Účinky cholecystokinín-pankreozymínom. Účinok cholecystokinínu na tráviaci systém

Cholecystokinín-pankreozymínom, jednoduchým hovorí PK Klimov - kľúčovou tráviaci hormón. Obaja predné účinok gastrointestinálneho peptidového hormónu - silný zvýšenie žlčníka motility n najmenej významné stimulácia pankreatické sekrécie enzýmov - a ukázalo v rade pokusov na zvieratách, a veľký počet klinických pozorovaní, dal jednoznačné výsledky.

nielen tuk peptidu a zložky potravín, ale žlčové kyseliny a zvyšuje uvoľňovanie buniek incretory duodena-jejunálnu sliznice HSS, rýchlo spôsobuje krv po zvýšení absorpcie aktivita fermentovydelitelnoy acinárnych buniek exokrinnej pankreatickej tkaniva.

ak holetsistokinetichesky a pankreoziminovy ​​účinky bežné črevné hormón samotný HSS nesporné, všeobecne uznáva, že pomer osoby je predmetom štúdia iba dve rady štúdií dal rozporuplné výsledky. Prvý z týchto dokumentov v piatich zdravou dávkou HSS stimuluje sekréciu pankreasu trypsínu bola 8 krát nižšia, než je minimálna dávka, ktorá spôsobí kontrakciu žlčníka kritériom zvýšenie pptraduodenalnogo prichádzajúce žlčových kyselín. V druhej štúdii rovnakých kritérií ako na citlivosť pankreasu a žlčníka boli skúmané v rovnakých ľudí.

Je potrebné poznamenať, metodické prvky Tento druhý úloha: HSS injekcie boli pas pozadí sekretinový infúzie. Vzhľadom k tomu, choleretic vlastnosti secretin je dobre známe, v menšej miere a druh holekineticheskoe akciu, Použitá metodika neumožňuje spoľahlivo posúdiť vplyv skutočného HSS. V prvom dokumente skúmal malý počet neumožňuje rozvoj štatistických údajov za účelom posudzovania spoľahlivosť výsledkov. Na základe všetkých týchto priestoroch báze, sme zistili, že je užitočné pre ďalšie štúdie na 14 zdravých dobrovoľníkov, 22-32 rokov, 8 mužov a 6 žien.

po stretnutí 20 minúta bazálnej časti dvanástnika bol intravenózne podávaný 0,25 U / kg HSS znovu zhromaždené miputnuyu časť 20, a 40 minút po prvej injekcii HSS znova podávať v dávke 0,5 U / kg, nasledované zberu ďalších 20 mpnutnoy časti dvanástnika. Interval medzi injekciami hormónu prebiehala dobre známe pre klinické a diagnostické použitie skutočnosti prejavy jeho prevádzke počas 20-30 minút po intravenóznom podaní.

na rozdiel od autori oba citované práce, sme odhodlaní nielen trypsín, ale amylázy a lipázy. Amylázy bol analyzovaný MCST Row, trypsín - za použitia syntetického substrátu benzoyl-arginín-paraniroanilida, lipázy - tributirinovomu na substrátu. Žlčové kyseliny vo dvanástniku ako kritérium žlčníka kontrakcií skúmaného chromatograficky. V špeciálnom ďalších niekoľko poznámok má holetsistektomirovannyh jedinca sme zistili, že najvyššie zbavený žlčník od používa na HSS (0,5 U / kg) nespôsobuje zvýšenie počtu žlčových kyselín vo dvanástniku. V dôsledku toho, identifikácia takého rastu môže byť interpretovaná ako dôsledok kontrakcie žlčníka.

dávkovať HSS 0,25 U / kg, vedie k podstatnému posuny množstva žlčových kyselín a dvanástnika, čo zároveň výrazné zvýšenie koncentrácie a celkovú výšku (prietokov) všetkých troch pankreatických enzýmov. Pri dávke 0,5 U / kg reakcie sa detekuje nielen pankreasu, ale aj žlčník. Je možné urobiť záver, že acinárnych buniek z exokrinnej pankreatickej tkaniva sú oveľa citlivejšie voči pôsobeniu HSS než svalu žlčníka.

existujú dôvody na veriť, že pankreotropny účinok HSS čiastočne sprostredkovanej cAMP. Tak, v našich štúdiách, 10 zdravých ľudí HSS podaní jednej dávky 0,5 U / kg bol zistený výťažok 20 minút časti dvanástnika pankreatickej amylázy, lipázy a trypsínu bol podstatne menší ako v prípade HSS kombinácii s intravenóznou injekciou 10 ml 2 4% aminofylín roztoku (ako je aplikovaný na inhibítor nukleotidové fosfodiesterázy, čo zvyšuje obsah cAMP v tkanivách). V blízkosti pankreotropnym účinku HSS bola izolovaná z obojživelníkov polypeptidu kože caerulein.
Všetky tieto aspekty HSS pôsobenie na žalúdok znázornenej zvláštne štúdie na ľuďoch.