terapiu. Stav rany sa odhaduje na 3 až 7 dní po zranení, aby sa zabránilo infekcii. Problém profylaktické používanie antibiotík u otvorených rán prijatých v mori, nie je vyriešený. Avšak, keď silné znečistenie a riziko hojenie klostridiového infekcie (ako je C.tetani a C.perfringens) ukazuje skoré podávanie antibiotík (penicilín), v dávkach použitých v septickom šoku. Osoby, ktoré sú penicilín kontraindikované alternatívny liek je nutné priradiť rovnakým účinkom. Ak narazíte na hojenie Staphylococcus aureus produkujúce betalaktamázu je možné priradiť oxacilín alebo iné antimikrobiálne látky, ktoré sú účinné proti organizmu.

Sústa Murenny šťuka úhor a námorné spojená s poškodením alebo prasknutie šľachy, fascie, nervov, väzy a ciev. Títo morskí obyvatelia pretiahnuté zuby, takže infekcia rany môžu vznikať na povrchu a v hlbokých tkanív, čo vedie k závažným komplikáciám. Obvykle sú tieto sústa sú lokalizované na rukách alebo iných častí končatín. Proti všetkým 33 ojedinelé druhy Vibrio boli dokázané efektívne a trimetoprim-sulfametoxazol tienamycínov, ktorý umožňuje odporučí na liečenie v takýchto situáciách.

Liečba uzavretých zranenie v morskom prostredí, špecifické rozdiely nevadí. Elektrický náboj s morských živočíchov omráčiť len ľudí (a viesť k utopeniu), ale nespôsobujú povrchné alebo hlboké popáleniny, pozorované u ťažších úrazov elektrickým prúdom "ako morských" zdroje. Preto je potreba špecifickej liečby nebýva.

Liečba bodné rany v kontakte s rampou, s jedovatými plutvami sumca alebo žraloka, a pri styku s morskou golier, tŕnie hviezdice chirurg rýb, s kónickým umývadla alebo niektorých morských ježkov, zahŕňa rad po sebe idúcich udalostí.

Obnova a údržba dýchania a krvného obehu, ako aj dekontamináciu, pretože opojenie často sa stáva ešte dôležitejšie, pokiaľ ide o potenciálny letalitu, než je skutočná zranenia.

Zavedenie lokálne anestetikum (bez epinefrínu) do oblasti dostali injekcie.

Úvod analgetikum antagonista naloxón (v prípade potreby) s injekciami niektorých foriem morského ježka alebo rampy, keď je rana skutočne jed požil.

Ponorenie postihnuté miesto tela vodu- teplej vody by mala byť tak horúce, ako pacient môže tolerovať, zvyčajne 40 až 50 ° C, ošetrenie trvá od 7 minút (uhryznutie morského ježka) na 90 minút a viac (uhryznutie sklon). V prípade škody spôsobenej plášťom kužeľového tvaru, tento postup neprináša úľavu.

Zavedenie antidotum (ak je lekár).

Tetanus profylaxia je nutné a možné infekcie v rane. Lokálna aplikácia ľadové zábaly s bodnými ranami tohto druhu je nielen nie je užitočné, ale môže ešte zosilniť bolesť.

Sústa coelenterates (napr. Medúzy, sasanky, oheň koral, koral prítomný a niektoré ďalšie), môžu byť použité lokálne ošetrenie s domácou a octu vareným nezrelé papáje ovocnej drene (u pacientov bez alergie na plod). Chápadlá možno odstrániť pinzetou či pinzetou, ale nie prsty (dokonca s využitím chirurgické rukavice). Ak je to potrebné, ďalšie vhodné liečba vykonáva (napr., V prípade, že anafylaktickej reakcie, astmatické záchvaty, laryngospazmu a t. P.). Nemali by ste umývať miesto s čerstvou vodou bodnutie (ak nie je vykonaná kompletná debridement), pretože sa môžu vyskytovať silné bolesti.

Pri prenikaní do tkanív môže otráviť lokálnu liečbu pomocou uhryznutie zmáčanie zriedi octom 3-4 krát dennému zatiaľ čo deskvamácia niekoľko týždňov po počiatočnej urážky v mnohých prípadoch je indikátorom priaznivým výsledkom. Niekedy anafylaktickej reakcie. Toxicita v týchto prípadoch by mohli byť s rybármi ochorenie, ktoré je spojené s požitím jedu sasanky.

Plavci svrbenie sa vzťahuje na veľké skupiny porúch, spojených s prítomnosťou vody (sladké alebo slané). Hlavnou príčinou svrbenia sú mikrobiálnej kontaminácie a vplyv rastlinných a živočíšnych produktov na ľudskej koži. Rozlíšiť morského plesňové dermatitídy v dôsledku, napr., Pseudomonas sp., Motolica dermatitída, kontaktná dermatitída (v styku s riasami) a ďalšie. Preto je diagnóza plavci svrbenie môže byť použitý na stanovenie etiologický faktor alebo identifikáciu zlyhania.

Mnohé z týchto komplikácií spôsobených morský život môže byť ťažké liečiť závažné havarijných stavov vyplývajúcich z utopenia alebo potápanie (napr vzduchovej embólie alebo dekompresnej choroba). Bohužiaľ, väčšina z námorných nehôd dochádza v dôsledku ľudskej nedbanlivosti pri styku s morského života.

J. K. Sims

Delež v družabnih omrežjih: