Sedatíva pri poskytovaní prvej pomoci

Užívanie psychotropných látok môže byť indikovaná u ťažkej emocionálnu úzkosť, aj keď to nie je podstata psychózy a nie je škodlivý pre pacienta alebo iných osôb.

Krátkodobá terapia anxiolytiká (hoci to nenahrádza psychoterapiu) je obzvlášť priaznivé pre vzrušený a veľmi úzkostný pacient počas psychosociálnej kríze. Anxiolytiká sú uvedené tiež u pacientov s akútnym panickej reakcie, ktoré nemôžu upokojenie obvyklým spôsobom.

Okrem toho, anxiolytiká sú využívané pri akútnej chirurgickej a terapeutickej liečby.

Používajú sa v non-psychiatrickej praxi v nasledujúcich prípadoch: na uľahčenie kontaktu s pacientom a uvoľnenie svalov počas bolestivé procesné s kŕčovitým pripadkah- s abstinenčným syndrómom alkogolikov- puzdra sedatíva alebo hypnotiká preparatov- pre zmiernenie úzkosti a strach odklad chirurgického zákroku alebo iného bolestivá procedúra.

Pred vymenovaním anxiolytického ED lekár by sa mal uistiť, že žiadny pacient akákoľvek závažná (pred) duševná choroba.

Vzhľadom k tomu, excitácia a úzkosť môže byť skoré prejavy psychózy alebo akékoľvek závažné afektívne poruchy, je potrebné anxiolytiká podávaný s krajnej opatrnosťou pacientom s anamnézou duševnej choroby.

Nemali by sme zabúdať, že pacient môže simulovať vzrušenie a úzkosť za účelom získania drogy neprístupné k nemu.

Benzodiazepíny sú vysoko účinnými anxiolytiká s vysokým terapeutickým indexom.

Nebenzodiazepinová anxiolytiká (napríklad barbituráty, propándiol a formulácia) majú nízke a vysoké terapeutické indexy, Drug potenciál. Okrem prípadov alergie na benzodiazepíny, non-benzodiazepínu anxiolytiká sú zriedka použitý v modernom psychofarmakológiu.

Niektoré benzodiazepíny majú relatívne dlhý polčas, medzi ne patrí diazepam (Valium), chlórdiazepoxid (Librium), flyurazepam (Dalman) a prazepam (tsentraks). Liečivá s dlhým polčasom sa postupne hromadí v tele, čím sa zvýši jej schopnosť a schopnosť vyvolávať sedáciu a zmätok, a to najmä u starších pacientov.

Pri krátkodobom užívaní týchto drog sú uvedené na mladých a zdravých ľudí počas emocionálne krízy, ktorí sa sťažujú nespavosti a úzkosti počas dňa.

Jedna dávka týchto liekov poskytuje dobrý nočný spánok a zlá sedatívny účinok na nasledujúci deň. Avšak, všeobecne (okrem pre použitie diazepam a kŕče) v urgentnej medicíne, je výhodné použiť krátkodobo pôsobiaci benzodiazepíny, ako je lorazepam (Ativan), oxazepam (Seraks) a alprazolamu (Xanax).

Alprazolam (0,25-, 50 mg P.O.) je obzvlášť účinný pri akútnom záchvate paniky.

Lorazepam je benzodiazepínu s jedinej intramuskulárnej spoľahlivé odsávanie. Táto vlastnosť lorazepam spolu s krátkym polčasom rozpadu a veľmi slabé kardio-pľúcne toxicitu, z neho robí ideálny liek pre ED. Orálny alebo intramuskulárna dávke 12 mg je obvykle účinný.

Pokiaľ ide o vymenovanie akéhokoľvek benzodiazepínov, môže potrebovať výber individuálne dávky: pacienti s alkoholizmu alebo zneužitia sedatív-hypnotík sú niekedy nutné vyššie dávky, a u pacientov s ochorením pečene alebo ťažko podvyživených - nižšie. Vzhľadom k tomu, benzodiazepíny zosilňovať ďalšie lieky, ktoré potláčajú centrálny nervový systém, mali by byť používaný s extrémnou opatrnosťou u pacientov s otravou.

Nežiaduce účinky benzodiazepínov sú obvykle mierne a môžu byť ľahko odstránené.

Najčastejšími nežiaducimi účinkami sú ospalosť, znížená duševná aktivita, letargia a ataksiya- zvyčajne konzervatívne liečený zníženie dávky, sa pacientovi poradí, aby sa predišlo potenciálne nebezpečné činnosti, ako je riadenie alebo prácu s zložitých strojov.

Starší ľudia sú častejšie pozorované paradoxné reakcie - nespavosť a vzrušenie, ktoré vyžaduje vysadení lieku. Vzhľadom k tomu, benzodiazepíny spôsobiť určitý návykový a tiež nákladné na voľnom trhu, ED Lekár by nikdy nemal predpísať im za viac ako za týždeň.

Predávkovanie benzodiazepínov sú zriedka fatálne, pokiaľ tieto lieky nie sú použité v kombinácii s inými liekmi alebo alkoholom. Najlepšie forma liečby v týchto prípadoch je konzervatívna, podporná liečba.

KE Shap, DA Rand

Delež v družabnih omrežjih: